Ce plan de soins infirmiers pour les vomissements comprend un diagnostic et un plan de soins pour les infirmières avec des interventions infirmières et des résultats pour les conditions suivantes : Risque de déficit du volume liquidien & Douleur aiguë. Les patients qui ont des vomissements peuvent facilement se déshydrater et ressentir des douleurs abdominales. Les électrolytes, le débit urinaire et l’état mental du patient doivent être surveillés de façon régulière. Ce plan de soins infirmiers peut vous aider à vous mettre sur la bonne voie.
Un visiteur du site Web, Shelly Ann, a demandé un plan de soins infirmiers pour le scénario ci-dessous. J’espère que cela vous aidera !
Vous trouverez ci-dessous un scénario de cas qui peut être rencontré en tant qu’étudiant en soins infirmiers ou infirmier dans un milieu hospitalier.
Que sont les plans de soins infirmiers ? Comment élabore-t-on un plan de soins infirmiers ? Quel livre de plan de soins infirmiers recommandez-vous pour vous aider à développer un plan de soins infirmiers ?
Ce plan de soins est énuméré pour donner un exemple de la façon dont une infirmière (IAA ou IA) peut planifier le traitement d’un patient présentant ces conditions.
Divulgation importante : Veuillez garder à l’esprit que ces plans de soins sont listés à titre d’exemple/éducatif uniquement, et que certains de ces traitements peuvent changer avec le temps. Ne traitez pas un patient sur la base de ce plan de soins.
Les plans de soins sont souvent élaborés dans différents formats. Le formatage n’est pas toujours important, et le formatage des plans de soins peut varier selon les écoles d’infirmières ou les emplois médicaux. Certains hôpitaux peuvent faire afficher les informations au format numérique ou utiliser des modèles préétablis. La partie la plus importante du plan de soins est le contenu, car c’est la base sur laquelle vous allez fonder vos soins.
Plan de soins infirmiers pour : Risque de carence en fluides & Douleur aiguë pour les patients présentant des vomissements
Si vous souhaitez visionner un tutoriel vidéo sur la construction d’un plan de soins en école d’infirmières, veuillez visionner la vidéo ci-dessous. Sinon, faites défiler vers le bas pour voir ce plan de soins complété.
Scénario:
Diagnostic infirmier:
Données subjectives:
Données objectives:
Résultats des soins infirmiers:
-Le débit urinaire du patient se maintiendra à au moins 30 cc/hr.-.Le patient sera capable de tolérer des liquides clairs sans vomir dans les 24 heures.
-Le patient aura un apport et un débit égaux dans les 24 heures.
-Les niveaux d’électrolytes du patient resteront dans la fourchette normale tout au long de l’hospitalisation.
Le patient évaluera la douleur à moins de 3 sur une échelle de 1 à 10 dans les 6 heures.
Le patient déclarera se sentir moins léthargique dans les 48 heures.
Interventions infirmières :
L’infirmière mesurera le débit urinaire du patient toutes les 2 heures.
L’infirmière mesurera le débit urinaire du patient toutes les 2 heures.L’infirmière mesurera l’apport et le débit du patient toutes les 12 heures.
L’infirmière prélèvera du sang par ponction veineuse pour les niveaux d’électrolytes selon les ordres du médecin.
L’infirmière surveillera l’état mental des patients toutes les 2 heures.
-L’infirmière évaluera si les patients sont prêts à recevoir des liquides clairs dans les 4 heures. –
-L’infirmière évaluera l’évaluation de la douleur des patients toutes les 4 heures.
-L’infirmière administrera 1 mg de morphine IV toutes les 4 heures au besoin pour une douleur supérieure à 6 sur une échelle de 1 à 10, selon l’ordonnance du médecin.
-L’infirmière évaluera le niveau d’énergie du patient à chaque quart de travail.