Qu’est-ce que la PrEP?

Qui peut utiliser la PrEP ?

La PrEP ne convient pas à tout le monde. La PrEP est destinée aux personnes qui n’ont pas le VIH, et qui ont un risque plus élevé de contracter le VIH. Vous voudrez peut-être parler de la PrEP avec un médecin ou une infirmière si vous :

• n’utilisez pas régulièrement de préservatifs.

• Avez un partenaire sexuel séropositif (parfois appelé couple sérodiscordant, sérodifférent, magnétique ou à statut mixte).

• Avoir un partenaire sexuel qui présente un risque élevé de contracter le VIH (comme s’il a des relations sexuelles anales ou vaginales avec d’autres personnes sans préservatifs, ou s’il est un utilisateur de drogues injectables).

• Avoir des relations sexuelles anales ou vaginales avec de nombreux partenaires, surtout si vous n’utilisez pas régulièrement des préservatifs.

• Avez récemment eu une autre MST (comme la chlamydia, la gonorrhée ou la syphilis).

• Faites du travail sexuel incluant des rapports vaginaux ou anaux.

• Avez injecté des drogues, partagé des aiguilles ou été en traitement pour consommation de drogues au cours des 6 derniers mois.

Si vous êtes à haut risque de contracter le VIH et que vous êtes enceinte, essayez de tomber enceinte ou allaitez, la PrEP peut également vous aider, vous et votre bébé, à éviter de contracter le VIH.

Votre médecin ou votre infirmière discutera avec vous de votre situation pour déterminer si la PrEP vous convient. Il est important d’être honnête afin d’obtenir les meilleurs soins de santé pour vous – les médecins et les infirmières sont là pour aider, pas pour juger. Plus ils disposent d’informations précises, mieux ils peuvent vous aider.

La PrEP n’est pas la même chose que la PEP (prophylaxie post-exposition). La PEP est un traitement à court terme pour les personnes qui ont déjà été exposées au VIH au cours des 72 dernières heures. La PPE est une pilule quotidienne continue pour les personnes qui pourraient être exposées au VIH à l’avenir.

Quelle est l’efficacité de la PPE ?

Si vous l’utilisez correctement, la PPE peut réduire de plus de 90 % vos risques de contracter le VIH lors de rapports sexuels. Et l’utilisation conjointe de préservatifs et de la PrEP vous aide à rester encore plus en sécurité. La PrEP peut également réduire de plus de 70% vos chances de contracter le VIH en partageant des aiguilles.

Il est vraiment important de prendre la PrEP tous les jours. La PrEP ne fonctionne pas aussi bien si vous sautez des pilules. Si vous ne la prenez pas tous les jours, il se peut qu’il n’y ait pas assez de médicaments dans votre corps pour bloquer le VIH.

La PrEP ne prévient pas les autres infections sexuellement transmissibles, comme la gonorrhée et la chlamydia. Utilisez donc des préservatifs en même temps que la PrEP pour vous aider à éviter les autres MST et vous donner une protection supplémentaire contre le VIH.

Quels sont les effets secondaires de la PrEP ?

La PrEP est très sûre. Aucun problème grave n’a été signalé chez les personnes qui prennent la PrEP.

La PrEP peut provoquer des effets secondaires comme des nausées, une perte d’appétit et des maux de tête. Ces effets secondaires ne sont pas dangereux et ils s’améliorent généralement avec le temps, une fois que votre corps s’est habitué à la PrEP. La plupart des personnes sous PrEP n’ont aucun effet secondaire.

Si vous avez des effets secondaires qui vous gênent et qui ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière. Ils peuvent vous aider à trouver des moyens de gérer les effets secondaires et à vous assurer que tout va bien.

Comment puis-je obtenir la PrEP ?

Vous pouvez obtenir la PrEP dans certaines cliniques de santé ou dans les centres de santé Planned Parenthood, dans les services de santé locaux et dans les cabinets médicaux.

Votre infirmière ou votre médecin discutera avec vous des rapports sexuels que vous avez, de la protection que vous utilisez et de vos antécédents médicaux pour voir si la PrEP vous convient. Ils vous feront également passer des tests de dépistage du VIH, des hépatites B et C et d’autres MST. Et ils testeront vos reins pour s’assurer qu’ils fonctionnent bien.

Certaines infirmières et certains médecins ne connaissent pas la PrEP, ou ne veulent pas la prescrire parce qu’ils n’ont pas toutes les informations sur la PrEP. Si vous n’avez pas de médecin, ou si votre médecin ou votre infirmière habituelle ne vous prescrit pas de PrEP, vous avez encore des options. Les médecins et les infirmières de votre centre de santé Planned Parenthood local peuvent vous fournir des informations actualisées, précises et sans jugement sur la PrEP, et vous aider à obtenir une ordonnance si la PrEP vous convient.

Il existe également d’autres organisations qui peuvent vous aider à obtenir et à payer la PrEP. Greater than AIDS a un outil qui peut vous aider à trouver la PrEP près de chez vous.

Que dois-je savoir d’autre sur le fait d’être sous PrEP ?

Une fois que vous serez sous PrEP, vous devrez retourner voir votre médecin ou votre infirmière au moins tous les 3 mois pour faire un test de dépistage du VIH. Ils parleront avec vous de tout effet secondaire ou symptôme que vous pourriez avoir. Il pourra également vous faire passer un test de dépistage d’autres MST et vérifier que vos reins fonctionnent bien. Si une grossesse est possible pour vous, vous pourriez aussi faire un test de grossesse.

Il est vraiment important de se rendre à ces rendez-vous de suivi pour s’assurer que vous êtes en bonne santé et sans VIH. Il est vraiment peu probable que vous contractiez le VIH si vous utilisez la PrEP de manière constante. Mais s’il vous arrive de contracter le VIH alors que vous utilisez la PrEP, il est important pour votre santé d’arrêter immédiatement la PrEP. La PrEP n’est pas un traitement pour le VIH – en fait, prendre la PrEP lorsque vous avez le VIH peut rendre le virus plus difficile à traiter.

Combien coûte la PrEP ?

La plupart des plans d’assurance maladie, y compris Medicaid, couvrent la PrEP. Vérifiez auprès de votre compagnie d’assurance si la PrEP est couverte par votre plan. Vous pourriez également être en mesure d’obtenir de l’aide pour d’autres dépenses, comme les copays, la coassurance et les franchises, par Gilead (la société qui fabrique la PrEP) ou par des groupes de défense des patients comme la Patient Advocate Foundation.

Si vous n’avez pas d’assurance maladie, vous pouvez toujours obtenir de l’aide pour payer la PrEP. Gilead a un programme d’assistance aux médicaments qui pourrait rendre la PrEP gratuite pour vous, en fonction de vos revenus. Votre médecin ou votre infirmière devra soumettre une demande pour vous afin de savoir si vous êtes éligible.

Le personnel de votre centre de santé local Planned Parenthood peut également vous aider à faire une demande d’assurance maladie ou de programmes d’assistance qui peuvent rendre la PrEP abordable pour vous.