Symptômes et diagnostic de la maladie pulmonaire MNT

Quels sont les symptômes de la maladie pulmonaire MNT?

Les symptômes et la gravité de la maladie pulmonaire MNT varient considérablement d’une personne à l’autre. Certaines personnes atteintes d’une maladie bronchique nodulaire légère peuvent ne présenter aucun symptôme. Pour la plupart des gens, les symptômes de la maladie pulmonaire NTM sont similaires à de nombreuses autres affections pulmonaires. Comme de nombreuses personnes infectées par NTM vivent déjà avec une maladie pulmonaire chronique, il peut être difficile de reconnaître les symptômes de la maladie pulmonaire de NTM comme quelque chose de nouveau et de différent.

Le symptôme le plus visible est une toux chronique, qui produit souvent du mucus. Au fur et à mesure que la maladie progresse, vous pouvez parfois cracher du sang.

Les autres symptômes généraux qui peuvent aider à distinguer la MNT des autres maladies pulmonaires sont une fatigue profonde, une fièvre de faible intensité, des sueurs nocturnes et une perte inexpliquée d’appétit et de poids. Vous pouvez également ressentir un essoufflement, des douleurs thoraciques et des infections respiratoires récurrentes malgré la prise de médicaments pour les traiter.

Quand consulter votre médecin

Vous devriez envisager de demander à votre médecin de vous parler de la MNT si vous vivez avec une maladie pulmonaire chronique telle que la bronchectasie ou la BPCO, et que vos symptômes s’aggravent ou que votre traitement ne fonctionne pas aussi bien qu’avant. Vous devriez également parler à votre médecin de la possibilité que vous ayez une maladie pulmonaire NTM si vous êtes par ailleurs en bonne santé et que vous développez une toux et une fatigue qui ne disparaissent pas.

La toux de sang ou un essoufflement sévère sont considérés comme une urgence médicale et vous devez demander de l’aide immédiatement.

Comment c’est diagnostiqué

Parce que les symptômes de l’infection NTM sont similaires à d’autres maladies pulmonaires, l’obtention d’un diagnostic correct est souvent retardée pendant des mois, voire des années. Cela peut être frustrant pour les patients et conduire à une aggravation de l’infection et à des lésions pulmonaires progressives.

Diagnostiquer une maladie pulmonaire à MNT nécessite une série d’étapes, d’abord pour écarter les autres causes possibles de votre maladie, puis pour confirmer que vous êtes définitivement infecté par MNT. Votre équipe soignante devra généralement procéder à trois types d’évaluation différents :

  • Un examen clinique, au cours duquel votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique comprenant un test de votre capacité respiratoire. Vous devez être prêt à fournir des informations sur votre état de santé général, vos symptômes et votre environnement domestique et professionnel.
  • Une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie pour rechercher des nodules, des cavités ou d’autres modifications de votre tissu pulmonaire et de vos voies respiratoires qui indiqueraient une maladie à MNT.
  • Une culture de laboratoire pour confirmer que l’infection est causée par MNT. Cela se fait généralement en recueillant un échantillon d’expectoration de liquide craché par vos poumons. Le NTM étant très répandu dans l’environnement, il arrive qu’un échantillon contienne des bactéries qui se trouvent dans vos voies respiratoires mais qui ne provoquent aucune infection. Pour réduire le risque de faux positif, votre médecin répétera le test d’expectoration plusieurs fois à des jours différents. L’induction de l’expectoration et la bronchoscopie sont d’autres moyens de recueillir du matériel pour une culture de laboratoire. Ces procédures sont souvent utilisées si vous avez des difficultés à produire un bon échantillon d’expectoration.

Il est important que votre diagnostic comprenne l’identification de l’espèce de Mycobacterium qui cause votre infection, car cela affectera vos options de traitement.

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