Dit verpleegkundig zorgplan voor braken bevat een diagnose en een zorgplan voor verpleegkundigen met verpleegkundige interventies en uitkomsten voor de volgende aandoeningen: Risico op Vloeistofvolumetekort & Acute pijn. Patiënten met braken kunnen gemakkelijk uitgedroogd raken en buikpijn krijgen. Elektrolyten, urineproductie en de mentale status van de patiënt moeten routinematig worden gecontroleerd. Dit verpleegkundig zorgplan kan u helpen op het juiste spoor te komen.
Een bezoeker van de website, Shelly Ann, vroeg om een verpleegkundig zorgplan voor het volgende scenario hieronder. Hopelijk heb je hier iets aan!
Hieronder staat een casus die je als student verpleegkunde of verpleegkundige in een ziekenhuisomgeving kunt tegenkomen.
Wat zijn verpleegkundige zorgplannen? Hoe stel je een verpleegplan op? Welk verpleegplanboek raadt u aan om u te helpen bij het ontwikkelen van een verpleegplan?
Dit zorgplan is opgenomen om een voorbeeld te geven van hoe een verpleegkundige (LPN of RN) kan plannen om een patiënt met deze aandoeningen te behandelen.
Belangrijke openbaarmaking: Houd er rekening mee dat deze zorgplannen alleen worden vermeld voor voorbeeld-/onderwijsdoeleinden en dat sommige van deze behandelingen in de loop van de tijd kunnen veranderen. Behandel een patiënt niet op basis van dit zorgplan.
Zorgplannen worden vaak in verschillende formaten ontwikkeld. De opmaak is niet altijd belangrijk, en de opmaak van zorgplannen kan variëren tussen verschillende scholen voor verpleegkunde of medische beroepen. Sommige ziekenhuizen hebben de informatie in digitaal formaat, of gebruiken vooraf gemaakte sjablonen. Het belangrijkste deel van het zorgplan is de inhoud, omdat dat de basis is waarop je de zorg zult baseren.
Verpleegkundig zorgplan voor: Risico op vochttekort & Acute pijn bij patiënten met braken
Als je een video-tutorial wilt bekijken over hoe je een zorgplan opstelt op de verpleegkundeschool, bekijk dan de video hieronder. Anders scroll je naar beneden om dit ingevulde zorgplan te bekijken.
Scenario:
Verpleegkundige diagnose:
Subjectieve gegevens:
Objectieve gegevens:
Nursing Outcomes:
De urineproductie van de patiënt blijft op ten minste 30 cc/uur.
-Patiënt kan binnen 24 uur heldere vloeistoffen verdragen zonder over te geven.
-Patiënt heeft binnen 24 uur gelijke inname en uitscheiding.
-Patiënt’s elektrolytenniveau blijft gedurende het gehele ziekenhuisverblijf binnen het normale bereik.
-Patiënt geeft binnen 6 uur aan dat de pijn minder dan 3 is op een schaal van 1-10.
-Patiënt geeft aan zich binnen 48 uur minder lusteloos te voelen.
Verpleegkundige interventies:
De verpleegkundige meet om de 2 uur de urineproductie van de patiënt.
De verpleegkundige meet om de 2 uur de urineproductie van de patiënt.
De verpleegkundige meet om de 2 uur de urineproductie van de patiënt.
De verpleegkundige meet om de 12 uur de inname en de uitvloeiing van de patiënt.
De verpleegkundige neemt bloed af via een venapunctie voor de elektrolytengehaltes op voorschrift van de arts.
De verpleegkundige controleert om de 2 uur de mentale status van de patiënt.
De verpleegkundige beoordeelt binnen 4 uur of de patiënt klaar is voor heldere vloeistoffen.
De verpleegkundige controleert binnen 4 uur of de patiënt klaar is voor heldere vloeistoffen.
De verpleegkundige beoordeelt elke 4 uur het pijnniveau van de patiënt.
De verpleegkundige dient elke 4 uur 1 mg IV Morfine toe indien nodig bij pijn van meer dan 6 op een schaal van 1-10 zoals bevolen door de arts.
De verpleegkundige beoordeelt elke dienst het energieniveau van de patiënt.