Plusieurs conditions peuvent causer la douleur du périnée chez tous les sexes.
Infections urinaires
Une infection urinaire (IU) est une infection de n’importe quelle partie de votre système urinaire, comme l’urètre, la vessie, les uretères ou les reins. La plupart des infections urinaires touchent le bas appareil urinaire, qui comprend votre vessie et votre urètre.
Les infections urinaires ont tendance à être plus fréquentes chez les femmes, mais tout le monde peut en souffrir. Elles se produisent lorsque des bactéries pénètrent dans votre corps par l’urètre, provoquant une infection.
En plus de la douleur au périnée, les IVU peuvent également provoquer :
- un besoin intense et persistant d’uriner
- une urine à l’odeur stridente
- une sensation de brûlure pendant la miction
- une miction fréquente, avec seulement de petites quantités qui sortent
- Urine nuageuse ou inhabituellement colorée
- Douleurs pelviennes sourdes chez les femmes
Cystite interstitielle
La cystite interstitielle est un autre mot pour désigner le syndrome de la vessie douloureuse. Il s’agit d’une affection de longue durée qui peut provoquer des niveaux variables de douleur et de pression dans la vessie et le bassin.
Similaire aux infections urinaires, la cystite interstitielle est plus fréquente chez les femmes, mais elle peut toucher tous les sexes. Elle est causée par un dysfonctionnement de vos nerfs pelviens.
Au lieu de vous signaler uniquement lorsque votre vessie est pleine, ils vous le signalent tout au long de la journée et de la nuit. Cela peut entraîner des douleurs au périnée chez certaines personnes.
Les symptômes supplémentaires de la cystite interstitielle peuvent inclure :
- douleur pelvienne chronique
- fréquence des mictions, avec généralement de petites quantités seulement qui sortent
- besoin urgent d’uriner
- douleur lorsque votre vessie est pleine
- douleur pendant les rapports sexuels
Les blessures
Les blessures au périnée sont assez fréquentes. Les accidents, les chutes et les coups à l’aine peuvent provoquer des contusions, des saignements et même des déchirures au niveau du périnée. Cela peut entraîner des douleurs lancinantes et intenses, suivies de semaines de sensibilité.
Il peut également en résulter des dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins du périnée, ce qui peut causer des problèmes de vessie ou des problèmes pendant les rapports sexuels.
Les causes courantes de blessures du périnée comprennent :
- des chutes, par exemple sur une barre transversale de vélo
- un accident lié à l’équipement de gymnastique
- des agressions ou des abus sexuels
- des dommages graduels causés par des activités fréquentes, comme le vélo ou l’équitation
- l’escalade d’une clôture ou d’un mur
- des coups de pied à l’aine ou d’autres traumatismes contondants
- des blessures sportives
- une activité sexuelle intense
Abscès
Un abcès est une poche douloureuse de pus qui peut se développer n’importe où sur ou dans votre corps. Ils se produisent lorsque des bactéries pénètrent dans votre corps et provoquent une infection. Votre système immunitaire envoie des globules blancs dans la zone concernée, ce qui peut provoquer la formation de pus dans cette zone.
Vous pouvez développer un abcès directement sur le périnée ou sur une zone voisine, comme la vulve ou le scrotum. Un abcès anal peut également provoquer des douleurs dans le périnée. Celles-ci sont généralement le résultat d’une infection de vos glandes anales internes.
Les autres symptômes d’un abcès comprennent :
- une bosse rouge, rouge ressemblant à un bouton sur votre peau
- une bosse sous votre peau
- rougeur et gonflement
- douleur lancinante
- tendresse
- fièvre et frissons
Dysfonctionnement du plancher pelvien
Votre plancher pelvien est le groupe de muscles qui soutiennent les organes de votre bassin, notamment la vessie, le rectum, l’utérus ou la prostate. Ces muscles jouent également un rôle essentiel dans vos mouvements intestinaux.
La dysfonction du plancher pelvien se produit lorsque ces muscles ne se contractent pas et ne se détendent pas comme ils le font habituellement. Les experts ne sont pas complètement sûrs de la raison pour laquelle cela se produit, mais c’est probablement lié à des conditions ou à des blessures qui affaiblissent vos muscles pelviens ou provoquent des déchirures dans le tissu conjonctif. Il peut s’agir d’un accouchement ou d’une chirurgie pelvienne.
Certaines personnes souffrant de dysfonctionnement du plancher pelvien ressentent des douleurs au périnée.
Les autres symptômes potentiels d’un dysfonctionnement du plancher pelvien comprennent :
- sentiment fréquent d’avoir besoin d’aller à la selle
- sentiment de ne pas pouvoir aller à la selle complètement
- constipation
- miction fréquente
- douleur chronique dans la région pelvienne, organes génitaux ou rectum
- douleur dans le bas du dos
- douleur à la miction
- douleur vaginale pendant les rapports sexuels
Capture du nerf pudendal
Le nerf pudendal est l’un des nerfs primaires de votre bassin. Il se dirige vers votre périnée, votre rectum, le bas de vos fesses et vos organes génitaux. Le piégeage du nerf pudendal est un type de lésion nerveuse. Il se produit lorsque les tissus ou les muscles environnants commencent à comprimer le nerf.
Ce type de compression peut survenir après une blessure, comme une fracture de l’os pelvien, une intervention chirurgicale ou une sorte de tumeur. Il peut également se produire après un accouchement.
Le principal symptôme du piégeage du nerf pudendal est une douleur continue quelque part dans votre région pelvienne, notamment votre périnée, votre scrotum, votre vulve ou votre rectum.
Ce type de douleur nerveuse peut être :
- graduelle ou soudaine
- brûlante, écrasante, fulgurante ou piquante
- constante ou intermittente
- aggravée en position assise
Vous pouvez également ressentir un engourdissement de la zone ou avoir l’impression qu’un objet, comme une balle de golf, est coincé dans votre périnée.