Modification non chirurgicale
Dans de nombreux cas, les personnes atteintes du SCC peuvent connaître une réduction de leurs symptômes neurologiques avec une gestion conservatrice. Les premières étapes de ces stratégies d’intervention comprennent l’admission dans une unité de soins intensifs (USI) après la blessure initiale. Après l’entrée dans l’unité de soins intensifs, une immobilisation précoce de la colonne cervicale à l’aide d’un collier cervical sera placée sur le patient pour limiter le potentiel de nouvelles blessures. L’immobilisation de la colonne cervicale est maintenue pendant environ six semaines jusqu’à ce que le patient constate une diminution de la douleur et des symptômes neurologiques. La réadaptation en milieu hospitalier est initiée, suivie d’une thérapie physique et d’une ergothérapie en ambulatoire pour aider à la récupération.
Une personne atteinte d’une lésion de la moelle épinière peut avoir de nombreux objectifs pour l’ergothérapie et la physiothérapie en ambulatoire. Son niveau d’indépendance, d’auto-prise en charge et de mobilité dépend de son degré d’atteinte neurologique. L’organisation et les résultats de la réadaptation sont également basés sur ces déficiences. Le physiatre, ainsi que l’équipe de réadaptation, travaillent avec le patient pour développer des objectifs spécifiques, mesurables, orientés vers l’action, réalistes et centrés sur le temps.
En ce qui concerne les interventions de physiothérapie, il a été déterminé que l’entrée sensorielle répétitive spécifique à une tâche peut améliorer la sortie motrice chez les patients atteints du syndrome de la moelle centrale. Ces activités permettent à la moelle épinière d’incorporer des informations sensorielles supraspinales et afférentes pour aider à récupérer la sortie motrice. Ce phénomène est connu sous le nom de « plasticité dépendante de l’activité ». La plasticité dépendante de l’activité est stimulée par des activités telles que : l’entraînement locomoteur, le renforcement musculaire, le cyclisme volontaire et le cyclisme par stimulation électrique fonctionnelle (FES)
Modification chirurgicale
L’intervention chirurgicale est généralement donnée aux personnes qui présentent une instabilité accrue de leur colonne cervicale, qui ne peut être résolue par une gestion conservatrice seule. D’autres indications pour la chirurgie incluent un déclin neurologique de la fonction de la moelle épinière chez les patients stables ainsi que ceux qui ont besoin d’une décompression de la colonne cervicale.