“Stille” nierstenen veroorzaken geen pijn, maar de meeste stenen veroorzaken pijn die zo hevig is dat ze onvergetelijk is. Sommigen zeggen zelfs dat het pijnlijker is dan een bevalling. De pijn kan in golven komen die beginnen in uw onderrug en zich verplaatsen naar uw zij of lies. Andere symptomen van stenen zijn misselijkheid, koorts, bloederige urine, of een branderig gevoel bij het plassen. U kunt ook risicofactoren hebben, zoals een familiegeschiedenis van nierstenen, die de kans op nierstenen in de toekomst vergroten.
Wat zijn nierstenen?
In de nieren scheiden minifilters stoffen uit het bloed die uw lichaam niet nodig heeft, en die scheidt u uit in de urine. Maar onder bepaalde omstandigheden kunnen chemische stoffen in de urine kristallen vormen. Deze kristallen hopen zich op in de nier en klonteren samen tot een steen. Nierstenen kunnen de urinestroom door de urinewegen blokkeren, wat hevige pijn veroorzaakt.
Hoe nierstenen ontstaan
Vochtverlies (uitdroging) kan uw urine zo geconcentreerd maken dat zich stenen vormen. Bepaalde voedingsmiddelen bevatten grote hoeveelheden chemicaliën die soms kristalliseren tot stenen. Nierinfecties bevorderen het ontstaan van stenen doordat ze de urinestroom vertragen of de zuurbalans van de urine veranderen.
Symptomen
De plaats, grootte en vorm van uw steen bepalen meestal uw symptomen. Veel stenen veroorzaken plotselinge en hevige pijn, bloederige urine, of infectie. Andere veroorzaken misselijkheid of vaak, branderig plassen.
 |
 |
 |
|
Steengrootte
|
Steenvorm
|
Samenstelling steen
|
| Een steen kan zo klein zijn als een zandkorrel of zo groot als een golfbal. Veel kleine stenen gaan vanzelf over. Middelgrote stenen worden vaak vergruisd met speciale “hightech” apparatuur. Zeer grote stenen moeten soms met een invasieve ingreep worden verwijderd. | Gladde, ronde stenen kunnen gemakkelijk passeren als ze klein zijn. Stenen met scherpe randen nestelen zich vaak in de nier of urineleider. Steenhoren, die de hele nier kunnen vullen, zijn te groot om op natuurlijke wijze te passeren. | Veel stenen bestaan uit meer dan één chemische stof. De meeste stenen zijn gemaakt van calciumoxalaat, een harde zoutverbinding. Zeer harde stenen reageren soms niet goed op Extracorporale Shock Wave Lithotripsy (ESWL). Cystine- en urinezuurstenen zijn ook dicht, maar kunnen soms met medicijnen worden opgelost. Infectiestenen zijn minder dicht. |
Verwachtende therapie
De overgrote meerderheid van de nierstenen is klein genoeg — ongeveer zo groot als een druivenpit — om vanzelf over te gaan, een “afwachtende” aanpak. Het is zeer waarschijnlijk dat u uw steen op natuurlijke wijze kunt laten passeren met een expectatieve therapie.
| Veel water drinken: | Water helpt stenen weg te spoelen door de urineproductie te verhogen. Water vermindert ook het risico op nieuwe stenen doordat het de chemicaliën in uw urine verdunt. Drink 12 glazen water per dag en vermijd vloeistoffen die u uitdrogen, zoals cafeïne en alcohol. |
| Om uw steen te verzamelen voor analyse door uw arts, zeeft u al uw urine. Gebruik de zeef telkens wanneer u plast, zolang als uw arts voorstelt. Kijk uit naar bruine, gouden of zwarte vlekjes of kleine steentjes. Dit zijn nierstenen. | |
| Volgactie: | Als u een steen vindt, breng hem dan naar uw arts voor analyse. Het type steen dat u heeft, bepaalt welk dieet en preventieprogramma uw arts u aanbeveelt. Het kan zijn dat u in de toekomst aanvullende onderzoeken en röntgenfoto’s nodig hebt om te controleren of er geen nieuwe stenen worden gevormd. |
| Preventie: | Nierstenen kunnen op elk moment terugkomen, dus uw preventieprogramma gaat een leven lang mee. Drink veel water, volg uw dieet, neem uw medicijnen en laat u regelmatig controleren. |
Medicijnen:
Afhankelijk van waar uw steen van gemaakt is, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om ze op te lossen.
|
Samenstellingen van de steen
|
Calciumoxalaatsteen: | Medicatie kan calciumoxalaatstenen niet oplossen, maar helpt vaak wel bij het voorkomen ervan. |
| Zuurzuur- of Cystinesteen: | Als u een urinezuur- of cystinesteen heeft, kan uw arts u medicijnen voorschrijven om uw steen op te lossen. Deze medicijnen moet u de rest van uw leven blijven innemen. Urinezuurstenen worden veroorzaakt door een overproductie van urinezuur, die kan worden verergerd door een vetrijk dieet. Cystinestenen komen niet vaak voor en zijn erfelijk, een gevolg van te veel cystine (een aminozuur) in uw urine. |
| Infectiesteen: | Als u een infectiesteen heeft, kan uw arts u antibiotica voorschrijven. Wanneer uw infectie onder controle is, kan uw arts uw steen verwijderen. Infectiestenen worden veroorzaakt door nier- of blaasinfecties die de chemische balans van uw urine veranderen. |
Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)
Als uw niersteen niet op natuurlijke wijze verdwijnt of niet met medicijnen kan worden opgelost, bent u misschien een goede kandidaat voor ESWL. Deze niet-invasieve procedure “verbrijzelt” uw steen veilig en effectief zonder operatie, met behulp van een energiebron buiten uw lichaam. Voor deze procedure ligt u in een comfortabele positie op een waterkussen en richt uw arts de schokgolven rechtstreeks op uw steen. De schokgolven raken de steen met uiterste precisie, waardoor deze verbrokkelt tot zandachtige deeltjes, die vervolgens gemakkelijk door de urinewegen worden geleid. Er kan meer dan één ESWL-procedure nodig zijn om de steen te verbrokkelen; het kan ook zijn dat u een aanvullende procedure nodig heeft, zoals het inbrengen van een buisje in de urineleider om de doorgang van grotere stenen te vergemakkelijken, voordat ESWL kan worden uitgevoerd.
 |
 |
Schokgolven van een energiebron reizen naar je steen die begint te barsten. | De steen brokkelt na duizenden schokgolven af tot fijn zand. |
Preventie voor een leven lang
Als u de pijn van een niersteen hebt gevoeld, maakt u zich misschien zorgen dat u er nog een zult krijgen. Het verwijderen of verwijderen van de steen is het begin van het behandelingsproces, maar het voorkomt toekomstige stenen niet. Gelukkig kunt u met hulp van uw arts uw risico op de vorming van nieuwe stenen verkleinen.
- Drink veel water. Goed gehydrateerd blijven is de belangrijkste manier om het risico op toekomstige stenen te verkleinen. Drink elke dag 12 glazen water van elk achtliter, twee bij elke maaltijd en twee tussen de maaltijden. Probeer een kan water bij de hand te houden.
- Volg uw voorgeschreven dieet. Uw arts zal u vertellen welke voedingsmiddelen de chemische stoffen bevatten die u moet vermijden. Uw arts kan u ook aanraden om een diëtist te raadplegen, die u kan helpen bij het plannen van lekkere maaltijden die u geen risico op toekomstige stenen zullen opleveren.
- Neem uw medicijnen. Als uw arts u medicijnen voor uw steen voorschrijft, kunt u uw doses en medicatietijden op een kalender noteren. Er zijn verschillende soorten medicijnen die worden gebruikt om nierstenen te voorkomen.
- Ga regelmatig naar de dokter. Regelmatige bezoeken aan uw arts helpen u nieuwe stenen in een vroeg stadium op te sporen en zorgen ervoor dat oude stenen worden verwijderd. Afhankelijk van het type steen dat u heeft, kunt u om de drie maanden tot eenmaal per jaar lang een controlebezoek afleggen.
Mededeling: De informatie op deze website is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor professioneel medisch advies. U dient de informatie op deze website niet te gebruiken voor het diagnosticeren of behandelen van een medische aandoening of gezondheidsprobleem. Als u een medisch probleem heeft of vermoedt dat u een medisch probleem heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw professionele zorgverlener.