Pinguecula
Wat is een pinguecula?
Een pinguecula is een veelvoorkomend, niet-kankerachtig, gelig gezwel op het bindvlies (doorzichtig weefsel dat het oogwit bedekt) van het oog. Het groeit meestal naast het hoornvlies op 3 of 9 uur, meestal aan de neuszijde, maar het kan ook aan de temporale zijde van het oog groeien.
Wat zijn de oorzaken van een pinguecula?
De oorzaak is niet volledig bekend, maar het is direct gecorreleerd met ultraviolette straling van chronische blootstelling aan de zon en komt daarom vaker voor in tropische klimaten. Het wordt ook in verband gebracht met aanhoudende oogirritatie door stoffige of winderige omgevingen of beroepsmatige irriterende stoffen zoals lassen.
Een biopsie van een pinguecula toont degeneratie of afbraak van de collageenvezels in het bindvlies. De degeneratie van het bindvlies veroorzaakt zwelling en vergroting van het weefsel dat normaal glad en plat is.
Pingueculae komen vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouder, maar ze kunnen zich eerder openbaren als iemand vaak in de zon zit. Een pinguecula kan in de loop van de tijd groter worden, vooral als er geen bescherming tegen de zon (zonnebril) wordt gedragen.
Wat zijn de tekenen en symptomen van een pinguecula?
Behalve de zichtbare gelige knobbel die op het oog verschijnt, veroorzaken pingueculae doorgaans geen symptomen. Als ze echter groot genoeg worden, kunnen ze ervoor zorgen dat het oog droog, geïrriteerd en rood wordt. Een pinguecula kan ook het dragen van contactlenzen bemoeilijken door droogheid en irritatie als gevolg van het omhoog komen van de rand van de contactlens over de pinguecula.
Een pinguecula is iets heel anders dan een pterygium, dat ernstigere complicaties kan hebben en het gezichtsvermogen kan belemmeren als het zonder behandeling vooruitgaat.
Wat is de behandeling voor een pinguecula?
Een pinguecula is een goedaardige aandoening en behoeft daarom geen behandeling, tenzij het oog ontstoken of geïrriteerd raakt. Voor droge ogen kunnen kunsttranen worden gebruikt en voor ontstekingen die gepaard gaan met een pinguecula kunnen op korte termijn niet-steroïde ontstekingsremmende of corticosteroïde oogdruppels worden voorgeschreven. De steroïde oogdruppels zorgen er niet voor dat de pinguecula weggaat. Als het een groot cosmetisch probleem is of als het ongemak veroorzaakt of het knipperen belemmert, kan de pinguecula operatief worden verwijderd. Chirurgie wordt alleen gedaan in ernstige gevallen, omdat er een hoog percentage recidieven is na een pinguecula operatie.