Lorazepam Dosering

Medisch beoordeeld door Drugs.com. Laatst bijgewerkt op 5 jan 2021.

Uwelijke Dosis voor Volwassenen bij Angst

ORAAL:
Initiële dosis: 2 tot 3 mg oraal per dag, 2 tot 3 keer per dag gegeven
Onderhoudsdosis: 1 tot 2 mg oraal 2 tot 3 keer per dag

De dagelijkse dosering kan variëren van 1 tot 10 mg/dag.
-De dosering moet geleidelijk worden verhoogd wanneer dat nodig is om bijwerkingen te helpen voorkomen.
-Wanneer een hogere dosering is geïndiceerd, moet de avonddosering worden verhoogd vóór de dagdosering.
Gebruik van anxiolytica is meestal niet nodig voor de behandeling van angst/spanning die gepaard gaat met de stress van alledag.
-Klinische studies hebben dit middel niet geëvalueerd op werkzaamheid bij langdurige behandeling (bv, langer dan 4 maanden).
Toepassingen:
Behandeling van angststoornissen
-Korte-termijn verlichting van de symptomen van angst of angst die gepaard gaat met depressieve symptomen

Gewenste dosis voor volwassenen voor lichte anesthesie

INJECTIE:
IM: 0.05 mg/kg IM ONCE
-Maximale dosis: 4 mg
IV: 2 mg totaal OF 0,044 mg/kg IV ONCE, welke van de twee het kleinst is

-Doses van andere injecteerbare medicijnen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, moeten worden verlaagd.
-Narcotische analgetica moeten op hun gebruikelijke preoperatieve tijdstip worden toegediend.
-IV: Deze dosis mag gewoonlijk niet worden overschreden bij patiënten ouder dan 50 jaar.
-IV: Doses tot 0,05 mg/kg (maximaal 4 mg) mogen worden toegediend.
-IM: Voor een optimaal effect moet deze toediening ten minste 2 uur voor de geplande operatieve ingreep plaatsvinden.
-IV: Voor een optimaal effect moet deze toediening 15 tot 20 minuten voor de geplande operatieve ingreep plaatsvinden.
Gebruik: Als pre-anesthesiemedicatie om sedatie (slaperigheid of sufheid) teweeg te brengen, angst te verlichten en het vermogen om zich gebeurtenissen met betrekking tot de dag van de operatie te herinneren, te verminderen

Uwelijke dosis voor volwassenen bij status epilepticus

INJECTIE: 4 mg IV, toegediend met een snelheid van 2 mg/min; de dosis mag na 10 tot 15 minuten worden herhaald
-Maximale totale dosis: 8 mg

De vitale functies moeten worden bewaakt, een onbelemmerde luchtweg moet worden gehandhaafd en er moet beademingsapparatuur beschikbaar zijn.
-Wanneer een intraveneuze poort niet beschikbaar is, kan de IM-route nuttig blijken.
Gebruik: Behandeling van status epilepticus

Gebruikelijke dosis voor volwassenen bij slapeloosheid

ORAAL: 2 tot 4 mg oraal eenmaal daags voor het slapen gaan

-De dosering moet geleidelijk worden verhoogd wanneer dat nodig is om bijwerkingen te helpen voorkomen.
-Klinische studies hebben dit middel niet beoordeeld op werkzaamheid bij langdurige behandeling (bijv, langer dan 4 maanden).
Gebruik: Behandeling van slapeloosheid als gevolg van angst voor voorbijgaande situationele stress

Usual Geriatric Dose for Anxiety

ORAL:
Odere of verzwakte patiënten:
Initiële dosis: 1 tot 2 mg oraal per dag, gegeven in verdeelde doses

-De dosering moet geleidelijk worden verhoogd wanneer dat nodig is om bijwerkingen te helpen voorkomen.
-De dagelijkse dosis kan variëren van 1 tot 10 mg/dag.
-Wanneer een hogere dosis is geïndiceerd, moet de avonddosis worden verhoogd vóór de dagdoses.
Gebruik van anxiolytica is meestal niet nodig voor de behandeling van angst/spanning die gepaard gaat met de stress van alledag.
-Klinische studies hebben dit middel niet geëvalueerd op werkzaamheid bij langdurige behandeling (bv, langer dan 4 maanden).
Toepassingen:
Behandeling van angststoornissen
-Kortdurende verlichting van de symptomen van angst of angst die gepaard gaat met depressieve symptomen

Uwelijke Pediatrische Dosis voor Angst

ORAAL:
12 jaar of ouder:
-Initiële dosis: 2 tot 3 mg oraal per dag, 2 tot 3 keer per dag gegeven
Onderhoudsdosis: 1 tot 2 mg oraal 2 tot 3 keer per dag
De dagelijkse dosering kan variëren van 1 tot 10 mg/dag.
-De dosering moet geleidelijk worden verhoogd wanneer dat nodig is om bijwerkingen te helpen voorkomen.
-Wanneer een hogere dosering is geïndiceerd, moet de avonddosering worden verhoogd vóór de dagdosering.
Gebruik van anxiolytica is meestal niet nodig voor de behandeling van angst/spanning die gepaard gaat met de stress van alledag.
-Klinische studies hebben dit middel niet geëvalueerd op werkzaamheid bij langdurige behandeling (bijv, langer dan 4 maanden).
Toepassingen:
Behandeling van angststoornissen
-Korte-termijn verlichting van de symptomen van angst of angst die gepaard gaat met depressieve symptomen

Gebruikelijke Pediatrische Dosis voor Slapeloosheid

Oraal:
12 jaar of ouder: 2 tot 4 mg oraal eenmaal daags voor het slapen gaan

-Voor verzwakte patiënten wordt een aanvangsdosering van 1 tot 2 mg/dag in verdeelde doses aanbevolen.
-De dosering moet indien nodig geleidelijk worden verhoogd om bijwerkingen te helpen voorkomen.
-Klinische studies hebben dit middel niet beoordeeld op werkzaamheid bij langdurige behandeling (bijv, langer dan 4 maanden).
Gebruik: Behandeling van slapeloosheid

Aanpassing van de dosering

INJECTIE:
-Frequente doses gegeven over een relatief korte periode: Voorzichtig gebruiken.
-Frequente doses en/of doses die gedurende een lange periode worden gegeven: Geen aanpassing aanbevolen.
ORAAL: Gebruik met voorzichtigheid.

Aanpassingen leverdosering

INJECTIE: Geen aanpassing aanbevolen.
ORAAL:
-Milde tot matige leverfunctiestoornis: Gebruik met voorzichtigheid.
-Serge leverfunctiestoornis: Dosisaanpassing(en) kan (kunnen) nodig zijn; er zijn echter geen specifieke richtlijnen voorgesteld. Voorzichtigheid is geboden.

Dosisaanpassingen

Doses moeten met 50% worden verlaagd bij gelijktijdige toediening met probenecid of valproaat.
INJECTIE: Het kan nodig zijn de dosis te verhogen bij vrouwelijke patiënten die gelijktijdig orale anticonceptiva gebruiken.

Voorzorgsmaatregelen

INJECTIE CONTRA-INDICATIES:
-Hypergevoeligheid voor het werkzame bestanddeel, benzodiazepinen, of voor een van de bestanddelen (bijv, benzylalcohol, polyethyleenglycol, propyleenglycol)
-Intra-arterieel gebruik
-Patiënten met acuut nauwe-hoekglaucoom
-Patiënten met slaapapneusyndroom
-Stevige ademhalingsstoornissen BEHALVE die verlichting van angst en/of verminderde herinnering aan gebeurtenissen vereisen terwijl ze mechanisch beademd worden
Gebruik bij premature zuigelingen
OVEREENKOMSTIGE CONTRAINDICATIES:
-Hypergevoeligheid voor het werkzame bestanddeel, benzodiazepinen, of voor één van de bestanddelen
-Patiënten met acuut nauwe-hoekglaucoom
US BOXED WARNINGS:
RISICO’S BIJ CONCOMITANT GEBRUIK MET OPIOÏDEN:
-Combinant gebruik van benzodiazepinen en opioïden kan leiden tot diepe sedatie, ademhalingsdepressie, coma en de dood.
Reserveer gelijktijdig gebruik van deze middelen voor gebruik bij patiënten bij wie alternatieve behandelingsmogelijkheden ontoereikend zijn.
Limiteer doseringen en duur tot het noodzakelijke minimum.
Als besloten wordt dit middel gelijktijdig met opioïden te gebruiken, moet de patiënt nauwkeurig worden gecontroleerd op ademhalingsdepressie en sedatie.
Veiligheid en werkzaamheid van orale toedieningen zijn niet vastgesteld bij patiënten jonger dan 12 jaar.
Veiligheid en werkzaamheid van injecties zijn niet vastgesteld bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Raadpleeg de rubriek WAARSCHUWINGEN voor verdere voorzorgsmaatregelen.
US Controlled Substance: Schedule IV

Dialyse

Gegevens niet beschikbaar

Overige opmerkingen

Toedieningsadvies:
Orale concentraten: Oplossingen mogen worden gemengd met vloeibare of halfvaste voedingsmiddelen.
Opslagvoorschriften:
Injectie: Beschermen tegen licht; bewaren in een koelkast bij 2 tot 8 C
Oraal Concentraat: Bewaren in een koelkast bij 2 tot 8 C; weggooien na 90 dagen na opening
-Oral Solution: Bewaren in de koelkast bij 2 tot 8 °C; beschermen tegen licht
-Tabletten: Koel en droog bewaren; beschermen tegen licht
Reconstitutie/bereidingstechnieken:
-De productinformatie van de fabrikant dient te worden geraadpleegd.
IV-compatibiliteit:
-De productinformatie van de fabrikant dient te worden geraadpleegd.
Algemeen:
-Dit middel is niet aangetoond voor de behandeling van cardiovasculaire en/of gastro-intestinale componenten van angst.
Monitoring:
-HEMATOLOGISCH: Periodieke bloedtellingen, vooral bij patiënten die langdurig worden behandeld
-HEPATISCH: Periodieke leverfunctietesten, vooral bij patiënten die langdurig worden behandeld
-NERVUZE SYSTEEM: Sedatie, vooral binnen 1 uur na toediening EN wanneer een parenterale formulering wordt gegeven
-RENAAL: Nierfunctie, vooral bij oudere patiënten met verminderde nierfunctie
-RESPIRATORIUM: Ademhalingsfunctie, vooral bij status epilepticus
Patiëntenadvies:
-Dit geneesmiddel kan het risico op suïcidale gedachten en gedrag verhogen. Patiënten moeten alert zijn op het ontstaan of verergeren van symptomen van depressie, op ongebruikelijke veranderingen in stemming of gedrag, of op het ontstaan van suïcidale gedachten, gedrag, of gedachten over zelfbeschadiging. Patiënten moeten zorgwekkend gedrag zo snel mogelijk aan hun arts melden.
-Dit middel kan slaperigheid, duizeligheid en verminderde alertheid veroorzaken. Patiënten mogen geen auto besturen of gevaarlijke machines bedienen totdat zij weten welke invloed dit middel op hen heeft.
-Patiënten moeten tijdens het gebruik van dit middel vermijden alcohol te drinken of andere medicijnen te gebruiken die slaperigheid of duizeligheid kunnen veroorzaken, totdat zij met hun arts hebben gesproken.
-Patiënten moeten worden verteld contact op te nemen met hun arts voordat zij de dosis verhogen/verlagen of de behandeling staken.
-Adviseer patiënten om met hun arts te overleggen als zij zwanger worden, van plan zijn zwanger te worden of borstvoeding geven.

Veel gestelde vragen

• Lorazepam vs Xanax: Wat is het verschil?
• Ativan vs Xanax – Wat is het verschil?