Ortho Evra

Nom générique : éthinylestradiol et norelgestromine (transdermique) (EH thi nil ESS tra DYE ol et nor ell JESS tro min)Nom de marque : Ortho Evra, Xulane

Revue médicale par Drugs.com. Dernière mise à jour le 25 janvier 2021.

• Utilisations
• Avertissements
• Dosage
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Interactions
• FAQ

Qu’est-ce qu’Ortho Evra ?

Ortho Evra est un patch cutané contraceptif contenant une combinaison d’hormones féminines (éthinylestradiol et norelgestromine) qui empêche l’ovulation (la libération d’un ovule par un ovaire). Ce médicament entraîne également des modifications de votre glaire cervicale et de votre muqueuse utérine, ce qui rend plus difficile l’accès des spermatozoïdes à l’utérus et la fixation d’un ovule fécondé dans l’utérus.

Les timbres cutanés Ortho Evra sont utilisés comme contraception pour prévenir une grossesse.

Ortho Evra peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide des médicaments.

Avertissements

Votre risque de caillot sanguin grave peut être plus élevé avec l’utilisation des timbres cutanés Ortho Evra qu’avec l’utilisation des pilules contraceptives.

L’utilisation d’une contraception hormonale peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque, en particulier si vous souffrez de certaines autres pathologies ou si vous êtes en surpoids.

Le tabagisme peut augmenter considérablement votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque lorsque vous utilisez Ortho Evra. Vous ne devez pas utiliser Ortho Evra si vous fumez et si vous avez plus de 35 ans.

Vous ne devez pas utiliser Ortho Evra si vous présentez l’une des conditions suivantes : une hypertension artérielle non contrôlée, une maladie cardiaque, un trouble de la coagulation sanguine, des problèmes diabétiques au niveau des yeux ou des reins, des saignements vaginaux inhabituels, une maladie du foie ou un cancer du foie, des migraines sévères, ou si vous avez déjà eu un cancer du sein ou de l’utérus, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un caillot sanguin.

Ne prenez pas Ortho Evra si vous êtes enceinte ou si vous avez récemment accouché.

Avant de prendre ce médicament

L’utilisation d’Ortho Evra peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Vous êtes encore plus à risque si vous souffrez d’hypertension artérielle, de diabète, d’hypercholestérolémie ou si vous êtes en surpoids. Votre risque d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin est le plus élevé au cours de la première année d’utilisation de la contraception. Votre risque est également élevé lorsque vous reprenez ce médicament après ne pas l’avoir utilisé pendant 4 semaines ou plus.

Le tabagisme peut augmenter considérablement votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Votre risque augmente plus vous êtes âgé et plus vous fumez. Vous ne devez pas utiliser Ortho Evra si vous fumez et si vous avez plus de 35 ans.

Ne pas utiliser Ortho Evra si vous êtes enceinte. Arrêtez d’utiliser le médicament et prévenez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte ou si vous manquez deux règles d’affilée. Si vous avez récemment eu un bébé, attendez au moins 4 semaines avant d’utiliser Ortho Evra.

Vous ne devez pas utiliser Ortho Evra si vous avez :

• des saignements vaginaux anormaux qui n’ont pas été vérifiés par un médecin;

• des antécédents de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin ;

• des problèmes cardiaques tels qu’un trouble valvulaire non contrôlé ou un trouble du rythme qui provoque des caillots sanguins dans le cœur;

• un trouble héréditaire de la coagulation sanguine qui fait que votre sang coagule plus que la normale ;

• une hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée;

• des problèmes au niveau des yeux, des reins ou de la circulation sanguine causés par le diabète;

• des antécédents de cancer lié aux hormones, comme le cancer du sein ou de l’utérus ;

• une maladie du foie ou un cancer ; ou

• des migraines sévères (avec aura, engourdissement, faiblesse ou modifications de la vision), surtout si vous avez plus de 35 ans.

Votre risque de caillot sanguin grave peut être plus élevé avec l’utilisation des patchs cutanés Ortho Evra qu’avec l’utilisation des pilules contraceptives.

Pour vous assurer qu’Ortho Evra est sûr pour vous, informez votre médecin si vous avez :

• une maladie cardiaque, une hypertension artérielle;

• des antécédents de dépression;

• une maladie de la vésicule biliaire;

• un antécédent d’ictère causé par une grossesse ou une pilule contraceptive.

Les hormones contenues dans les timbres cutanés Ortho Evra peuvent passer dans le lait maternel et peuvent nuire au bébé allaité. Ce médicament peut également ralentir la production de lait maternel. Ne l’utilisez pas si vous allaitez un bébé.

Comment dois-je utiliser Ortho Evra ?

Utilisez les patchs Ortho Evra exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les indications figurant sur l’étiquette de votre ordonnance. N’utilisez pas plus de patchs cutanés et ne les portez pas plus longtemps que ce qui est recommandé par votre médecin. Vous appliquerez votre premier patch le premier jour de vos règles ou le premier dimanche après le début de vos règles (suivez les instructions de votre médecin).

Placez le patch Ortho Evra sur votre peau et appuyez fermement dessus pendant 10 secondes. Assurez-vous que les bords adhèrent bien. Vous porterez le patch pendant une semaine complète.

Appliquez le patch Ortho Evra sur une peau propre et sèche sur l’une des zones suivantes : l’extérieur du bras, le ventre, les fesses ou le haut du dos. N’appliquez pas le patch sur une peau abîmée ou irritée, ou sur une zone de peau qui peut être frottée par des vêtements serrés (comme une ceinture).

Retirez le patch et appliquez-en un nouveau le même jour chaque semaine pendant trois semaines consécutives. A la fin de la troisième semaine, retirez le patch et n’en appliquez pas un nouveau pendant 7 jours complets. Vos règles devraient commencer pendant cette période Ne laissez pas passer plus de 7 jours avant de commencer votre prochain cycle de patchs de 3 semaines…

Vérifiez votre patch Ortho Evra tous les jours pour vous assurer qu’il adhère bien. Si un patch se détache ou tombe, jetez-le et appliquez-en un nouveau. Vous devrez peut-être utiliser une contraception d’appoint, comme des préservatifs ou un spermicide, si un patch a été retiré pendant plus de 24 heures. Suivez les instructions de votre médecin.

Vous pouvez avoir des saignements intermittents, surtout pendant les 3 premiers mois. Prévenez votre médecin si ces saignements se poursuivent ou sont très abondants.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou des examens médicaux, ou si vous devez rester au lit, vous devrez peut-être arrêter d’utiliser Ortho Evra pendant une courte période. Tout médecin ou chirurgien qui vous traite doit savoir que vous utilisez ce médicament.

Pendant que vous utilisez Ortho Evra, vous devrez consulter régulièrement votre médecin.

Après avoir retiré un patch cutané, pliez-le en deux, côté collant vers l’intérieur, et jetez-le dans un endroit où les enfants et les animaux domestiques ne peuvent pas l’atteindre. Ne jetez pas un patch usagé dans les toilettes.

Réservez les patchs cutanés à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne les congelez pas et ne les réfrigérez pas. Conservez chaque patch dans sa pochette en aluminium jusqu’à ce que vous soyez prêt à l’appliquer.

Informations sur la posologie

Dose habituelle pour adulte pour la contraception :

La posologie initiale des patchs Ortho Evra pour la contraception est la pose d’un patch sur la peau de la partie supérieure externe du bras, ou de l’abdomen, ou des fesses, chaque semaine pendant 3 semaines (21 jours au total), qui doit rester en place pendant 7 jours, la quatrième semaine étant sans médicament.
Un nouveau patch Ortho Evra est placé sur la peau une semaine après le retrait du dernier patch. Indépendamment de la présence d’une hémorragie de privation, le nouveau dispositif transdermique est placé sur la peau le même jour (à n’importe quelle heure) que lors du cycle précédent.
Si un dispositif Ortho Evra est partiellement ou complètement détaché pendant moins d’un jour (jusqu’à 24 heures), le réappliquer au même endroit ou le remplacer immédiatement par un nouveau dispositif. Aucune contraception de secours n’est nécessaire. Si cet événement se produit pendant plus d’un jour (24 heures ou plus), ou si la femme n’est pas sûre de la durée du détachement du patch, elle doit arrêter le cycle contraceptif en cours et commencer immédiatement un nouveau cycle en appliquant un nouveau patch. Une contraception d’appoint, telle que des préservatifs, un spermicide ou un diaphragme, doit être utilisée pendant la première semaine du nouveau cycle.
Chez les femmes qui passent d’un contraceptif oral combiné, commencez l’utilisation du patch le premier jour des saignements de retrait. S’il n’y a pas d’hémorragie de privation dans les 5 jours suivant le dernier comprimé actif (contenant des hormones), une grossesse doit être exclue. Si le patch est placé plus tard que le premier jour de l’hémorragie de privation, mais dans les 7 jours suivant le dernier comprimé actif oral, une deuxième méthode de contraception (non hormonale) doit être ajoutée pendant les 7 premiers jours.
Chez les femmes ayant subi une fausse couche ou un avortement complet du premier trimestre, commencez immédiatement l’utilisation du patch. Une méthode de contraception supplémentaire ne serait pas nécessaire si le traitement est commencé immédiatement.
Chez les femmes qui choisissent de ne pas allaiter après l’accouchement, commencer l’utilisation du patch Ortho Evra au plus tôt 4 semaines après l’accouchement. Les femmes en post-partum qui n’ont pas eu de règles doivent ajouter une deuxième méthode de contraception (non hormonale) pendant les 7 premiers jours d’utilisation du patch.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Si vous oubliez de changer votre patch Ortho Evra à la fin de la semaine, changez-le dès que vous vous en souvenez. Si 24 heures ou plus se sont écoulées depuis le changement de patch prévu, appliquez un nouveau patch et recommencez le cycle (3 semaines de port d’un patch hebdomadaire, 1 semaine d’arrêt). N’utilisez pas de patchs supplémentaires pour compenser la dose oubliée.

L’oubli d’une dose augmente votre risque de tomber enceinte et vous devrez peut-être utiliser une contraception d’appoint. Suivez scrupuleusement le calendrier hebdomadaire des patchs.

Que se passe-t-il si je fais un surdosage ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lorsque j’utilise Ortho Evra ?

Ne fumez pas pendant que vous utilisez Ortho Evra, surtout si vous avez plus de 35 ans.

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec l’éthinylestradiol et la norelgestromine et entraîner des effets secondaires indésirables. Discutez de l’utilisation de produits à base de pamplemousse avec votre médecin.

Évitez d’utiliser des crèmes, des lotions, des poudres ou d’autres médicaments sur la peau où vous appliquez le patch, ou il pourrait ne pas adhérer à votre peau.

Ortho Evra ne vous protégera pas des maladies sexuellement transmissibles – y compris le VIH et le sida. L’utilisation d’un préservatif est le seul moyen de vous protéger de ces maladies.

Effets secondaires d’Ortho Evra

Ayez recours à une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique aux patchs cutanés Ortho Evra : urticaire ; respiration difficile ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Cessez d’utiliser Ortho Evra et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• signes d’un accident vasculaire cérébral – engourdissement ou faiblesse soudaine (surtout d’un côté du corps), maux de tête sévères et soudains, troubles de l’élocution, problèmes d’équilibre, perte soudaine de la vision;

• signes d’un caillot sanguin dans le poumon – douleur thoracique, toux soudaine, respiration sifflante, respiration rapide, crachement de sang ;

• signes d’un caillot sanguin dans la jambe – douleur, gonflement, chaleur ou rougeur dans une ou les deux jambes;

• symptômes d’une crise cardiaque – douleur ou pression dans la poitrine, douleur se propageant à la mâchoire ou à l’épaule, nausées, sueurs ;

• des problèmes de foie – nausées, douleurs dans le haut de l’estomac, démangeaisons, sensation de fatigue, perte d’appétit, urines foncées, selles de couleur argileuse, ictère (jaunissement de la peau ou des yeux);

• un changement dans le schéma ou la sévérité des migraines ;

• Gonflement des mains, des chevilles ou des pieds;

• une bosse au sein ; ou

• des symptômes de dépression – problèmes de sommeil, faiblesse, sensation de fatigue, changements d’humeur.

Les effets secondaires courants d’Ortho Evra peuvent inclure :

• nausée, douleur à l’estomac;

• tendance ou gonflement du sein;

• maux de tête, anxiété, changements d’humeur ;

• irritation de la peau, rougeur, démangeaison ou gonflement à l’endroit où le patch a été porté ;

• Crampes menstruelles ; ou

• saignement vaginal irrégulier ou spotting.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront Ortho Evra ?

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser pendant votre traitement par Ortho Evra, en particulier :

• acétaminophène, acide ascorbique (vitamine C);

• médicament antifongique – fluconazole, itraconazole, kétoconazole, voriconazole ;

• médicaments hypocholestérolémiants – atorvastatine, rosuvastatine ; ou

• médicaments contre le VIH ou le sida – atazanavir, étravirine, indinavir.

Cette liste n’est pas exhaustive. D’autres médicaments peuvent interagir avec Ortho Evra, y compris les médicaments sur ordonnance ou en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Certains médicaments peuvent rendre Ortho Evra moins efficace, ce qui peut entraîner une grossesse. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide du médicament.

Questions fréquemment posées

• Combien de temps les antibiotiques affectent-ils la contraception ?

Informations complémentaires

Rappellez-vous , gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez les patchs Ortho Evra uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

.