Pouvez-vous vivre sans estomac ?

Oui, vous pouvez vivre sans votre estomac, mais l’histoire est beaucoup plus intéressante que vous ne le pensez.

Il existe un certain nombre d’organes sans lesquels vous pouvez vivre et survivre, et même si la vie peut être difficile à certains égards, vous pouvez généralement vivre normalement, à condition que l’opération soit un succès. Cependant, l’ablation de certains organes est plus compliquée et plus risquée que d’autres. L’ablation d’un pancréas, d’un rein ou d’une rate est relativement simple, et les changements de mode de vie et les médicaments peuvent souvent vous permettre de retrouver une vie normale.

Cependant, qu’en est-il de votre estomac ? Il semble faire tellement partie intégrante de… eh bien, de la consommation de nourriture, que l’idée de ne pas avoir d’estomac est assez terrifiante. Est-il possible de vivre sans estomac ? Et si oui… comment diable cela fonctionne-t-il ?

L’ultime mal de ventre

Il y a relativement peu de raisons pour lesquelles une personne voudrait se faire enlever l’estomac, et la plupart des troubles de l’estomac peuvent être réglés avec des médicaments ou des procédures plus mineures. Même les ablations partielles de l’estomac sont choisies avant une ablation complète, mais lorsqu’il s’agit de cancer, les médecins n’aiment pas s’embêter. Il existe une forme particulièrement délicate, appelée cancer gastrique diffus héréditaire, qui est souvent signifiée par une mutation du gène CDH1.

Ce qui rend cette forme de cancer si dangereuse, c’est que les cellules cancéreuses précoces sont réparties de manière diffuse dans l’ensemble de l’estomac, ce qui rend très difficile une détection précoce, et rend également presque impossible de garantir une élimination complète des cellules cancéreuses. En conséquence, l’une des méthodes de traitement privilégiées est en fait une mesure préventive – l’ablation complète de l’estomac.

Les cellules cancéreuses peuvent être disséminées dans l’estomac, mais si elles ne sont pas présentes dans d’autres organes, pourquoi ne pas simplement enlever l’estomac en entier ? L’intervention s’appelle une gastrectomie totale (TG) et, comme vous pouvez vous y attendre, vous quittez le bloc opératoire sans estomac. Cependant, vos organes internes sont également « réaffectés », faute d’un meilleur terme, au cours de la même opération.

Si l’ordre normal de votre système digestif consiste à ce que les aliments passent de l’œsophage à l’estomac, pour finalement passer dans l’intestin grêle pour une digestion plus poussée, une absorption des nutriments et une excrétion éventuelle. En l’absence d’estomac, ce trajet doit être raccourci. L’œsophage est donc relié directement à l’intestin grêle par le duodénum. Cela permet aux canaux pancréatiques et biliaires de continuer à s’écouler dans le duodénum.

La vie sans estomac

Lorsque l’on considère la fonction de l’estomac – digérer la majorité de nos aliments afin que nous puissions obtenir des nutriments – il semble impossible que l’intestin grêle puisse assumer toute cette responsabilité. Cependant, les miracles du corps humain sont nombreux, et les gens peuvent retrouver une vie relativement normale après avoir subi une gastrectomie totale.

Pendant les premières semaines après l’opération, les patients seront principalement nourris par voie intraveineuse pour permettre à leur corps et à leurs organes de guérir. Aux sites d’incision de l’intestin grêle, de l’intestin grêle et de l’œsophage, toute fuite qui s’y produit peut en fait être mortelle, de sorte que les patients seront généralement gardés à l’hôpital pendant une à deux semaines après l’intervention. Cela peut être une période douloureuse, et manger quoi que ce soit peut faire mal au début, mais c’est important pour que le corps retrouve un programme « normal » de nutriments.

Après cette période de transition, la plupart des aliments sont « de retour sur la table », et les gens peuvent fonctionner plutôt normalement. La plupart du temps, des repas plus petits sont suggérés, car la digestion n’est pas aussi efficace ou rapide lorsque tout se fait dans l’intestin grêle. En outre, de nombreuses personnes souffrent de légères carences en nutriments à la suite d’une gastrectomie totale, de sorte que des suppléments de vitamines sont couramment nécessaires.

De nombreuses personnes souffrent d’une perte de poids rapide à la suite d’une gastrectomie totale, donc même si cela peut être douloureux et que les repas doivent être pris en petites doses, il est important de consommer des calories excédentaires si possible. Votre corps a également beaucoup de guérison à faire à l’intérieur, ce qui nécessite de l’énergie, des graisses, des vitamines, des minéraux et des calories pour y parvenir ! Parfois, les patients d’une TG sont plus sensibles aux calculs biliaires suite à la perte de poids rapide, et l’ostéoporose est une plus grande préoccupation, simplement en raison de la fréquence des carences en nutriments. Il est essentiel de prêter attention à son corps après un événement traumatisant comme le prélèvement d’un organe.

La suggestion de petits repas est due à quelque chose appelé « dumping », où le corps dépose rapidement la nourriture de l’œsophage dans l’intestin grêle, et les symptômes de cette action dans le corps peuvent être graves. Se produisant généralement 30 à 60 minutes après avoir mangé, les patients en convalescence d’une TG pourraient éprouver, des nausées, des vomissements, des crampes et un inconfort général au niveau de l’estomac, y compris la sensation d’être rassasié très rapidement.

Encore deux heures après que cela se soit produit, votre corps pourrait connaître une augmentation soudaine du taux de sucre dans le sang, accompagnée d’un pic de pression artérielle, de transpiration, de faiblesse ou même de confusion cognitive. Pour éviter ces deux périodes après chaque repas, il est recommandé de prendre des repas plus petits, et si votre régime alimentaire continue à poser problème, vous pouvez vous adresser à un nutritionniste pour planifier le régime et le rythme de consommation les plus sains possibles, en fonction de votre cas particulier.

Au bout d’un an ou deux, la plupart des patients ayant subi une gastrectomie totale peuvent reprendre leur vie normale, bien qu’avec des habitudes alimentaires légèrement ajustées. Une fois que vous vous replongez dans une routine, et que vous écoutez les besoins de votre corps, la vie sans estomac peut être aussi bonne qu’avant, ou même meilleure, puisque votre risque de cancer de l’estomac a complètement disparu !