De wonden die werden toegebracht door de conische Minié-kogel verschilden van die welke werden veroorzaakt door de ronde kogels van gladloops musketten, aangezien de conische kogel een hogere vuursnelheid en een grotere massa had, en gemakkelijk het menselijk lichaam penetreerde. Ronde kogels hadden de neiging om in het vlees vast te blijven zitten, en er werd vaak waargenomen dat ze een kronkelend pad door het lichaam namen. Gebogen spieren en pezen, maar ook botten, konden de ronde kogel van een rechte weg doen afwijken. De Minié kogel had de neiging een rechte weg af te snijden en ging gewoonlijk helemaal door het gekwetste deel; de kogel bleef zelden in het lichaam steken. Als een Minié kogel een bot raakte, veroorzaakte dit gewoonlijk een verbrijzeling van het bot. De schade aan de botten en de daaruit voortvloeiende samengestelde breuken waren gewoonlijk ernstig genoeg om amputatie noodzakelijk te maken. Een treffer op een belangrijk bloedvat kon ook ernstige en vaak dodelijke gevolgen hebben.
Een van de beruchtste gedocumenteerde gevallen van verwondingen door Minié kogels betrof een Confederatie-soldaat die gewond was geraakt tijdens de inval van Jubal Early in Washington, D.C. op 12 juli 1864. De soldaat, een soldaat van de 53ste North Carolina Infantry, werd in de zijkant van het hoofd getroffen door een .58 kaliber Minié kogel, die zijn schedel verbrijzelde en in de rechter hersenhelft terechtkwam. Hij kreeg stuiptrekkingen en raakte verlamd aan één kant van zijn lichaam, maar begon binnen acht dagen na zijn opname in het ziekenhuis te herstellen. Binnen nog eens drie dagen verslechterde zijn toestand echter en uiteindelijk verloor hij het bewustzijn en overleed, na 16 dagen met zijn verwonding te hebben overleefd. Uit een autopsie van de soldaat bleek dat de rechterhersenhelft zwaar beschadigd was en dat grote delen ervan waren afgestorven. De hersenen werden verwijderd, in formaldehyde bewaard en aan het Legermuseum in Washington geschonken. De hoofdoorzaak van de dood was een infectie, veroorzaakt door zowel het eerste letsel als de daaropvolgende necrose van het hersenweefsel.