Les instruments chirurgicaux sont des outils spécialement conçus pour aider les professionnels de la santé à effectuer des actions spécifiques pendant une opération. La plupart des instruments fabriqués à partir du début du 19e siècle sont en acier inoxydable durable. Certains sont conçus pour un usage général, d’autres pour des procédures spécifiques. Il existe de nombreux instruments chirurgicaux pour presque toutes les spécialisations de la médecine. Il existe des instruments de précision utilisés en microchirurgie, en ophtalmologie et en otologie. La plupart des instruments chirurgicaux peuvent être classés dans ces 4 types de base :
Coupage et dissection – Ces instruments ont généralement des bords ou des pointes tranchants pour couper la peau, les tissus et le matériel de suture. Les chirurgiens doivent couper et disséquer les tissus pour explorer les excroissances irrégulières et pour retirer les tissus dangereux ou endommagés. Ces instruments ont des lames ou des bords simples ou doubles, tranchants comme des rasoirs. Les infirmières et le personnel du bloc opératoire doivent faire très attention pour éviter les blessures et inspecter régulièrement ces instruments avant de les utiliser, pour les réaffûter ou les remplacer.1
Exemple présenté : Ciseaux à iris
Clampage et occlusion – Sont utilisés dans de nombreuses procédures chirurgicales pour comprimer les vaisseaux sanguins ou les organes creux, afin d’empêcher leur contenu de fuir. Le terme « occlure » signifie « fermer ». Par conséquent, ces instruments sont également utilisés pour contrôler les saignements. Ils sont soit droits, soit courbés, soit coudés, et ont une variété de modèles de mâchoires intérieures. Les hémostatiques et les pinces à moustiques sont quelques exemples de ces types d’instruments.2
Exemple présenté : Pinces hémostatiques Crile
Rétracter et exposer – Ces instruments chirurgicaux sont utilisés pour retenir ou rétracter les organes et les tissus afin que le chirurgien ait accès à la zone opératoire. Ils permettent d’écarter la peau, les côtes et d’autres tissus ; ils sont également utilisés pour séparer les bords d’une incision chirurgicale. Certains instruments de rétraction et d’exposition sont « auto-rétentifs », c’est-à-dire qu’ils restent ouverts d’eux-mêmes. D’autres styles manuels doivent être maintenus ouverts à la main.
Exemple présenté : Écarteur Volkman
Grattage et maintien – Ces instruments, comme leur nom l’indique, sont utilisés pour saisir et maintenir les tissus ou les vaisseaux sanguins qui peuvent gêner pendant une intervention chirurgicale. Les assistants médicaux doivent s’assurer que ces instruments fonctionnent correctement et que leurs mécanismes de verrouillage sont lubrifiés pour faciliter leur ouverture et leur fermeture, notamment après le nettoyage et le retraitement. Les forceps sont un très bon exemple de ces types d’instruments.
Exemple présenté : Pinces à tissus Allis
En plus de ces grandes catégories, il existe d’autres classifications étroites d’instruments -comme l’observation (spéculums, endoscopes), les dilatateurs/sondes, la suture (porte-aiguilles), l’aspiration (tubes d’aspiration) et les accessoires (maillets, etc.).
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