Wat zijn de symptomen van NTM Longziekte?
De symptomen en de ernst van NTM Longziekte variëren sterk van persoon tot persoon. Sommige mensen met een milde nodulaire bronchiëctasie hebben helemaal geen symptomen. Voor de meeste mensen zijn de symptomen van NTM-longziekte vergelijkbaar met die van veel andere longaandoeningen. Omdat veel mensen die besmet zijn met NTM al leven met een chronische longziekte, kan het een uitdaging zijn om de symptomen van de longziekte van NTM te herkennen als iets nieuws en anders.
Het meest opvallende symptoom is een chronische hoest, vaak een hoest die slijm produceert. Naarmate de ziekte vordert, kunt u soms bloed ophoesten.
Andere algemene symptomen die kunnen helpen om NTM van andere longziekten te onderscheiden, zijn diepe vermoeidheid, lichte koorts, nachtelijk zweten en onverklaarbaar verlies van eetlust en gewicht. U kunt ook last hebben van kortademigheid, pijn op de borst en terugkerende infecties van de luchtwegen, ondanks het gebruik van medicijnen om deze te behandelen.
Wanneer naar de dokter
U kunt overwegen uw dokter te vragen naar NTM als u een chronische longziekte hebt, zoals bronchiëctasieën of COPD, en uw symptomen verergeren of uw behandeling niet meer zo goed werkt als voorheen. U moet ook met uw arts praten over de mogelijkheid dat u de longziekte NTM hebt als u verder gezond bent en hoest en vermoeidheid krijgt die maar niet overgaat.
Bloed ophoesten of ernstige kortademigheid wordt beschouwd als een medisch noodgeval en u moet onmiddellijk hulp zoeken.
Hoe wordt de diagnose gesteld
Omdat de symptomen van een NTM-infectie lijken op die van andere longziekten, wordt het krijgen van een juiste diagnose vaak maanden of zelfs jaren uitgesteld. Dit kan frustrerend zijn voor patiënten en leiden tot een verergering van de infectie en progressieve longschade.
Het stellen van de diagnose NTM-longziekte vergt een reeks stappen, eerst om andere mogelijke oorzaken voor uw ziekte uit te sluiten en dan om te bevestigen dat u zeker met NTM bent geïnfecteerd. Uw zorgteam zal meestal drie verschillende soorten beoordelingen moeten doen:
- Een klinisch onderzoek, waarbij uw arts naar uw medische voorgeschiedenis zal vragen en een lichamelijk onderzoek zal doen dat een test van uw ademhalingsvermogen omvat. U moet voorbereid zijn met informatie over uw algehele gezondheid, uw symptomen en uw thuis- en werkomgeving.
- Een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan om te zoeken naar knobbeltjes, holtes of andere veranderingen in uw longweefsel en luchtwegen die op de ziekte van NTM zouden wijzen.
- Een laboratoriumkweek om te bevestigen dat de infectie door NTM wordt veroorzaakt. Dit wordt meestal gedaan door een sputummonster te nemen van vocht dat uit uw longen is opgehoest. Omdat NTM zo vaak in de omgeving voorkomt, kan een monster soms bacteriën bevatten die zich toevallig in uw luchtwegen bevinden maar geen infectie veroorzaken. Om de kans op een vals-positieve uitslag te verkleinen, zal uw arts het sputumonderzoek een aantal keren op verschillende dagen herhalen. Andere manieren om materiaal voor een laboratoriumkweek te verzamelen zijn met sputuminductie en bronchoscopie. Deze procedures worden vaak gebruikt als u moeite heeft met het produceren van een goed sputummonster.
Het is belangrijk dat bij de diagnose wordt vastgesteld welke soort Mycobacterium uw infectie veroorzaakt, omdat dit van invloed is op uw behandelingsopties.