Trump et le programme Veterans Choice

Q : Le président Donald Trump a-t-il signé un décret permettant aux vétérans de se faire payer l’intégralité de leurs factures médicales dans des hôpitaux extérieurs au VA ?

A : Non, mais Trump a maintenu un programme qui permet à certains vétérans de se faire soigner à l’extérieur.

Question complète

Il y a un post FB qui circule disant que les vétérans sont couverts à 100% dans n’importe quel hôpital, un projet de loi signé par le président Trump. Est-ce vrai ?

RéPONSE COMPLÈTE

Un post Facebook partagé et continuellement reposté ces derniers jours prétend que le président Donald Trump  » a signé un décret permettant à nos vétérans d’obtenir une prise en charge à 100 % des factures médicales dans les hôpitaux autres qu’un hôpital V.A.. »

Mais aucun décret de ce type n’a jamais été signé, comme le prouve un examen des plus de 60 décrets pris par Trump entre 2017 et 2018.

Plusieurs lecteurs se sont renseignés auprès de FactCheck.org sur la véracité de l’affirmation.

Nous avons examiné les rapports d’actualité et les déclarations de la Maison Blanche et n’avons trouvé aucune preuve à l’appui du post, qui, dans un cas, a été partagé plus de 209 700 fois. Il se lit en entier:

« Pour tous les détracteurs de Trump ; aujourd’hui, le président Trump a signé un décret permettant à nos anciens combattants de se faire payer à 100% leurs factures médicales dans des hôpitaux autres qu’un hôpital V.A.. Cela sauvera la vie de nombreux hommes et femmes de service américains qui ont été sur des listes d’attente V.A., certains pendant des années et beaucoup sont morts en attendant. Maintenant, ils peuvent aller dans n’importe quel hôpital qu’ils veulent… C’est ainsi que nos vétérans DEVRAIENT être traités ! !! Merci Président Trump ! !! »

Ce n’est pas pour autant que Trump n’a pas utilisé sa signature pour régler les problèmes des vétérans.

Le président a poursuivi le Veterans Choice Program, un programme lancé en 2014 à la suite d’un scandale sur les temps d’attente dans les établissements des Veterans Affairs. Le programme a été créé par la loi sur l’accès, le choix et la responsabilité des vétérans, un projet de loi bipartisan qui a été signé par le président Barack Obama.

Le programme Veterans Choice permet à certains anciens combattants qui éprouvent des difficultés à obtenir des soins auprès d’un établissement médical des Veterans Affairs de se faire soigner ailleurs. Pour être admissibles, les anciens combattants doivent être inscrits dans le système de soins de santé des VA et démontrer certains obstacles à l’utilisation du système des VA (comme le temps d’attente ou la distance).

En 2017, Trump a signé un projet de loi qui a éliminé la date d’expiration du programme et a signé deux fois une loi (en août et en décembre) qui a autorisé le financement pour maintenir le programme à flot.

Le programme Veterans Choice ne garantit pas nécessairement que tout est gratuit, non plus. Certains anciens combattants pourraient avoir des copayages dans le cadre du système VA – déterminés par des évaluations financières – et sont toujours responsables de ces paiements dans le cadre du programme de choix, selon le VA. Le VA rapporte que « si la plupart des anciens combattants reçoivent des soins et des services gratuits en fonction des facteurs d’admissibilité, tels que le lien avec le service et/ou le revenu, la moyenne annuelle des frais à payer en 2016 pour tous les autres anciens combattants n’était que de 320 $. »

Trump a également utilisé des décrets pour faire avancer les politiques spécifiques aux anciens combattants, y compris un décret visant à accroître la responsabilité au VA et à ajouter des protections pour les dénonciateurs. Un autre étend la couverture de la santé mentale à tous les anciens combattants pendant la première année de transition vers le retour à la vie civile.

Mise à jour, 6 juillet : Le 6 juin, Trump a signé la loi VA MISSION de 2018, un projet de loi bipartisan qui appelle à un certain nombre de changements à la VA. La nouvelle loi maintient le Veterans Choice Program pendant un an, mais le remplace ensuite par le Veterans Community Care Program.

Le nouveau programme élargit les critères pour ceux qui cherchent à obtenir des soins en dehors du système de santé VA. Par exemple, il permet à un ancien combattant de s’adresser à un prestataire privé si « l’ancien combattant couvert et le clinicien référent de l’ancien combattant couvert conviennent que la fourniture de soins et de services par une entité ou un prestataire ne faisant pas partie du ministère serait dans le meilleur intérêt médical de l’ancien combattant couvert. »

Le Congressional Budget Office a estimé que « dans les premières années du programme, environ 640 000 patients anciens combattants supplémentaires seraient orientés vers les soins communautaires chaque année. » La loi exige également que le VA permette aux anciens combattants d’accéder à des soins sans rendez-vous auprès de prestataires n’appartenant pas au VA ; les anciens combattants peuvent être tenus de payer des copaiements, déterminés par le VA.

Sources

« 10 choses à savoir sur le programme Veterans Choice. » Département des affaires des anciens combattants des États-Unis. 10 mai 2017.

« 2017 Donald Trump Executive Orders. » Federal Register. Consulté le 12 mars 2018.

« 2018 Donald Trump Executive Orders. » Federal Register. Consulté le 12 mars 2018.

« Prestations de santé ». Département américain des affaires des anciens combattants. Consulté le 13 mars 2018.

« La loi sur les soins abordables, les VA et vous. » Département américain des affaires des anciens combattants. Consulté le 13 mars 2018.

Trump, Donald J. Executive Order 13793. 27 avril 2017.

Trump, Donald J. Executive Order 13822. 9 janv. 2018.

Département des anciens combattants des États-Unis, Bureau de l’inspecteur général. « Examen des décès présumés de patients, des temps d’attente des patients et des pratiques d’ordonnancement au système de soins de santé VA de Phoenix ». 26 août 2014.

La Chambre des représentants des États-Unis. « H.R. 1370, Loi visant à modifier la loi sur la sécurité intérieure de 2002 pour exiger du secrétaire à la sécurité intérieure qu’il publie des directives à l’échelle du département de la sécurité intérieure et qu’il élabore des programmes de formation dans le cadre de la campagne bleue du département de la sécurité intérieure, et à d’autres fins. » 22 déc. 2017.

La Chambre des représentants des États-Unis. « H.R. 3230, Loi de 2014 sur l’accès, le choix et la responsabilité des vétérans. » 7 août 2014.

Sénat américain. « S. 114, Loi de 2017 sur le choix et l’emploi de qualité des VA. » 12 août 2017.

Sénat américain. « S. 544, Projet de loi visant à modifier la loi de 2014 sur l’accès, le choix et la responsabilité des vétérans afin de modifier la date de fin du programme de choix des vétérans, et à d’autres fins. » 19 Apr 2017.

« Loi sur l’accès, le choix et la responsabilité des vétérans | À propos du programme de choix. » Département des affaires des anciens combattants des États-Unis. Consulté le 12 mars 2018.

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