De Marcus Gunn pupil is een relatieve afferente pupilafwijking die wijst op een verminderde pupilreactie op licht in het aangedane oog.
Bij de zwaaiflitslichttest wordt afwisselend in het linker- en rechteroog met een licht geschenen. Een normale reactie zou een gelijke vernauwing van beide pupillen zijn, ongeacht op welk oog het licht is gericht. Dit wijst op een intacte directe en consensuele pupilreflex. Wanneer de test wordt uitgevoerd in een oog met een afferente pupilafwijking, zal licht gericht op het aangedane oog slechts een lichte vernauwing van beide pupillen veroorzaken (als gevolg van een verminderde respons op licht van de afferente afwijking), terwijl licht in het niet-aangedane oog een normale vernauwing van beide pupillen zal veroorzaken (als gevolg van een intact efferent pad, en een intacte consensuele pupilreflex). Licht dat in het aangedane oog schijnt, zal dus minder pupilvernauwing veroorzaken dan licht dat in het niet-aangedane oog schijnt.
Anisocoria is afwezig. Een Marcus Gunn pupil wordt, naast andere aandoeningen, gezien bij optische neuritis. Het komt ook vaak voor bij retrobulbar optische neuritis als gevolg van multiple sclerose, maar slechts gedurende 3-4 weken, totdat de gezichtsscherpte begint te verbeteren in 1-2 weken en kan terugkeren naar normaal.
Een totale CNII laesie, waarbij het aangedane oog geen licht waarneemt, lijkt erg op een Marcus Gunn pupil; om ze te onderscheiden, bij een totale CNII laesie geeft het schijnen van licht in het aangedane oog geen dilatatie noch vernauwing.