Les douleurs à l’estomac lors de la respiration peuvent avoir plusieurs causes possibles, comme une hernie hiatale, une pleurésie ou un reflux acide. La douleur lors de la respiration peut également indiquer une urgence médicale.
Lorsqu’une personne respire, le diaphragme se tend et se détend lorsque l’air entre et sort des poumons. Le diaphragme est un muscle grand et fin situé au bas de la poitrine.
En raison de la position de l’estomac juste en dessous du diaphragme, la douleur lors de la respiration peut donner l’impression d’être dans l’estomac alors qu’elle provient en réalité du diaphragme ou d’autres muscles et tissus de la poitrine situés à proximité.
Dans cet article, nous décrivons certaines des causes possibles de la douleur à l’estomac lors de la respiration. Nous expliquons également quand consulter un médecin.
Lésion
Une blessure au diaphragme peut provoquer une douleur à l’estomac lors de la respiration.
Comme pour tout muscle, il est possible pour une personne de se blesser au diaphragme. Les causes des blessures du diaphragme peuvent inclure :
- Des coups lourds sur la poitrine
- Des blessures qui pénètrent dans la poitrine
- Une toux sévère
- Une intervention chirurgicale
Il peut être difficile pour les médecins de diagnostiquer les blessures du diaphragme car elles se produisent souvent en même temps que d’autres blessures importantes à l’abdomen et à la région thoracique. Il est également possible qu’une personne ne ressente pas de symptômes avant des semaines, voire des mois, après la survenue de la blessure.
Les symptômes d’une blessure au diaphragme peuvent inclure :
- Douleur dans l’abdomen ou la poitrine
- Difficulté à respirer
- Une toux
- Nausea
- Vomissement
Le diaphragme doit bouger continuellement pour soutenir la respiration, il n’est donc pas possible qu’une blessure se rétablisse par le seul repos. Les personnes souffrant de lésions du diaphragme doivent généralement subir une intervention chirurgicale pour réparer les dommages.
Reflux gastro-œsophagien
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection dans laquelle l’acide s’échappe de l’estomac et remonte dans l’œsophage, ou tube alimentaire.
Le symptôme le plus courant du RGO est la brûlure d’estomac, qui est une sensation douloureuse et brûlante qui se produit au milieu de la poitrine ou de l’abdomen. Cependant, toutes les personnes atteintes de RGO ne ressentent pas de brûlures d’estomac.
Les autres symptômes du RGO peuvent inclure :
- Douleur dans la poitrine ou dans la partie supérieure de l’abdomen
- Difficultés respiratoires
- Nausées ou vomissements
- Mauvaise haleine
- Déglutition douloureuse ou difficulté à avaler
- Carie dentaire
Le RGO peut survenir lorsque la valve située au fond de l’œsophage devient faible ou altérée. Les causes du RGO et les facteurs de risque potentiels comprennent :
- Le surpoids
- La grossesse
- Le tabagisme
- Certains médicaments, comme les inhibiteurs calciques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens
- La hernie hiatale
Certaines personnes peuvent contrôler les symptômes du RGO en modifiant leur alimentation et leur mode de vie. Il peut s’agir de :
- Maintenir un poids santé ou perdre du poids si nécessaire
- Éviter de porter des vêtements serrés
- Cesser de manger au moins 2 heures avant le coucher
- Prévoir plusieurs petits repas par jour plutôt que trois gros repas
- Tenir le corps en position verticale après avoir mangé
- Arrêter de fumer si nécessaire
- Soulever la tête du lit de 6 à 8 pouces
Certains aliments peuvent également déclencher ou aggraver les symptômes chez certaines personnes. Éviter ces aliments peut aider à réduire ou à prévenir les symptômes.
Les exemples d’aliments déclencheurs courants comprennent :
- Chocolat
- Café
- Peppermint
- Aliments gras, gras ou épicés
- Tomates
- Alcool
Les médecins peuvent également prescrire des médicaments qui aident à réduire l’acidité de l’estomac et à contrôler les symptômes. Pour les personnes souffrant de RGO difficile à traiter, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
Hernie hiatale
Le tabagisme peut augmenter le risque de hernie hiatale chez une personne.
Une hernie hiatale, ou hernie hiatale, se produit lorsque le haut de l’estomac pousse à travers une section affaiblie du diaphragme.
Les médecins ne comprennent pas complètement ce qui cause une hernie hiatale, mais les facteurs de risque comprennent :
- être âgé de plus de 50 ans
- être en surpoids ou avoir une obésité
- fumer
Une hernie hiatale ne provoque généralement pas de symptômes en soi, mais elle peut faciliter la remontée de l’acide gastrique dans le tube alimentaire, ce qui peut entraîner un RGO.
Les symptômes les plus courants du RGO sont les brûlures d’estomac et le reflux acide, mais il peut également provoquer des difficultés respiratoires et des douleurs dans la poitrine ou l’abdomen.
Les personnes atteintes d’une hernie hiatale qui ne présentent que peu ou pas de symptômes peuvent ne pas avoir besoin de traitement.
Pour les personnes présentant des symptômes, le traitement est généralement similaire à celui du RGO et comprend des modifications du mode de vie et des médicaments qui réduisent l’acide gastrique. Si ces traitements ne sont pas efficaces, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
Grossesse
Pendant la grossesse, l’utérus d’une femme se dilate, ce qui peut exercer une pression sur le diaphragme. Les changements hormonaux, tels que l’augmentation du taux de progestérone, pourraient également entraîner une respiration plus profonde.
Ces deux changements peuvent provoquer un essoufflement et une douleur ou une gêne dans la poitrine ou l’abdomen chez certaines femmes, en particulier au cours du troisième trimestre.
Une femme enceinte peut être en mesure de réduire la douleur et les difficultés respiratoires en :
- Maintenir une bonne posture
- Utiliser des oreillers pour soutenir le haut du corps pendant le sommeil
- Prendre son temps et éviter les activités qui déclenchent ou aggravent les symptômes, comme les exercices intenses
Pleurésie
La pleurésie est une inflammation de la plèvre, qui est une fine membrane qui se replie sur elle-même pour recouvrir les poumons et tapisser l’intérieur de la cavité thoracique. Cette inflammation crée une friction entre les deux couches de la membrane, ce qui peut provoquer une douleur thoracique aiguë et lancinante lorsqu’une personne respire profondément ou tousse.
Les autres symptômes de la pleurésie peuvent inclure :
- Essoufflement
- Perte de poids involontaire
- Toux
- Fièvre et frissons
Les autres troubles pleuraux impliquent l’accumulation de gaz, de liquide ou de sang dans l’espace pleural, qui est la zone située entre les deux couches de la membrane.
Ces troubles peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de la pleurésie, accompagnés de :
- Rythme cardiaque rapide
- Fatigue
- Anxiété
- Inquiétude
- Insuffisance respiratoire
Les personnes présentant des symptômes d’un trouble pleural doivent consulter un médecin dès que possible. Les options de traitement dépendront du type de trouble, des causes sous-jacentes et de la gravité des symptômes éventuels.
Les médecins peuvent prescrire des médicaments anti-inflammatoires pour aider à soulager les symptômes. Ils peuvent également recommander une procédure pour éliminer les fluides, les gaz ou le sang de l’espace pleural.
Quand consulter un médecin
Une personne qui ressent des douleurs abdominales sévères ou continues ou des problèmes respiratoires doit consulter un médecin.
La douleur dans la région de l’estomac ou de l’abdomen qui survient pendant la respiration peut se résorber sans traitement. Cependant, les personnes souffrant de douleurs abdominales sévères, récurrentes ou continues ou de difficultés respiratoires doivent consulter un médecin.
Toute personne qui présente les symptômes suivants doit consulter immédiatement un médecin :
- Des difficultés respiratoires graves
- Des douleurs thoraciques aiguës et sévères
- Des vertiges
- Des confusions
- Des vomissements fréquents
Résumé
Les douleurs abdominales lors de la respiration sont souvent dues à un problème avec le diaphragme ou d’autres muscles ou tissus dans la cavité thoracique plutôt qu’avec l’estomac lui-même. Les causes peuvent inclure des blessures au diaphragme, une hernie hiatale, une grossesse, un RGO et une pleurésie.
Il est important de consulter un médecin en cas de douleur récurrente, continue ou qui s’aggrave lors de la respiration. Consultez immédiatement un médecin en cas de douleurs thoraciques sévères ou de difficultés respiratoires.
Les personnes qui ont des difficultés respiratoires doivent consulter un médecin.