Borstvoeding geven is voor sommige moeders vanzelfsprekend, maar voor veel andere moeders niet zo vanzelfsprekend. Voor sommige nieuwe moeders kan borstvoeding geven een enorme (en soms behoorlijk pijnlijke) uitdaging zijn. Als je worstelt met borstvoeding, ben je verre van alleen. Hier volgt de top 10 van meest voorkomende borstvoedingsproblemen, en hoe je ermee omgaat:
1. Lage melktoevoer. Het kan gemakkelijk zijn om te denken dat uw voorraad laag is, terwijl dat in werkelijkheid niet zo is. Als je borsten niet zo vol aanvoelen of je tepels niet meer lekken als een kraan, betekent dat niet altijd dat je voorraad in gevaar is. Het kan gewoon betekenen dat je je hebt aangepast aan de voedingsbehoeften van je baby. Het is een proces van vraag en aanbod. Als je kinderarts zich zorgen maakt over de gewichtstoename van je baby, dan zijn er een aantal dingen die je kunt doen om je voorraad op te krikken, zoals vaker borstvoeding geven en overdag afkolven. Als u zich zorgen maakt dat uw melkvoorraad lager is dan wat uw baby nodig heeft, wees dan niet bang om hierover met uw arts te praten.
2. Pijnlijke vergrendeling of niet kunnen vergrendelen. Mensen zullen je proberen wijs te maken dat als borstvoeding geven pijn doet, je het verkeerd doet. Dat is niet helemaal waar. Voor de meeste mensen is er een aanpassingsperiode, vooral als dit je eerste poging tot borstvoeding is. Je tepels moeten een beetje harder worden voordat de pijnvrije voeding komt. Totdat dat glorieus gebeurt, kan (en zal waarschijnlijk) de tepel nog een beetje prikken. Als de pijn tijdens het voeden langer dan een minuut of twee aanhoudt, heb je misschien een probleem met de hechting. Je kunt proberen je baby een andere positie te geven, zodat zijn mondje meer van de tepelhof onder je tepel bedekt dan erboven. Als je een goede positie hebt en denkt dat je baby goed aanslaat, maar je hebt nog steeds pijn, dan kan het zijn dat je andere problemen hebt. (Zie hieronder.)
3. Gebarsten tepels. Als je pijn hebt als je borstvoeding geeft, kijk dan eens goed naar je tepels. Zijn ze gebarsten, droog of bloeden ze? Gebarsten tepels kunnen het gevolg zijn van veel verschillende dingen, maar de oplossingen zijn vrij eenvoudig. Gebruik een borstcrème op basis van lanoline tussen de borstvoedingsbeurten door. Gebruik geen zeep, alcohol of gewone hand- of bodylotion, en draag losse katoenen beha’s. Een beetje melk laten staan na de borstvoedingsperiode helpt ook om het genezingsproces te versnellen. Probeer in de tussentijd vaker en met kortere tussenpozen borstvoeding te geven, zodat uw baby wat zachter gaat zuigen.
4. Verstopte of verstopte melkkanaaltjes. Als u sneller melk aanmaakt dan dat er wordt uitgezogen, kan de melk zich in het kanaaltje opstapelen als het niet volledig wegloopt. Als dit gebeurt, kan het weefsel rond het kanaal opzwellen en ontsteken en op het kanaal drukken, waardoor een verstopping ontstaat. (Als u zich koortsig en pijnlijk begint te voelen, is dat een teken van infectie en moet u naar uw arts gaan). Deskundigen raden aan om de pijnlijke plek te masseren en warme kompressen aan te brengen voordat je borstvoeding geeft, om de kanalen te openen en de pijn en zwelling te verlichten. Sommige vrouwen gebruiken ook koude kompressen na een pijnlijke borstvoedingsperiode. Je moet NIET stoppen met borstvoeding geven (zelfs niet aan de aangedane kant), en het is zelfs zo dat vaker borstvoeding geven kan helpen om een verstopte ductus te verlichten. Probeer eerst borstvoeding te geven aan de kant met de verstopte melkgang, omdat uw baby in het begin het sterkst zuigt en dat kan helpen de verstopping los te maken. Als de prop eenmaal los is, kan het gebied nog een week of zo gevoelig aanvoelen, maar de harde bobbel zou weg moeten zijn en het zou niet meer zo pijnlijk moeten zijn om te voeden. Om verstoppingen in de toekomst te voorkomen, moet u lange periodes tussen voedingen vermijden en ervoor zorgen dat uw borstvoedingsbeha’s goed passen en geen beugels bevatten, die de melkkanalen kunnen samendrukken.
5. Pijnlijke stuwing. Als uw borsten gezwollen, kloppend en oncomfortabel vol aanvoelen, kan het zijn dat u een grote melkvoorraad hebt en lijdt aan stuwing. (De zwelling kan tot aan uw oksel reiken en u kunt lage koorts krijgen). Als uw melkvoorraad de oorzaak is van de stuwing, is uw eerste gedachte misschien om de extra melk af te kolven om op te slaan, maar uw lichaam zal genoeg melk blijven produceren om in de waargenomen behoefte te voorzien, dus u draagt misschien meer bij aan het probleem dan aan de oplossing door te veel af te kolven. Probeer in plaats daarvan uw baby te voeden voordat hij erg hongerig is, wanneer hij waarschijnlijk zachter zuigt, waardoor uw borsten minder geprikkeld worden en u minder hoeft te kolven.
6. Mastitis. Mastitis is een bacteriële infectie in je borsten (meestal maar één tegelijk). Het gaat meestal gepaard met griepachtige symptomen zoals koorts en pijn in je borsten. Het wordt meestal veroorzaakt door onbehandelde verstopte melkkanaaltjes, verstopping, of zelfs gebarsten tepels die een infectie hebben toegelaten. Het is belangrijk om een mastitisinfectie te behandelen met antibiotica, en ook om de getroffen borst regelmatig te legen. Warme kompressen kunnen ook worden gebruikt om de pijn en zwelling te verlichten.
7. Spruw. Spruw is een veel voorkomende schimmelinfectie in de mond van uw baby, die zich tijdens het zogen ook kan uitbreiden naar uw tepels. Als uw baby spruw heeft, kan (en zal) hij dit waarschijnlijk aan u doorgeven. Het is dus belangrijk om zowel moeder als baby met een antischimmelmiddel te behandelen, zodat u de infectie niet over en weer doorgeeft. Moeders zullen tekenen van spruw in haar borsten herkennen, zoals constante jeuk aan de tepels, mogelijke roodheid, pijnscheuten in de borst tijdens of na een voeding, en soms huiduitslag.
9. De baby blijft niet wakker tijdens de borstvoeding. Zowel jij als je baby zijn de eerste maanden na de geboorte slaperig (misschien ben jij de komende 5 jaar slaperig, maar je baby niet), dus in slaap vallen tijdens de borstvoeding is vrij normaal. Maar als ze constant in slaap valt voordat haar buikje vol is, kan dat leiden tot vaker voeden (dus meer frustratie en minder slaap voor jou). Als ze wat ouder is, zal ze langer wakker kunnen blijven, maar in de tussentijd is het prima om haar wakker te maken zodat ze een volledige voeding kan krijgen. Als je merkt dat je baby minder zuigt en haar oogjes sluit, kun je haar stimuleren door een boer te laten, haar voetjes te kietelen, zachtjes op haar gezichtje te blazen, of tegen haar te praten terwijl je over haar rug wrijft. (Hoewel mama daar meteen van in slaap valt!)
10. De baby heeft misschien een tongriempje. Dit betekent dat het weefsel dat zijn tong met de mondbodem verbindt te kort is of te ver naar de voorkant van zijn tong uitsteekt. Dit kan problemen geven bij het vastklikken, pijnlijke tepels en een chagrijnige, hongerige baby, maar het kan gemakkelijk worden verholpen met een kleine operatie. Als u problemen ondervindt, kan uw kinderarts of lactatiekundige de mond van uw baby onderzoeken om te bepalen of dit een probleem is.
Als u problemen ondervindt met borstvoeding, of u nu pijn hebt of niet, stel het gesprek met uw arts of lactatiekundige dan nooit uit. En, onthoud: Er zijn veel, veel ergere dingen dan je baby flesvoeding geven!