Hoe dien ik een claim (rekening) in bij Medicare?

Wanneer moet u mogelijk Medicare een rekening sturen?

Als u een dienst of levering ontvangt van een zorgverlener die geen Medicare-toewijzing accepteert, moet u mogelijk de volledige kosten betalen op het moment van de dienst.

Als een claim niet binnen de gestelde termijn wordt ingediend, betaalt Medicare mogelijk niet zijn deel. Het is belangrijk om uw Medicare Summary Notice (MSN) te controleren om er zeker van te zijn dat uw declaraties op tijd worden ingediend. Als u ontdekt dat declaraties niet op tijd worden ingediend, dient u eerst contact op te nemen met uw arts en/of leverancier en hen te vragen de declaratie in te dienen. Als de declaratie na uw verzoek nog steeds niet is ingediend, belt u 1-800-Medicare (1-800-633-4227), TTY-gebruikers 1-877-486-2048; 24 uur per dag, 7 dagen per week. U kunt de claim ook zelf indienen door het formulier Patient Request for Medicare Payment (CMS-1490S) in te dienen.

Note: Als u uw Medicare-zorgvoordelen krijgt via een Medicare Advantage (MA)-plan zoals een HMO (Health Maintenance Organization) of een Particulier Fee-For-Service-plan, dan worden de claims ingediend bij het Medicare Advantage-plan. Medicare betaalt deze particuliere verzekeringsmaatschappijen elke maand een vast bedrag om uw voordelen te beheren en te beheren. Daarom hoeft er geen aparte claim bij Medicare te worden ingediend.