Je hebt antibiotica geslikt tegen keelpijn, maar na twee dagen voel je je beter – behalve dat je je ziek voelt door de tabletten. Moet u ze dan blijven innemen? Volgens de traditionele opvatting kunnen sommige bacteriën overleven als de kuur niet wordt afgemaakt. Dit zijn de hardere bacteriën die hetzelfde antibioticum kunnen weerstaan als ze het weer tegenkomen. Dus voor uw eigen bestwil, en die van de antibioticaresistentie wereldwijd, moet u de tabletten blijven innemen.
Maar vorige week schreef professor Gwendolyn Gilbert van de Universiteit van Sydney in een artikel in het Medical Journal of Australia: “Er bestaat een wijdverbreid misverstand dat resistentie zal ontstaan als een voorgeschreven antibioticakuur niet wordt afgemaakt.” Zij stelde dat het stoppen met antibiotica minimale risico’s met zich meebrengt als de tekenen en symptomen van een milde infectie zijn verdwenen.
Professor Chris Del Mar, hoogleraar volksgezondheid aan de Bond University in Queensland, was het ermee eens en zei dat, voor de meeste acute borst- en urine-infecties, huisartsen hun patiënten moeten vertellen te stoppen met het innemen van de tabletten zodra ze zich beter voelen. Alleen voor sommige aandoeningen, zoals tuberculose of osteomyelitis, en andere diepgewortelde infecties waarbij de symptomen kunnen verbeteren hoewel de bacterie nog steeds welig tiert, moeten patiënten antibiotica blijven nemen totdat ze de kuur hebben afgemaakt of hun arts hen anders adviseert. Mensen die problemen hebben met hun immuunsysteem moeten zich ook aan het advies van de arts houden.
Maar moeten de meesten van ons tegen decennia van medisch advies ingaan en stoppen met het slikken van antibiotica zodra we ons beter voelen?
De oplossing
Het is ingewikkeld. Het hangt ervan af waarvoor je antibiotica hebt gekregen. Gilbert zegt dat voortijdig stoppen niet direct het risico op resistentie verhoogt – dat gebeurt vaker bij langdurige behandeling met suboptimale doses. In veel gevallen, zegt ze, kan ons lichaam achtergebleven bacteriën opruimen. En aangezien veel mensen met luchtweginfecties helemaal geen antibiotica nodig hebben, omdat de infectie niet door bacteriën wordt veroorzaakt, is het volkomen veilig om met antibiotica te stoppen.
Antibiotica veranderen de normale darmflora zeer snel – waardoor de inheemse, onschadelijke bacteriën verdwijnen en de patiënt vatbaar wordt voor resistente bacteriën zoals Clostridium difficile. “Dus voor individuele patiënten,” zegt Gilbert, “hoe minder antibiotica ze krijgen, hoe beter.”
Dokters variëren in de lengte van antibioticakuren die ze voorschrijven, met kuren van vijf dagen voor urineweginfecties die nog steeds worden gebruikt, ook al blijkt dat twee tot drie dagen voldoende is voor een ongecompliceerde infectie.
Dus als je een antibioticum krijgt, vraag dan eerst aan je dokter of je het echt nodig hebt, en of je ermee kunt stoppen als je je beter voelt. Het is een te gecompliceerde vraag (die immers afhangt van de infectie en uw medische voorgeschiedenis) om met een eenvoudig ja te beantwoorden.
- Deel op Facebook
- Deel op Twitter
- Deel via E-mail
- Deel op LinkedIn
- Deel op Pinterest
- Deel op WhatsApp
- Deel op Messenger