Geschouwd als de meest voorkomende vorm van ziekte veroorzaakt door stafylokokkenbacteriën, is cellulitis een pijnlijke, soms blaarvorming veroorzakende huidinfectie die elk jaar honderdduizenden volwassenen in de Verenigde Staten treft, waardoor velen op zoek gaan naar een cellulitis behandeling die daadwerkelijk werkt. (1)
Weliswaar kunnen de symptomen van cellulitis meestal goed worden beheerd met een cellulitisbehandeling – zoals drainage van huidblaren of soms antibioticamedicatie – vooral wanneer deze in een vroeg stadium wordt opgelopen, maar complicaties als gevolg van een cellulitisinfectie zijn ook mogelijk, net als bij een stafylokokkeninfectie. Potentieel ernstige complicaties veroorzaakt door cellulitis kunnen het ontwikkelen van grote, pijnlijke abcessen onder de huid zijn, schade aan de lymfevaten, permanente zwelling van het aangetaste weefsel, permanent vernietigd huidweefsel, en de verspreiding van bacteriën via het bloed (bacteriëmie genoemd, wat levensbedreigend is).
Vraagt u zich af of cellulitis besmettelijk is? Ja, de stafylokokkenbacterie die cellulitis veroorzaakt, kan van mens op mens worden overgedragen, en in sommige gevallen zelfs van dier op mens. Huid-op-huid contact met iemand die staph-bacteriën bij zich draagt en het delen van persoonlijke voorwerpen zijn de twee meest voorkomende manieren waarop bacteriën tussen patiënten worden overgedragen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention verhogen verschillende factoren het risico op verspreiding van stafylokokken die cellulitis veroorzaken. Deze factoren worden de “5 C’s” genoemd: (2)
- Bevolking
- Veelvuldig huid-op-huidcontact
- Gecompromitteerde huid (zoals open snij- of schaafwonden)
- Verontreinigde voorwerpen en oppervlakken
- En gebrek aan reinheid
Het is gebleken dat de omstandigheden in bepaalde soorten werk- en leefruimten een infectie waarschijnlijker maken. Gebieden waar je de meeste kans loopt besmet te raken met stafylokok bacteriën (als je nog geen stafylokok bacteriën op je huid hebt) zijn bijvoorbeeld scholen, slaapzalen, militaire kazernes, sportscholen, huishoudens, penitentiaire inrichtingen, kinderdagverblijven, en soms ziekenhuizen of veterinaire centra.
Gelukkig zijn er natuurlijke cellulitis behandelingsopties, zoals het beschermen van open snijwonden, het beoefenen van goede hygiëne, het behandelen van de infectie en meer.
Natuurlijke Cellulitis Behandeling
1. Verhoog de immuunfunctie door het vermijden van Antibacteriële Overkill
De resistentie die bepaalde bacterie- en virusstammen hebben ontwikkeld tegen antibiotica (en gewone antibacteriële producten die ook thuis worden gebruikt) wordt nu beschouwd als een wereldwijde gezondheidscrisis. Antibacteriële overkill – in de vorm van het nemen van te veel antibiotica voor veel voorkomende ziekten, het geven van antibiotica aan vee en overmatig gebruik van antibacteriële producten in het huishouden vanaf jonge leeftijd – kan allemaal de ontwikkeling van het immuunsysteem belemmeren door de samenstelling van het microbioom te veranderen.
Deze factoren dragen bij tot de ontwikkeling van wat wel superbugs worden genoemd, of gemuteerde bacteriën waar we doorgaans geen vat op hebben. In de loop van enkele decennia zijn Staphylococcus-bacteriën door overmatige blootstelling aan dergelijke componenten gemuteerd tot zeer antibiotica-resistente superbug-bacteriën (MRSA), en dit treft ons allemaal en is helaas geen gemakkelijk probleem om op te lossen.
Wanneer antibacteriële stoffen en antibiotica het immuunsysteem beletten te leren hoe het zich tegen indringers moet verdedigen, kan het immuunsysteem gedurende de volwassen jaren zeer reactief blijven (een concept dat bekend staat als de hygiënehypothese). Dit maakt het moeilijker om te voorkomen dat bacteriële infecties, waaronder cellulitis of stafylokok infecties, zich ontwikkelen en verhoogt het risico op andere gezondheidsproblemen die ook verband houden met een slechte immuniteit – zoals allergieën, hooikoorts, auto-immuunziekte symptomen en astma, bijvoorbeeld.
Evenwicht is alles als het gaat om blootstelling aan bacteriën, dus vergeet niet dat “te schoon” (aka antibacteriële overkill) niet altijd de optimale route is naar het opbouwen van een sterke immuniteit tegen ziekteverwekkers. Alleen antibiotica gebruiken als het echt nodig is, borstvoeding geven aan zuigelingen en agressieve antibacteriële toxines/chemicaliën vermijden zijn belangrijke stappen voor het behoud van een sterke immuniteit. Probeer ook alleen grasgevoerd of weidevlees te consumeren dat niet is grootgebracht met gebruik van antibiotica, vermijd op de boerderij gekweekte vis, en verbeter de darmgezondheid door de hierboven beschreven risicofactoren te vermijden.
2. Reinig en bescherm open snijwonden op uw huid
Stappen die u kunt nemen om open snijwonden in uw huid te behandelen en te voorkomen dat bacteriën zich verder verspreiden zijn onder meer:
- Was uw huid, vooral open wonden of snijwonden, dagelijks voorzichtig met natuurlijke antibacteriële zeep en water of wat Manuka-honing. Als uw arts een incisie maakt, volg dan altijd de aanwijzingen voor het schoonmaken van de wond, plus die voor het aanbrengen van verband of zalf. Zorg ervoor dat u uw handen wast voordat u openingen in uw huid aanraakt.
- Let op tekenen van infectievorming in de buurt van wonden, zoals zwelling, roodheid, warmte, gevoeligheid of pijn. Als u blaren of cysten ziet ontstaan die pus bevatten (deze kunnen er geel uitzien of een witte kop vormen), laat het uw arts dan meteen weten.
- Als u een korst, schaafwond, snijwond of brandwond hebt, breng dan een beschermende crème of zalf aan om te helpen bij de genezing. Houd de huid gehydrateerd om barsten en vervellen te voorkomen. U kunt uw eigen zelfgemaakte behandeling maken met natuurlijke antibacteriële essentiële oliën, die op dezelfde manier kunnen worden gebruikt als de meeste vrij verkrijgbare antibiotische zalven (zoals Neosporin).
- Beschadigde of geïrriteerde huid koel, vochtig houden indien nodig (door vochtig verband aan te brengen als uw arts dit aanbeveelt) en hoog houden als de zwelling erg is. (3) Houd genezende huid uit de buurt van zeer warm water of zeer koude temperaturen.
- Mijd het aanbrengen van irriterende of giftige chemische producten op uw huid tijdens de genezing, met inbegrip van parfums, zeep, lotions, make-up, enz., en in plaats daarvan kiezen voor natuurlijke reinigingsproducten.
- Blijf beschadigde of gevoelige huid uit de buurt van extreme kou of warmte. Vermijd zonlicht als de huid aan het genezen is, of overweeg het dragen van handschoenen en een muts, afhankelijk van het weer.
3. Beoefen goede hygiëne
Het schoonhouden van de huid en het verbeteren van de circulatie (doorbloeding) naar de huid zijn belangrijk om infecties te voorkomen. Hier volgen enkele stappen voor een goede huidhygiëne als preventieve behandeling van cellulitis:
- Als u huidinfecties heeft waarvan u merkt dat ze symptomen veroorzaken, zoals roodheid en jeuk, behandel de infectie dan met een natuurlijke antischimmelcrème. Dit kan het gevolg zijn van aandoeningen zoals voetschimmel of waterpokken/zieken, die besmettelijk zijn. Zorg ervoor dat u de huid van iemand anders die besmet is met een schimmelinfectie niet aanraakt, plus was zorgvuldig uw handen na het verlaten van een gezondheidsinstelling en het gebruik van gedeelde apparatuur.
- Was en bevochtig beddengoed dat u regelmatig aanraakt (zoals uw lakens), uw huid en kleding regelmatig met natuurlijke producten, vooral als u in de buurt bent geweest van iemand die ziek is met een infectie.
- Deel geen spullen zoals scheermesjes of andere producten die de huid aanraken.
- Drink voldoende water gedurende de dag, en eet gezond om te voorkomen dat de huid uitdroogt en barst. Dit helpt ook bij het genezen van huiduitslag of peeling.
- Als u een medische aandoening hebt die de doorbloeding/circulatie verlaagt, zoals diabetes, controleer dan of uw huid geen plekken van droge, vervellende of rode huid vormt. Deze kunnen verschijnen op de onderste ledematen, voeten of handen en een teken zijn van schade die kan leiden tot infectie als gevolg van slechte drainage.
4. Behandel infectiepijn/zwelling met natuurlijke producten
Om het door de infectie veroorzaakte ongemak, waaronder blaren en ontsteking, te helpen verlichten, kunnen enkele van de volgende methoden worden gebruikt:
- Druk één of twee keer per dag een warm kompres tegen de uitslag met behulp van een fris, schoon washandje of handdoek.
- Dompel de ontstoken huid onder een warme douche (maar niet te heet) of in een warm bad.
- Stijve plekken voorzichtig strekken om te voorkomen dat ze nog stijver worden.
- Draag losse, ademende kleding van natuurlijke vezels.
- Verblijf chemische producten of huidirriterende stoffen van het aangedane gebied (parfum, geparfumeerde lichaamszepen, wasmiddelen, lotions, enz.).
- Met toestemming van uw arts kunt u meerdere malen per dag verzachtende essentiële oliën, zoals een huiduitslagcrème met lavendelolie, op de geïrriteerde of gezwollen huid aanbrengen, in combinatie met een hydraterende draagolie, zoals kokosolie. Kamilleolie en tea tree olie zijn ook heilzaam om de huid te helpen genezen en minder ontstoken aan te laten voelen.
Wat is cellulitis?
Cellulitis is een bacteriële infectie van de huid die bij 2 tot 3 procent van de volwassenen voorkomt. Cellulitis ontstaat doordat bacteriën zich vermeerderen in de dermale en onderhuidse lagen van de huid. De meeste huidinfecties als gevolg van stafylokokbacteriën zijn gering, zoals die welke roodheid en kleine, met vloeistof gevulde steenpuisten veroorzaken – andere zijn echter veel ernstiger, en vereisen een noodingreep om te voorkomen dat complicaties andere delen van het lichaam aantasten.
De bacteriën die cellulitis veroorzaken, dringen gewoonlijk de huid binnen via open snijwonden of wonden, en planten zich vervolgens snel voort in kleine, afgesloten weefselzakjes. Hoewel een aantal verschillende bacteriën cellulitis kan veroorzaken, zijn de twee meest voorkomende Streptococcus en Staphylococcus. Huid-op-huid contact met iemand die deze bacteriën bij zich draagt, samen met het delen van persoonlijke voorwerpen, zijn de twee meest voorkomende manieren waarop bacteriën van persoon op persoon worden overgedragen.
Cellulitis symptomen veroorzaakt door proliferatie van deze bacteriën omvatten meestal roodheid van de huid, pijn, gevoeligheid en de vorming van pijnlijke blaren, samen met symptomen van koorts in sommige gevallen. (4) Bij sommige patiënten met cellulitis kunnen de bacteriën dieper in het lichaam doordringen tot ingesloten weefsels onder het huidoppervlak, ontstekingen veroorzaken en infiltreren in de bloedbaan. In zeldzame gevallen kan dit de bloedvaten en vitale organen aantasten. (5)
Wat veroorzaakt cellulitis?
De naam van de bacterie die verantwoordelijk is voor de meeste gevallen van cellulitisinfecties is Stafylokok (specifiek groep A), die eigenlijk heel gewoon is en leeft op de huid van ongeveer 30 procent van zelfs gezonde volwassenen. De meeste mensen krijgen echter geen infecties door contact met stafylokokken of doordat deze gedurende langere tijd op hun huid leven, omdat hun immuunsysteem in staat is de mate waarin de bacterie zich kan vermenigvuldigen, te beheersen.
Cellulitis-symptomen ontstaan door de ontstekingsreacties van het lichaam (het lichaam probeert zich te beschermen tegen het bestrijden van de bacterie), maar ook door irritatie en zwelling als gevolg van de verspreiding van schadelijke bacteriën.
Een aantal aandoeningen die iemands immuunsysteem kunnen verzwakken en het risico op veel verschillende virussen en bacteriële infecties kunnen verhogen, zijn auto-immuunziekten, zoals lupus, diabetes, leukemie en HIV/AIDS. Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van infecties van allerlei aard zijn zeer gestrest zijn (emotioneel of fysiek, zoals door uitputting), overgewicht, het eten van een ongezond dieet dat resulteert in tekorten, het nemen van corticosteroïde medicatie, roken van sigaretten en het gebruik van drugs. Al deze factoren kunnen een negatieve invloed hebben op de darmgezondheid en daarmee op het hele immuunsysteem.
Wat zijn de symptomen van cellulitis?
Merendeel van de tijd wordt slechts één kant van het lichaam van een patiënt getroffen door een cellulitisinfectie, meestal één been, voet of hand die uitslag ontwikkelt. Hoewel de onderste extremiteiten/benen de meest waarschijnlijke plekken zijn om een cellulitisuitslag te ontwikkelen (ongeveer 40 procent van alle gevallen doet zich voor op de benen), kan overal op de huid waar een open snee, incisie of wond is, cellulitis ontstaan.
De meest voorkomende tekenen en symptomen van een cellulitisinfectie zijn:
- Roodheid van de huid, die erger wordt naarmate de huiduitslag als gevolg van de infectie zich uitbreidt
- Pijn en gevoeligheid aan het huidoppervlak, vooral als zich blaren op de huid vormen of bij het drukken op het geïnfecteerde gebied. Pijn en roodheid zijn meestal de eerste symptomen die opkomen en een indicatie dat cellulitis behandeling nodig heeft.
- Zwellen van de huid, hitte en ontsteking
- Veranderingen in de kleur van de huid, waaronder oranje of felrood worden
- Ontstaan van met pus of vloeistof gevulde blaren
- Koortsverschijnselen, waaronder vermoeidheid, zwakte, koude rillingen en soms misselijkheid/overgeven
- Bij ernstige infecties krijgen sommige patiënten last van een snelle hartslag, hoofdpijn, lage bloeddruk, duizeligheid en verwardheid.
- Complicaties van cellulitis kunnen onder meer zwelling in de lymfeklieren (lymfadenitis genoemd) of ontsteking van de bloedvaten in het lymfestelsel (lymfangitis genoemd) zijn. In zeldzame gevallen is het ook mogelijk dat ernstige infecties blijvende zenuw- of weefselschade achterlaten, of abcessen veroorzaken die steeds terugkomen.
Conventionele behandeling van cellulitis
De standaardbehandeling van cellulitis is het gebruik van antibiotica. Antibiotica die worden gebruikt om cellulitisinfecties te beheersen door staphbacteriën te verminderen, zijn onder meer dicloxacilline, cefalexine, trimethoprim met sulfamethoxazol, clindamycine, of doxycycline. Dicloxacilline of cefalexine zijn de “orale therapie van keuze” wanneer meticillineresistente Staphylococcus aureus (algemeen bekend als MRSA) geen probleem is. (6) Deze worden gewoonlijk gedurende vijf tot tien dagen ingenomen, of soms tot 14 dagen als de infectie symptomen blijft veroorzaken.
Mensen die al ernstige infectiesymptomen hebben ontwikkeld tegen de tijd dat ze hulp zoeken, worden gewoonlijk in het ziekenhuis opgenomen en krijgen antibiotica intraveneus toegediend om de infectie zo snel mogelijk te verminderen. Cellulitisbehandelingsopties die via een ader worden toegediend voor ernstige infecties omvatten oxacilline of nafcilline. Wanneer zich geen complicaties ontwikkelen als gevolg van cellulitis, verdwijnen de symptomen in de meeste gevallen binnen enkele dagen na de cellulitisbehandeling.
Bij sommige patiënten verergeren de symptomen zelfs voordat ze beter worden. Wanneer grote hoeveelheden cellulitisbacteriën sterven, kunnen ze irriterende bijproducten achterlaten die ervoor kunnen zorgen dat de huid blijft reageren door de ontsteking te verhogen. Als dit het geval is, kan het meer dan een week (ongeveer zeven tot tien dagen) duren voordat de cellulitis-symptomen afnemen.
Hoewel antibiotica normaal gesproken in staat zijn om cellulitis-symptomen in de meerderheid van de gevallen te beheersen, worden dit soort infecties steeds vaker antibioticaresistent. Dit betekent dat zelfs wanneer patiënten meerdere antibioticakuren krijgen, de bacteriën die de infectie veroorzaken, zich kunnen blijven vermenigvuldigen en verspreiden. Een type Staphylococcus-bacterie, MRSA genaamd, is in staat gebleken te overleven, zelfs na het gebruik van antibiotica die vroeger doeltreffend waren. MRSA is nu wereldwijd een groeiend probleem en veroorzaakt in toenemende mate levensbedreigende symptomen die het hele lichaam kunnen aantasten.
Naast het voorschrijven van antibiotica, of soms in plaats van ze helemaal te gebruiken, kunnen artsen ervoor kiezen om een geïnfecteerd cellulitis abces dat zich onder het huidoppervlak heeft gevormd, te openen en af te voeren. Het draineren van abcessen of steenpuisten helpt de vocht- of pusophoping te verminderen en vermindert de zwelling. Cellulitis abces drainage is meestal alleen nodig wanneer de infectie pijnlijke symptomen veroorzaakt of wanneer er complicaties optreden. Dit moet altijd door een arts worden gedaan om bloedingen of complicaties te voorkomen, dus probeer voor de zekerheid niet zelf een steenpuist/abces te draineren. Tekenen dat een abces geopend en gedraineerd moet worden kunnen zijn: (7)
- Aanwezigheid van grote poreuze bullae (met vloeistofgevulde zakjes onder de huid die niet kunnen afvloeien)
- Bloeding onder de huid (inwendige bloeding doordat bloed wordt opgesloten)
- Schilfering van de huid of gevoelloosheid/verdoving
- Snelle uitbreiding van roodheid en zwelling
- Gasvorming binnen het aangetaste huidweefsel
- Bloeddrukveranderingen
- Hoge koorts symptomen
Wanneer oedeem, blaren of abcesvorming zeer ernstig worden, wordt de patiënt normaal gesproken immobiel gehouden in het ziekenhuis (zoals bedrust), koel en vochtig om de huid te helpen genezen en de interne zwelling/warmte te verminderen. Het lichaamsdeel waar de infectie zich ontwikkelt wordt ook verhoogd, terwijl vochtige verbanden kunnen worden aangebracht samen met zalf.
Voorzorgsmaatregelen met betrekking tot de behandeling van cellulitis
Bezoek altijd uw arts voor een evaluatie en begeleiding met betrekking tot de behandeling van cellulitis als u vermoedt dat u cellulitis kunt hebben. Stafylokokkeninfecties van de huid kunnen soms zeer ernstig zijn, vooral voor mensen die al ziek zijn, bestaande huidaandoeningen hebben, ouderen, vrouwen die zwanger zijn of mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Patiënten die een van de volgende gezondheidsproblemen/aandoeningen hebben, moeten meteen hulp zoeken voor cellulitis-symptomen (of andere tekenen van een stafylokokkeninfectie) door een bezoek te brengen aan de spoedeisende hulp of uw arts. Als u na 48 uur nog geen verbetering van de symptomen ziet, neem dan opnieuw contact op met uw arts en vermijd nauw contact met mensen met wie u samenwoont of werkt.
Eindgedachten over de behandeling van cellulitis
- Cellulitis is een bacteriële infectie die een rode, pijnlijke uitslag op de huid veroorzaakt, die zich soms dieper in de weefsels onder de huid kan verspreiden en abcessen kan vormen. In ernstige gevallen kunnen de bacteriën die cellulitis-infecties veroorzaken zich ook verspreiden in de bloedbaan en vervolgens naar vitale organen, zoals het hart of de longen.
- Symptomen van cellulitis zijn onder meer roodheid en pijn van de huid, gevoeligheid en warmte/zwelling op het getroffen gebied, huidblaren of abcessen, en soms symptomen van koorts.
- Risicofactoren voor het ontwikkelen van cellulitis zijn onder meer een verzwakt immuunsysteem hebben, een slechte darmgezondheid, het hebben van open snijwonden of wonden op de huid, ergens in krappe ruimtes wonen die besmet zijn met bacteriën, en het niet in acht nemen van een goede hygiëne.
- De preventie en natuurlijke cellulitisbehandelingsopties omvatten het stimuleren van de immuniteit met een gezond dieet, het vermijden van “antibacteriële overkill” zoals hierboven beschreven, het schoonmaken en beschermen van open snijwonden op de huid, het regelmatig wassen van de handen, en het behandelen van huidpijn met warmte en essentiële oliën.