Wat doet het Anti-Mülleriaans Hormoon?
Wanneer u een baby verwacht, is het anti-Mülleriaans hormoon (AMH) essentieel voor de ontwikkeling van de baby. Dit hormoon helpt bij de voortplantingsontwikkeling van een mannelijke foetus. Voor de geboorte wordt AMH aangemaakt in de testikels en eierstokken van de foetus.
Omstreeks acht weken na de bevruchting heeft een foetus zowel Müllerian (vrouwelijke) als Wollfian (mannelijke) kanalen, die zich kunnen ontwikkelen tot het mannelijk of vrouwelijk voortplantingssysteem. Als de foetus XY (mannelijke) chromosomen heeft, zullen de testikels AMH produceren en zullen de Müllerian ducts verdwijnen. Testosteron dat in de testikels wordt geproduceerd, zal dan de ontwikkeling van het mannelijke voortplantingssysteem bevorderen. Als een foetus XX (vrouwelijke) chromosomen heeft, zal een gebrek aan testosteron ertoe leiden dat de Wollfian ductus verdwijnt en de Müllerian ductus zich ontwikkelt tot het vrouwelijke voortplantingssysteem.
AMH speelt ook een rol in de puberteit en in de volwassen eierstokken en testikels. In de eierstokken helpt het bij de vroege ontwikkeling van follikels. De follikels bevatten en ondersteunen de eicellen vóór de bevruchting. Een hoog aantal eierstokfollikels betekent dat de eierstokken grotere hoeveelheden AMH kunnen produceren. Het AMH-gehalte kan worden gemeten om te bepalen hoeveel follikels een vrouw in haar eierstokken heeft.
Welke problemen kunnen zich voordoen met AMH?
Als een mannelijke foetus niet genoeg AMH aanmaakt, verdwijnt de ductus Müllerian niet, wat kan leiden tot een abnormale ontwikkeling van het voortplantingsstelsel. Patiënten kunnen worden gediagnosticeerd met het persisterende Müllerian duct syndroom. Dit is een zeldzame aandoening, maar de symptomen zijn onder meer een laag of geen aantal zaadcellen.
Bij vrouwen wordt AMH op volwassen leeftijd geproduceerd. Het meten van het AMH-gehalte is een goede manier om de resterende eicelvoorraad van een vrouw te bepalen. Het AMH-gehalte wordt ook gebruikt om de hormoondosering te bepalen die tijdens in-vitrofertilisatie wordt toegediend. Bij de meeste vrouwen is het AMH-niveau het hoogst in de puberteit en blijft het op een constant niveau tot de menopauze. Wanneer er geen eierstokfollikels meer zijn, daalt het AMH-niveau.
Lage AMH-spiegels kunnen verband houden met primaire ovariële insufficiëntie (POI). Hoge niveaus van het hormoon kunnen het gevolg zijn van polycysteus ovarium syndroom (PCOS). Het meten van AMH-spiegels alleen is echter niet voldoende om een duidelijke diagnose voor POI of PCOS te stellen.
Vragen voor uw gezondheidsteam
- Hoe wordt het AMH-niveau gemeten bij vrouwen en kinderen?
- Wat betekenen de testresultaten?
- Wat moet ik doen om me voor te bereiden op een AMH-test?