L’effet du régime alimentaire sur le syndrome du côlon irritable (SII) varie d’une personne à l’autre. Chez certaines personnes, les facteurs alimentaires peuvent aggraver les symptômes.
La réactivité accrue des muscles intestinaux et/ou la sensibilité exacerbée dans le SII peuvent amener l’intestin à réagir de manière excessive aux stimuli. Même le processus digestif normal, et non un aliment particulier, peut parfois faire apparaître ou aggraver les symptômes.
Certains aliments sont connus pour stimuler les réactions intestinales en général, et chez les personnes atteintes du SII, en manger trop pourrait aggraver les symptômes.
Aliments provoquant des crampes ou de la diarrhée
Les repas trop copieux ou riches en graisses, le café, la caféine ou l’alcool peuvent provoquer des symptômes de crampes abdominales et de diarrhée.
Manger trop de certains types de sucre qui sont mal absorbés par l’intestin peut également provoquer des crampes ou de la diarrhée. En voici quelques exemples :
- Sorbitol, couramment utilisé comme édulcorant dans de nombreux aliments diététiques, bonbons et gommes
- Fructose, également utilisé comme édulcorant et présent naturellement dans le miel ainsi que dans certains fruits
En savoir plus sur les aliments qui provoquent des crampes et de la diarrhée.
Les aliments producteurs de gaz
Manger trop d’aliments producteurs de gaz peut provoquer une augmentation de la gazéité. C’est d’autant plus le cas que le SCI peut être associé à des ballonnements et à une rétention de gaz. Les aliments producteurs de gaz peuvent inclure :
- Haricots
- Raisins
- Bagels
En savoir plus sur les aliments qui provoquent des gaz et des ballonnements
Fibres alimentaires
Un régime riche en fibres peut aider certaines personnes souffrant principalement de constipation. Ajouter du vrac à l’alimentation, comme le psyllium ou la préparation de méthylcellulose, peut aider à réguler le dysfonctionnement de l’intestin. Le psyllium, en particulier, s’est avéré bénéfique pour soulager la constipation associée au SII.
Cependant, un régime excessivement riche en fibres peut lui-même provoquer des diarrhées et des gaz, en particulier chez les personnes atteintes du SII.
En savoir plus sur les fibres alimentaires
Facteurs déclenchants
Souvent, les personnes atteintes du SII signalent que certains aliments peuvent être gênants à certains moments, mais pas à d’autres. Il existe un sentiment d’incohérence et d’imprévisibilité.
Il est utile de réaliser que d’autres facteurs liés aux symptômes peuvent survenir au moment d’un repas. Tenir un journal des aliments et des symptômes pendant au moins une semaine peut aider à identifier les facteurs déclenchants.
Intolérance au lactose
Chez certaines personnes, l’intolérance à un produit alimentaire peut être liée à leurs symptômes. Une proportion non négligeable de personnes sont incapables de digérer des quantités importantes de lait ou de produits laitiers (intolérance au lactose). Elles peuvent ressentir des symptômes similaires à ceux du SCI lorsqu’elles mangent ou boivent des produits laitiers.
Une fois que cela a été identifié, le traitement consiste à éviter ou à réduire la consommation de produits laitiers dans l’alimentation. L’utilisation de sources artificielles de l’enzyme lactase peut contrôler les symptômes pour certains.
Intolérance au fructose
Les personnes peuvent également connaître une aggravation de leurs symptômes en raison d’une intolérance au fructose. Cela se produit spécifiquement avec les aliments qui contiennent du fructose en excès par rapport au glucose.
Les FODMAP
Les glucides peu absorbables et fortement gazogènes sont associés à une augmentation des symptômes du SII. Ces aliments sont collectivement appelés FODMAPs (Oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles). Ce groupe d’aliments comprend :
- les fruits contenant du fructose en excès par rapport au glucose (pommes et poires)
- les aliments contenant des fructanes (oignons, asperges, artichauts, grandes quantités de blé)
- les aliments contenant du raffinose (lentilles, chou)
- aliments contenant du sorbitol (prunes, édulcorants artificiels)
Un régime FODMAPs dans lequel ces aliments sont évités ou réduits peut apporter un certain soulagement des symptômes du SII.
En savoir plus sur l’approche du régime pauvre en FODMAPs
Modifications diététiques
Pour les personnes atteintes du SII qui bénéficient de modifications diététiques simples, il est logique d’ajuster le régime.
Il n’est pas judicieux d’adopter des régimes inutilement limités. Les médecins et les patients doivent parler de l’alimentation.
Si les facteurs alimentaires semblent influencer les symptômes, une orientation doit être fournie par un professionnel de santé compétent (comme un médecin ou un diététicien agréé) qui peut évaluer les circonstances individuelles tout en aidant à s’assurer que les besoins nutritionnels sont satisfaits par une alimentation équilibrée et des habitudes alimentaires saines.
En savoir plus sur le régime alimentaire du SII
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