Quelle douleur puis-je attendre après une chirurgie du dos?

Vous souffrez d’une spondylose, d’un bombement discal, d’une sténose, d’une scoliose ou de douleurs chroniques au dos ? Vous envisagez une chirurgie du dos/de la colonne vertébrale pour traiter votre affection ? Lisez ce qui suit pour savoir à combien de douleur vous devez vous attendre après la chirurgie.

Lorsque vous souffrez de douleurs chroniques au dos, l’idée de subir une procédure qui causera temporairement plus de douleur est effrayante. La chirurgie du dos permet de soulager les symptômes douloureux, mais lutter contre une récupération douloureuse peut être inévitable. D’où les questions suivantes : à quelle douleur peut-on s’attendre après une opération du dos ? La chirurgie du dos est-elle douloureuse ? Quel est le temps de récupération de la chirurgie du dos ?

Vous vous demandez si la chirurgie du dos va même aider votre problème de dos ? La chirurgie est mieux adaptée à certaines personnes et à certains problèmes de dos. Renseignez-vous sur votre mal de dos.

Qui sera le plus soulagé de la douleur par une chirurgie du dos ?

Avant de parler de la douleur post-chirurgie du dos, il est important de discuter avec votre chirurgien de la meilleure marche à suivre. Après tout, tous les maux de dos ne sont pas créés égaux et toutes les douleurs ne peuvent pas être soulagées par la chirurgie. La colonne vertébrale est un système articulaire très complexe et, contrairement au remplacement d’un genou ou d’une hanche arthritique, il peut être difficile de traiter la cause profonde du mal de dos par la chirurgie. Si votre mal de dos est plus général et chronique et ne provient pas d’un problème visible, mécanique ou structurel, la chirurgie peut s’apparenter à un « coup de poignard dans le noir ». Pour votre chirurgien, la sélection des patients est de la plus haute importance lorsqu’il s’agit de choisir qui la chirurgie de la colonne vertébrale peut aider.

Le Dr Singh, chirurgien orthopédique basé à Scottsdale, explique : « si quelqu’un a des douleurs fulgurantes dans les jambes et que, sur une IRM, nous pouvons voir des résultats structurels qui peuvent être corrigés par la chirurgie (comme une sténose ou un nerf discal bombé), alors un résultat positif est probable. » En d’autres termes, le fait de voir un problème structurel lié au type de douleur que ressent le patient permet d’obtenir un résultat chirurgical plus fiable.

La chirurgie du dos réussit le mieux à soulager la douleur si :

• On vous a diagnostiqué un problème structurel de mal de dos directement lié à votre douleur (par exemple, une sténose, un nerf pincé, etc.). C’est le facteur le plus déterminant.

• Votre chirurgien peut voir visiblement la cause de votre mal de dos sur une IRM/une radiographie. Votre examen physique et vos tests doivent être en corrélation avec vos schémas de douleur.

• C’est votre première chirurgie du dos. Si vous avez déjà subi une chirurgie du dos/de la colonne vertébrale qui n’a pas permis de soulager les symptômes, les chirurgies secondaires ont encore moins de chances de résoudre les problèmes de douleur et de mobilité.

• Les traitements alternatifs (comme les injections) vous ont aidé. Si les traitements alternatifs qui ciblent la zone problématique de votre dos/douleur réussissent à réduire la douleur et l’engourdissement ou améliorent la mobilité, cela montre que vous êtes sur la bonne voie. Une solution plus permanente s’attaquant au problème sous-jacent pourrait offrir un plus grand soulagement.

• Vous avez plus qu’une douleur générale/douleur chronique. Le dos et la colonne vertébrale sont très complexes. Bien que vous ayez des douleurs dorsales, elles peuvent provenir d’autres parties du corps (comme une hanche ou un genou). Le mal de dos est également très fermé lié à la santé mentale, à l’anxiété et à la dépression.

Ce que nous savons sur le mal de dos/la colonne vertébrale postopératoire

Il existe de nombreux types de chirurgie du dos. Les 4 plus courantes sont : la discectomie, la laminectomie, la fusion vertébrale et la vertébroplastie/kyphoplastie.

En savoir plus sur les 4 différents types de chirurgie et sur les problèmes et douleurs de dos qu’ils traitent.

De nombreux facteurs déterminent votre douleur post-opératoire et votre rétablissement. Le degré de douleur de votre chirurgie du dos est affecté par : le type de chirurgie du dos que vous avez subi ; l’étendue de votre arthrose/maladie/dégradation osseuse ; votre âge ; votre forme physique et votre niveau de mobilité avant la chirurgie ; votre état mental ; si vous souffrez de douleurs chroniques, etc. Par exemple, la douleur après une chirurgie de fusion vertébrale de plusieurs vertèbres peut être pire qu’une laminectomie peu invasive sur un patient plus jeune et en meilleure forme.

Voici ce que nous savons sur la douleur post-opératoire de la chirurgie du dos :

Savez-vous : Plus vous vous préparez mentalement et physiquement à une opération du dos, plus votre convalescence sera douce et moins douloureuse ?

• Directement après l’opération, vous ressentirez une douleur dans la zone chirurgicale. Votre corps a vécu une expérience traumatisante et il y aura un inconfort général.

• Après la chirurgie, vous ressentirez une douleur au niveau de votre plaie, un gonflement autour des nerfs et un gonflement général autour de la plaie. Après la chirurgie, la douleur n’est plus douloureuse et arthritique mais provient de la cicatrisation de la plaie, de l’enflure et de l’inflammation.

• Vous ressentirez une certaine douleur en dehors de l’hôpital.

• Pour la plupart des chirurgies du dos, il faudra 1 à 1,5 mois pour retrouver une mobilité et une fonction  » normales « . Pendant cette période, la douleur devrait être tolérable et contrôlée.

• Au bout d’un mois et demi, vous devriez ressentir un soulagement notable de la douleur.

• Les personnes qui ont pris des narcotiques pour leur mal de dos avant l’opération ont tendance à avoir un rétablissement plus douloureux.

• Faire PreHab dans les semaines précédant une opération du dos est un must absolu ! PreHab réduit la douleur post-opératoire en préparant mieux votre corps, en renforçant les muscles de soutien, en vous apprenant à contrôler la douleur, en perdant du poids supplémentaire et en déchargeant vos articulations, etc.

• Après une chirurgie de la colonne vertébrale, un tissu cicatriciel le long de la colonne vertébrale se forme. Cela se produit entre 3 mois et 1 an après l’opération. La douleur peut être temporaire pendant que les nerfs guérissent, mais dans certains cas, lorsque le tissu cicatriciel se lie aux racines nerveuses, cela peut être plus permanent et difficile pour les patients Le processus de cicatrisation après une chirurgie du dos est appelé « fibrose épidurale » ou « syndrome de chirurgie du dos ratée » (FBSS).

Si après plusieurs semaines, vous ressentez toujours une douleur modérée-sévère, consultez votre médecin. Si, à n’importe quel moment de votre rétablissement, la douleur est intolérable, adressez-vous immédiatement à votre équipe de soins. L’acronyme facile à retenir, « WORST », (applicable à toutes les chirurgies articulaires) vous apprend les signaux d’alarme à surveiller après une intervention chirurgicale.

Combien la douleur après une chirurgie du dos est-elle normale ?

La majeure partie de votre guérison après une chirurgie du dos aura lieu au cours des deux premiers mois, mais les os peuvent prendre un an ou plus pour guérir complètement. Lorsque vous quittez l’hôpital, votre corps peut être endolori par la chirurgie. Au fur et à mesure que votre dose d’analgésiques diminue (probablement vers la première ou la deuxième semaine postopératoire), vous pouvez également constater une augmentation de la douleur. Des pics de douleur peuvent également se produire lorsque vous intensifiez les mouvements et la thérapie physique dans les semaines qui suivent la date de votre intervention.

Cependant, en règle générale, plus vous êtes loin dans la récupération post-opératoire, moins vous devriez ressentir de douleur. Bien sûr, il y aura des hauts et des bas où certains jours seront plus douloureux que les jours précédents, mais dans l’ensemble, semaine après semaine, vous devriez remarquer une amélioration de vos niveaux de douleur dorsale.

Conseils pour contrôler la douleur dorsale après la chirurgie

Contrôler la douleur fait partie de la réussite de votre rétablissement. Si vous luttez contre une douleur modérée ou sévère, votre corps ne peut pas guérir rapidement. Parlez toujours à votre médecin si votre douleur dépasse la  » gêne  » et n’est pas gérable.

• Suivez le programme recommandé par votre médecin pour les médicaments contre la douleur. Sauter des médicaments parce que vous vous sentez mieux peut se retourner contre vous. Consultez votre médecin avant de modifier les doses.

• Pendant la récupération, changez souvent de position. Si une position est douloureuse pour votre dos, n’ajoutez pas de pression en y restant.

• Suivez votre glaçage après la chirurgie ! Généralement, le glaçage est recommandé 4 à 5 fois par jour pendant 15 à 20 minutes. Cela aide à l’enflure, et donc à réduire la douleur.

• Soyez patient et comprenez le côté mental de la douleur. Si vous allez de l’avant avec la chirurgie, sachez que la chirurgie est traumatisante pour votre corps et que la guérison prend du temps. Soyez indulgent et donnez-vous le temps nécessaire pour guérir.

• La peur et l’anxiété de la douleur contribuent en fait à l’intensité de la douleur que vous ressentez. Employer la méditation de pleine conscience et d’autres techniques de respiration réduisant le stress est un excellent moyen de gérer le mal de dos.

• « Le mouvement est une lotion ». Avant et après une intervention chirurgicale, vous devez continuer à bouger (autant que votre médecin l’autorise). Craig, kinésithérapeute chez les PreHab Guys explique : « De manière générale, le plus important pour les personnes souffrant de douleurs lombaires, aiguës ou chroniques, est de maintenir le mouvement. » N’oubliez pas d’écouter votre corps pendant les mouvements quotidiens et les exercices recommandés. Si vous avez mal, n’insistez pas. Jetez un coup d’œil à ces 13 meilleurs exercices à domicile conçus pour les douleurs lombaires.

• Avant la chirurgie, travaillez à travers un programme PreHab complet qui vous préparera mentalement, physiquement et environnementalement à la chirurgie. Plus vous en faites pour vous préparer à la chirurgie, mieux votre corps (et votre esprit) réagira à l’intervention.

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