Wanneer uw knie pijn begint te doen, stellen deskundigen de volgende stappen voor:
Toepassing van ijs of warmte. Beide kunnen de pijn verminderen; ijs kan ook de zwelling verminderen, en warmte kan de stijfheid verlichten. Om ijs te gebruiken, legt u een handdoek of doek over de huid en bedekt u die met een klein ijspack, minstens één keer per dag gedurende 20 minuten, adviseert fysiotherapeut Erica Fritz, P.T., D.P.T., manager van het Orthopedic Physical Therapy Center in het Hospital for Special Surgery in New York City.
Als uw knie stijf aanvoelt maar niet gezwollen is, legt u twee keer per dag een verwarmingskussen op het gebied gedurende 20 minuten. Plaats iets beschermends, zoals een handdoek, tussen de warmtebron en uw huid.
Doe een weinig belastende activiteit. Je hebt misschien geen zin om actief te zijn als je knieën pijn doen, maar er zijn aanwijzingen dat het kan helpen. Een review uit 2015 door de Cochrane Collaboration groep, een onafhankelijke organisatie, vond dat pijnverlichting op korte termijn van lichaamsbeweging vergelijkbaar is met die van het gebruik van een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (of NSAID, zoals ibuprofen of naproxen).
Wandelen en fietsen zijn goede opties. Maar als u het gevoel heeft dat lichaamsbeweging op het land u te veel pijn doet, probeer dan een aquatraining. Het drijfvermogen van water is ideaal om uw gewrichten zachtjes te trainen. Wateroefeningen zorgen ook voor een kleine maar meetbare afname van pijn en invaliditeit bij mensen met knie- of heupartrose, volgens een andere Cochrane-review, gepubliceerd in 2016.
Overweeg ook tai chi. Uit een onderzoek uit 2016, gepubliceerd in de Annals of Internal Medicine, bleek dat mensen met knie-artrose die deze vorm van mind-body oefening gedurende 12 weken tweemaal per week beoefenden, vergelijkbare voordelen hadden op het gebied van pijnverlichting als mensen die gedurende 6 weken 2 keer per week fysiotherapie deden. Probeer ook wat zachte strekoefeningen te doen, want die kunnen de stijfheid verlichten en het bewegingsbereik van het kniegewricht vergroten.
Vraag naar fysiotherapie. Als pijn en zwelling lichamelijke activiteit moeilijk maken, of als u niet zeker weet welke oefeningen het beste voor u zijn, raadpleeg dan een fysiotherapeut.
Deze specialist kan u evalueren en een persoonlijk programma opstellen met aërobische, versterkende en rekoefeningen, en eventueel ijs en warmte aanbevelen, of transcutane elektrische neurostimulatie (het toedienen van een gecontroleerde elektrische stroom). Informeer bij uw verzekeraar of u een verwijzing van een arts nodig hebt en hoeveel sessies deze dekt.
Praat met uw arts over het gebruik van een plaatselijk geneesmiddel. Bij pijn die verdraagbaar is, maar niet volledig wordt verlicht door warmte of ijs en lichte activiteit, kunt u overwegen een plaatselijk NSAID op recept te gebruiken voordat u een OTC orale pijnstiller zoekt. Waarom? Orale NSAID’s kunnen bijwerkingen hebben zoals maag-darmklachten en bloedingen, en veel van deze middelen worden in verband gebracht met een verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen, dus het is de moeite waard om te kijken of u voldoende verlichting kunt krijgen zonder ze te gebruiken.
Als u een OTC-pijnstiller gebruikt, probeer dan orale naproxen (Aleve en generiek). Dat is een oraal NSAID dat de American Academy of Orthopaedic Surgeons aanbeveelt in haar richtlijnen voor osteoartritis. En in een studie waarin niet-chirurgische behandelingen voor knieartrose werden vergeleken, afgelopen mei gepubliceerd in het Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, ontdekten onderzoekers dat naproxen de pijn beter vermindert en de functie beter verbetert dan acetaminophen (Tylenol en generieke geneesmiddelen) of andere orale NSAID’s.
Als u na een week naproxen nog steeds erg pijnlijk bent, raadpleeg dan uw arts.
Als u na een week naproxen nog steeds erg pijnlijk bent, raadpleeg dan uw arts.
Als u na een week naproxen nog steeds erg pijnlijk bent, raadpleeg dan uw arts.