Chez certaines personnes, la PLP peut disparaître progressivement avec le temps. Chez d’autres, elle peut être durable ou persistante.
Il existe une grande variété de stratégies qui peuvent être utilisées pour aider à traiter la PLP et beaucoup d’entre elles font encore l’objet de recherches. Souvent, la gestion de la PLP peut impliquer l’utilisation de plusieurs types de traitement.
Traitements pharmaceutiques
Il n’existe aucun médicament qui traite spécifiquement la PLP. Cependant, il existe plusieurs types de médicaments différents qui peuvent aider à soulager les symptômes.
Comme l’efficacité des médicaments peut varier d’une personne à l’autre, vous devrez peut-être en essayer différents afin de trouver ce qui est optimal pour vous. Votre médecin peut également vous prescrire plus d’un médicament pour traiter la PLP.
Ces médicaments qui peuvent être utilisés pour la PLP comprennent :
- Des analgésiques en vente libre (OTC) tels que l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l’acétaminophène (Tylenol).
- Les analgésiques opioïdes comme la morphine, la codéine et l’oxycodone.
- Les antidépresseurs tricycliques, comme l’amitriptyline.
- Médicaments contre l’épilepsie (anticonvulsivants) comme la gabapentine ou la prégabaline.
- Antagonistes des récepteurs NMDA comme la kétamine, le dextrométhorphane et la mémantine.
- Médicaments cardiaques, comme les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques.
Traitements non pharmaceutiques
Il existe également des traitements pour la PLP qui n’impliquent pas de médicaments. Souvent, une ou plusieurs de ces thérapies peuvent être utilisées en conjonction avec des médicaments pour soulager la douleur.
Théorie de la boîte à miroir
Cette thérapie utilise le placement d’un miroir pour copier le membre non affecté. Les exercices sont effectués avec le membre non affecté tout en imaginant que le membre amputé est en mouvement. Cela trompe le cerveau en lui faisant croire que le membre amputé est revenu.
Réalité virtuelle (RV)
La thérapie par RV est similaire à la thérapie par miroir. Elle utilise la technologie VR pour créer un membre virtuel que vous pouvez déplacer. Ce mouvement peut ensuite être observé sur l’écran de l’appareil VR.
Stimulation nerveuse transcutanée (TENS)
La TENS utilise un petit appareil pour envoyer des courants électriques afin de stimuler les nerfs. L’appareil TENS peut être placé soit sur le site de l’amputation, soit sur le membre non affecté.
La rétroaction biologique
La rétroaction biologique implique le placement d’électrodes près du site de l’amputation. Ces électrodes peuvent surveiller les fonctions corporelles relatives à la tension musculaire ou à la température.
Les informations fournies peuvent vous aider à apprendre comment votre corps fonctionne. Un thérapeute peut travailler avec vous pour vous aider à apprendre à contrôler certaines fonctions et à prévenir la douleur.
Acupuncture
L’acupuncture est une technique qui consiste à insérer de fines aiguilles dans la peau à des points spécifiques du corps. Les études sur l’acupuncture sont en cours, mais il a été démontré qu’elle soulageait certains types de douleur.
Massothérapie
Cela consiste à masser la zone autour du site d’amputation. Bien que la plupart des preuves soient anecdotiques, certains peuvent trouver qu’un massage doux soulage l’inconfort.
Stimulation de la moelle épinière
Cette méthode utilise un dispositif implanté pour délivrer un petit courant électrique à votre moelle épinière par le biais de minuscules électrodes.
Stimulation cérébrale
Pour ce traitement, un chirurgien implante des électrodes dans le cerveau qui sont contrôlées par un dispositif semblable à un stimulateur cardiaque. Ces électrodes peuvent utiliser un courant électrique pour stimuler certaines zones spécifiques du cerveau.