Wat is foetale nood?
Foetale nood is een teken dat uw baby zich niet goed voelt. Het gebeurt wanneer de baby niet genoeg zuurstof via de placenta krijgt.
Als het niet wordt behandeld, kan foetale nood ertoe leiden dat de baby vruchtwater inademt dat meconium (poep) bevat. Hierdoor kan de baby na de geboorte moeilijk ademhalen of zelfs stoppen met ademen.
Foetale nood kan soms al tijdens de zwangerschap optreden, maar het komt vaker voor tijdens de bevalling.
Wat veroorzaakt foetale nood?
De meest voorkomende oorzaak van foetale nood is wanneer de baby niet genoeg zuurstof krijgt als gevolg van problemen met de placenta (waaronder placenta-abruptie of placenta-insufficiëntie) of problemen met de navelstreng (bijvoorbeeld als de navelstreng wordt samengedrukt omdat deze eerst uit de baarmoederhals komt).
Foetale nood kan ook optreden omdat de moeder een gezondheidsprobleem heeft, zoals diabetes, een nierziekte of cholestase (een aandoening van de lever tijdens de zwangerschap).
Het komt vaker voor als de zwangerschap te lang duurt, of als er andere complicaties zijn tijdens de bevalling. Soms gebeurt het omdat de weeën te sterk zijn of te dicht op elkaar komen.
U loopt meer risico dat uw baby foetale nood krijgt als:
- u zwaarlijvig bent
- u rookt
- u een hoge bloeddruk hebt in de zwangerschap of pre-eclampsie
- u een chronische ziekte hebt, zoals diabetes of een nierziekte
- u bent meerlingzwanger
- uw baby heeft intra-uteriene groeibeperking
- u heeft eerder een doodgeboorte gehad
Hoe wordt foetale nood gediagnosticeerd?
De diagnose foetale nood wordt gesteld door de hartslag van de baby te meten. Een trage hartslag, of ongebruikelijke patronen in de hartslag, kunnen wijzen op foetale nood.
Soms wordt foetale nood opgemerkt wanneer een arts of verloskundige tijdens de zwangerschap naar het hart van de baby luistert. De hartslag van de baby wordt tijdens de bevalling meestal gecontroleerd op tekenen van foetale nood.
Een ander teken is als er meconium in het vruchtwater zit. Laat het uw arts of verloskundige meteen weten als u merkt dat het vruchtwater groen of bruin is, want dit kan wijzen op de aanwezigheid van meconium.
Hoe wordt foetale nood aangepakt?
De eerste stap is meestal om de moeder zuurstof en vocht te geven. Soms kan een andere houding, zoals op een zij draaien, het ongemak voor de baby verminderen.
Als je medicijnen hebt gekregen om de bevalling te versnellen, kunnen deze worden gestopt als er tekenen van foetale nood zijn. Als het een natuurlijke bevalling is, kunt u medicijnen krijgen om de weeën af te remmen.
Soms moet een baby in foetale nood snel geboren worden. Dit kan worden bereikt door een geassisteerde (of instrumentele) bevalling, waarbij de arts een tang of ventuus (vacuümextractor) gebruikt om u te helpen de baby ter wereld te brengen, of u moet een spoedkeizersnede ondergaan.
Heeft foetale nood blijvende gevolgen?
Baby’s die foetale nood ondervinden, zoals een gebruikelijke hartslag of het uitscheiden van meconium tijdens de bevalling, lopen een groter risico op complicaties na de geboorte. Zuurstofgebrek tijdens de geboorte kan leiden tot zeer ernstige complicaties voor de baby, waaronder hersenletsel, hersenverlamming en zelfs doodgeboorte.
Foetale nood vereist vaak een bevalling door middel van een keizersnede. Hoewel dit een veilige operatie is, brengt deze extra risico’s met zich mee voor zowel de moeder als de baby, waaronder bloedverlies, infecties en mogelijke verwondingen bij de geboorte.
Baby’s die bij een geassisteerde bevalling worden geboren, lopen ook een groter risico op kortetermijnproblemen zoals geelzucht, en kunnen moeite hebben met voeden. Veel huid-op-huidcontact met uw baby na de bevalling en borstvoeding kunnen deze risico’s helpen verminderen.
U hoeft niet per se last te hebben van foetale nood in uw volgende zwangerschap. Elke zwangerschap is anders. Als u zich zorgen maakt over toekomstige zwangerschappen, kan het helpen om met uw arts of verloskundige te praten, zodat zij kunnen uitleggen wat er voor en tijdens de bevalling is gebeurd.
Vrouwen bij wie de bevalling niet volgens plan verliep, hebben vaak een heel negatief gevoel over hun bevallingservaring.
Als u zich verdrietig, teleurgesteld of getraumatiseerd voelt over wat er is gebeurd, is het belangrijk om met iemand te praten. U kunt contact opnemen of praten met een aantal mensen en organisaties, waaronder:
- Uw arts
- PANDA op 1300 726 306
- Australasian Birth Trauma Association
- Beyond Blue op 1300 22 4636
- Bel Zwangerschap, Geboorte en Baby om te praten met een verpleegkundige voor de gezondheid van moeders en kinderen op 1800 882 436