De meest recente etiketinformatie van de U.Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) erkent een potentieel borstkankerrisico voor vrouwen die het Mirena-spiraaltje gebruiken, en vermeldt:
“Vrouwen die borstkanker hebben of hebben gehad, of borstkanker vermoeden, mogen geen hormonale anticonceptie gebruiken omdat sommige vormen van borstkanker hormoongevoelig zijn.”
Het etiket merkt echter op dat onderzoeken naar het verhoogde risico niet definitief zijn, en adviseert het volgende:
“Waarnemingsstudies naar het risico op borstkanker bij gebruik van een LNG-afgevend IUS leveren geen afdoend bewijs voor een verhoogd risico.”
Onderzoek dat geen verband vond
Mirena is al meer dan 15 jaar verkrijgbaar. Onderzoek heeft nog geen uitsluitsel gegeven over het mogelijke verband met borstkanker.
Een van de vroegste studies over een verband tussen Mirena en borstkanker verscheen in het tijdschrift Obstetrics & Gynecology in 2005. De resultaten van die studie concludeerden dat er geen associatie was tussen het gebruik van Mirena en een verhoogd risico op borstkanker.
Een andere studie uit 2011 in het tijdschrift Contraception vond ook geen verhoogd risico op borstkanker bij mensen die Mirena gebruikten.
Onderzoek dat een verband suggereert
Een observationele studie uit 2014 in Obstetrics & Gynecology keek naar vrouwen in de leeftijd van 30-49 jaar uit Finland die het Mirena IUD gebruikten om zware menstruatiebloedingen onder controle te houden.
De bevindingen toonden aan dat Mirena het risico op endometrium-, ovarium-, pancreas- en longkanker verminderde. De studie meldde echter een hogere incidentie van borstkanker dan de onderzoekers verwachtten.
Het tijdschrift Acta Oncologica publiceerde in 2015 een grote studie die ook een verband vond tussen het verhoogde risico op borstkanker en Mirena-gebruik.
Een systematische review uit 2016 in Breast Cancer Research and Treatment bracht progestin-only geboortebeperking niet in verband met een hogere incidentie van borstkanker. De onderzoekers merkten echter op dat een kleine steekproefgrootte de meeste studies beperkte, en er was behoefte aan wetenschappers om verder onderzoek te doen.
Meer studies zijn nodig om medische professionals te helpen de effecten van synthetisch progesteron op vrouwen beter te begrijpen wanneer ze een Mirena IUD voorschrijven.
Post Reproductive Health publiceerde in 2017 een meer recente review. Daarin werd gesteld dat het risico op borstkanker dat hormonale anticonceptie teweegbrengt relatief laag is en dat de voordelen van anticonceptiemiddelen kunnen opwegen tegen de risico’s. Maar, opnieuw, zei de review dat het beperkte bewijs geen veiligheid mag impliceren.