Broze diabetes, ook wel labiele diabetes genoemd, wordt gekenmerkt door frequente pieken en dalen in de bloedsuikerspiegel. Het is bijna altijd een complicatie van diabetes type 1 – een chronische auto-immuunziekte waarbij het lichaam zijn eigen insuline niet aanmaakt.
Over de hele wereld leven zo’n 30 miljoen mensen met diabetes type 1. Volgens de Diabetes Atlas 2017 leven in India meer dan 128 000 jongeren (jonger dan 25 jaar) met type 1 diabetes. Een andere schatting schat het aantal mensen met type 1 diabetes in India dichter bij 700.000. Medici zijn het erover eens dat het aantal gevallen van diabetes type 1 in India toeneemt.
Representatiebeeld. Getty Images
Onbehandeld kan diabetes grote schade aanrichten aan onze bloedvaten, ogen, hart, nieren en hersenen. Dat geldt in nog sterkere mate voor mensen met broze diabetes.
Hoe insuline werkt
Na het eten produceert ons lichaam insuline om suiker vanuit de bloedbaan in de afzonderlijke cellen te laten stromen voor de productie van energie. Insuline zet ook extra glucose van het spijsverteringsproces om in glycogeen dat in de lever wordt opgeslagen – voor energie tussen de maaltijden door.
Wanneer het lichaam geen insuline aanmaakt (zoals bij type 1 diabetes), of heel weinig insuline aanmaakt of resistent is tegen insuline (zoals bij type 2 diabetes), is er niets om deze glucose van het bloed naar de cel te transporteren. Dit kan leiden tot hyperglykemie, of een teveel aan glucose in het bloed, wat schadelijk kan zijn voor onze zenuwen en organen zoals onze nieren en ogen.
Mensen die leven met broze diabetes moeten hun bloedsuiker voortdurend in de gaten houden; een grote daling en een grote piek in de bloedsuiker zijn beide gevaarlijk.
Complicaties van broze diabetes
Onbeheerste diabetes kan leiden tot acute complicaties zoals ernstige hypoglykemie, hyperglykemie en diabetische ketoacidose. In tegenstelling tot aandoeningen die zich over een lange tijd ontwikkelen, ontwikkelen acute aandoeningen zich zeer snel – en vaak zonder waarschuwingssignalen.
Broze diabetes wordt meestal geassocieerd met diabetes type 1, en de meeste complicaties overlappen elkaar.
Hypoglykemie of lage bloedsuikerspiegel kan optreden wanneer patiënten te veel insuline spuiten of wanneer ze hun insulinedoses niet goed plannen rond etenstijd en lichaamsbeweging. Ernstige hypoglykemie kan een diabetespatiënt in een coma brengen en kan zelfs tot de dood leiden – hoewel dit zelden voorkomt.
Diabetische ketoacidose is een aandoening waarbij het lichaam vetten en spieren begint af te breken – bij gebrek aan insuline kan het niet genoeg glucose krijgen om de hersenen en het lichaam van brandstof te voorzien. Ketonen, een bijproduct van het vetmetabolisme, maken het bloed zuur, waardoor diabetische ketoacidose ontstaat.
Als de bloedsuikerspiegel van een broze diabetespatiënt hoger is dan 250 mg per deciliter, kan hij hyperglykemie hebben en een groter risico lopen op diabetische ketoacidose.
Verder kan diabetes blijvende schade veroorzaken aan de organen. Hier volgt een korte lijst van de meest voorkomende problemen die met diabetes gepaard gaan:
- Nierproblemen: Plotselinge pieken in de bloedsuikerspiegel kunnen leiden tot nierfalen. Een vroeg teken van diabetische nefropathie (nierbeschadiging) is de aanwezigheid van meer albumine (een soort eiwit) in de urine
- Bloedvaten: Diabetes tast de bloedvaten aan, zowel op microniveau (kleine bloedvaatjes of haarvaten) als op macroniveau, wat op zijn beurt weer invloed heeft op onze ogen, nieren en zenuwen.
- Hart: Volgens een studie van de American Diabetes Association is myocardinfarct (hartaanval) een belangrijke doodsoorzaak bij mensen met diabetes type 1
- Ogen: Diabetes tast de ogen ernstig aan, wat leidt tot retinopathie of schade aan het netvlies – in sommige gevallen kan het blindheid veroorzaken. Retinopathie komt bij diabetes type 1-patiënten vaker voor dan cataract
- zenuwen: Beschadiging van de zenuwen (neuropathie) kan leiden tot verlies van gevoel in handen en voeten. In ernstiger gevallen kan het zelfs leiden tot verlies van de juiste autonome functie zoals ademhaling en hartslag
Bloedsuiker onder 70 mg/dL en boven 200 mg/dL zijn beide gevaarlijk. Bij mensen met broze diabetes kan de bloedsuikerspiegel wild heen en weer slingeren van laag (hypoglykemie) naar zeer hoog (hyperglykemie). Met andere woorden, het is een instabiele diabetes type 1 die kan leiden tot levensbedreigende complicaties zoals diabetische ketoacidose.
Als u of een dierbare diabetes type 1 heeft, is het uiterst belangrijk om de bloedsuikerspiegel voortdurend in de gaten te houden en eventuele wilde schommelingen aan uw arts te melden.
Gezondheidsartikelen in Firstpost zijn geschreven door myUpchar.com, India’s eerste en grootste bron voor geverifieerde medische informatie. Bij myUpchar werken onderzoekers en journalisten samen met artsen om u informatie te geven over alles wat met gezondheid te maken heeft. Voor meer informatie over dit onderwerp, lees Diabetes: Soorten, Oorzaken, Symptomen, Behandeling, Voorzorgsmaatregelen.
Deel dit artikel
ook gelezen
Combinatie van insuline, diabetespil kan sterfterisico verlagen, vindt nieuwe studie
Insuline in combinatie met metformine kan het sterfterisico en het aantal hartaanvallen bij mensen met diabetes type 2 verlagen
Met 382 miljoen gevallen dit jaar, wereld verliest strijd tegen diabetes
De wereld verliest de strijd tegen diabetes nu het aantal mensen dat naar schatting met de ziekte leeft dit jaar naar een nieuw record van 382 miljoen stijgt, zeiden medische deskundigen donderdag
Smartphones veranderen in alvleesklier, behandelen diabetes type 1
Amerikaanse onderzoekers hebben een systeem ontwikkeld dat diabetes type 1 automatisch en moeiteloos behandelt — met behulp van een smartphone — waardoor constante vingerprikken en handmatige insuline-injecties verleden tijd zijn.