Wat is het verschil tussen artritis en carpale tunnel?

Ouch, pijn in je hand! Wordt uw pijn veroorzaakt door artritis? Of is het carpaal tunnel syndroom de boosdoener? Beide veroorzaken handpijn, maar hoe weet u welke van de twee uw pijn veroorzaakt?

Lees verder voor meer informatie!

Alles over artritis
Geef de feiten over carpale tunnel
Het verschil tussen artritis en carpale tunnel
Hoe te behandelen Artritis en carpale tunnel

Alles over artritis

Wat is artritis?

Artritis is een aandoening die uw gewrichten, spieren en/of botten aantast. Het kan pijn, stijfheid en zwelling veroorzaken in een verscheidenheid van lichaamsdelen, waaronder uw pols en vingers. Er zijn meer dan 100 vormen van artritis en de aandoening treft meer dan 50 miljoen volwassenen en 300.000 kinderen.1

Wat veroorzaakt artritis?

Er zijn verschillende vormen van artritis, maar de meest voorkomende is osteoartritis.2 Dit type artritis wordt veroorzaakt door een afbraak van het kraakbeen dat uw botten beschermt, waar ze samenkomen om gewrichten te vormen. Hierdoor schuren de botten pijnlijk tegen elkaar.

Welke factoren verhogen uw risico op het ontwikkelen van artritis?

Overgewicht, oudere leeftijd, familiegeschiedenis, of een eerdere blessure kunnen allemaal uw kansen op het ontwikkelen van artrose verhogen. Vrouwen hebben meer kans om de aandoening te ontwikkelen dan mannen, en niet-Spaanse blanken hebben meer kans om de aandoening te ontwikkelen dan Afro-Amerikanen.3

Wat zijn de symptomen van artritis?

Voorkomende symptomen zijn onder andere:

• Pijn
• Stijfheid
• Verlies van beweging in het gewricht
• Zwelling
• De mogelijke vorming van benige knopen

Ze kunnen mild, matig of ernstig zijn.

Mild

• U kunt pijn of irritatie in uw pols voelen bij het omdraaien van een deurklink, het vastpakken van een golfclub, of het draaien van het deksel van een pot. Uw pols kan ’s ochtends stijf aanvoelen, maar als u rust neemt, kan het ’s middags beter gaan en ’s avonds weer pijnlijk worden.

Matig

• U kunt te allen tijde een lichte kloppend gevoel hebben. Beweging kan enigszins beperkt zijn en dagelijkse taken kunnen ook lastig worden. Uw pols kan opzwellen en gevoelig aanvoelen als gevolg van de ontsteking en het verlies van gewrichtsruimte.

Severe

• U kunt pijn ervaren tijdens elke activiteit en zelfs in rust. Verminderde beweging en fysieke misvormingen kunnen meer merkbaar zijn naarmate uw weefsels verslijten.

Hoe wordt artritis gediagnosticeerd?

Arthritis wordt meestal gediagnosticeerd door uw huisarts. Hij zal u vragen stellen, een lichamelijk onderzoek doen en eventueel bloed- of beeldvormend onderzoek laten doen. In meer gecompliceerde gevallen kan een reumatoloog worden ingeschakeld. Soms zal een orthopedisch chirurg zich bij uw team voegen als het gewricht moet worden vervangen (bijvoorbeeld een knievervangende operatie voor artritis in uw knie).

De feiten over carpale tunnel

Wat is carpale tunnel?

Het carpale tunnelsyndroom is een aandoening die de armen, polsen en handen aantast. Het kan pijn, zwakte of gevoelloosheid veroorzaken. Het treft 4-10 miljoen Amerikanen en is de meest voorkomende zenuwaandoening.5

Wat veroorzaakt carpale tunnel?

Deze aandoening treedt op wanneer de nervus medianus, die van de onderarm naar de handpalm loopt, bij de pols wordt afgekneld of bekneld raakt. De carpale tunnel is een nauwe doorgang, gevormd door botten en een ligament, waardoor de nervus medianus en verschillende pezen lopen. Wanneer de zenuw in de carpale tunnel wordt gedrukt of afgekneld, veroorzaakt dit het carpale tunnel syndroom.

Welke factoren verhogen uw risico op het ontwikkelen van carpale tunnel?

Risicofactoren die uw kans op het ontwikkelen van carpale tunnel verhogen zijn onder andere, banen met repetitief vingergebruik, erfelijkheid, zwangerschap, letsel in het verleden, artritis, oudere leeftijd, diabetes, en andere aandoeningen. Carpaal Tunnel Syndroom komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Wat zijn de symptomen van carpale tunnel?

Symptomen van carpaaltunnelsyndroom zijn onder andere:

• Pijn in de hand
• Tintelingen
• Numbness
• Alledrie de bovenstaande symptomen kunnen uitstralen naar de pols en onderarm
• Weakness
• Verlies van grijpkracht

Hoe wordt de diagnose carpale tunnel gesteld?

Een arts zal u vragen stellen, een lichamelijk onderzoek doen en zo nodig laboratoriumonderzoek en röntgenfoto’s laten maken. Het lichamelijk onderzoek omvat waarschijnlijk het teken van Tinel, de manoeuvre van Phalen en een tweepuntsdiscriminatietest.8

Teken van Tinel

• De arts zal met een reflexhamer op de mediale zenuw in uw pols drukken of tikken. Als u tintelingen of een “elektrische schok” voelt, kan het zijn dat u een carpale tunnel hebt.

Phalen’s Maneuver

• De arts zal u vragen de ruggen van uw handen tegen elkaar te drukken met uw vingers naar beneden gericht en uw polsen gebogen. U houdt deze houding één tot twee minuten aan. Als uw vingers tintelen of gevoelloos worden, kunt u carpaal tunnel syndroom hebben. Deze test staat ook bekend als de pols-flexietest.

Tweepuntdiscriminatietest

• Uw arts kan voor deze test een tweepuntdiscriminator (een instrument met acht kanten en uitstekende pinnen) gebruiken. De punten beginnen verder uit elkaar en komen dichter bij elkaar te liggen, waarbij wordt getest of u kunt onderscheiden of één of twee voorwerpen uw huid aanraken. De afstand waarop u slechts één punt kunt voelen, zal de arts helpen beslissen of u een carpale tunnel hebt, en de zenuwfunctie en -compressie bepalen.

Het verschil tussen artritis en carpale tunnel

Kijk naar deze handige grafiek om het verschil te leren tussen hand- en polsartritis en carpale tunnel.

Hoe artritis en carpale tunnel te behandelen

Arthritis en carpale tunnel zijn verschillende aandoeningen, maar omdat sommige symptomen (zoals pijn in de hand) vergelijkbaar zijn, kunnen sommige behandelingen helpen bij beide aandoeningen. Maar andere manieren om de aandoeningen te beheersen verschillen.

Beheers uw artritis- en carpaletunnelsymptomen

Koudetherapie

• Koudetherapie, zoals cold packs, kan zwelling en ontsteking verminderen en pijnsignalen in de pols en hand verdoven.



• Een uitwendige pijnstiller, zoals Biofreeze, is een andere manier waarop u de pijn in uw hand door artritis of carpale tunnel kunt verminderen.

Warmtetherapie

• Voor pijnlijke handen zonder acute ontsteking kan warmte verlichting bieden. U kunt dezelfde TheraPearl-pakkingen gebruiken voor warme en koude therapie.



• Paraffinewas kan helpen de pijn te verlichten en tegelijkertijd uw huid te hydrateren. Ga aan de slag met Parasilk mitts of handschoenen voor knoeivrije pijnverlichting.

Uitoefening

• Uitoefening kan u helpen uw aandoening onder controle te houden door de omliggende spieren te versterken en het bewegingsbereik en de grijpkracht van gewrichten te verbeteren.
• Therapieplamuur en handoefenaars zijn twee goede manieren om uw handen te versterken.



• De TheraBand FlexBar helpt uw polsen en ellebogen te versterken.

Steun

• Een spalk kan helpen om de fysieke belasting te verlichten en steun te bieden aan polsen met artritis of carpale tunnel.



• Arthritishandschoenen helpen pijn en zwelling te verminderen en kunnen ook helpen de beweeglijkheid van de hand te vergroten.

Medicatie

• Nonsteroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) helpen ontstekingen te verminderen, Bij ernstige acute flare-ups kan echter een recept voor een steroïdaal geneesmiddel, methylprednisolon genaamd, nodig zijn.
• Cortisone-injecties bieden ontstekingsremmende verlichting, maar kunnen slechts tijdelijk zijn.

Chirurgie

• Voor zowel artritis als carpaletunnelsyndroom wordt chirurgie alleen overwogen nadat andere, meer conservatieve behandelingen niet helpen tegen de pijn en disfunctie.10
• Artritis kan worden behandeld via gewrichtsvervanging (komt vaker voor bij grote gewrichten zoals knieën en heupen), terwijl het carpale tunnelsyndroom kan worden behandeld met een carpale tunnel release operatie.

Carpale tunnel en artritis kunnen beide je handen met pijn achterlaten. Maar als u eenmaal weet wat de oorzaak van uw pijn is, kunt u deze verlichten dankzij de bovenstaande tips en de hulp van uw arts.

Meer informatie over pijnverlichting met vochtige warmte vindt u in dit artikel over het verlichten van artritispijn met vochtige warmte!

1. Arthritis Stichting. (n.d.). Wat is artritis? Arthritis Stichting. Opgehaald van https://bit.ly/2DHvDZi
2. Arthritis Stichting. (n.d.). Arthritis and Diseases That Affect the Hand and Wrist. Artritis Stichting. Opgehaald van https://bit.ly/2DAhg9o
3. Arthritis Stichting. (n.d.). Artrose van de handen. Arthritis Foundation. Retrieved from https://bit.ly/34Ugdgg
4. Bhana, S. (2019). Carpaal Tunnel Syndroom. Amerikaans College voor Reumatologie. Retrieved from https://bit.ly/35YHnDc
5. Cleveland Clinic Medical Professional. (2019). Carpaal Tunnel Syndroom. Cleveland Clinic. Opgehaald van https://cle.clinic/2LdLpzo

Arthritis Foundation. (n.d.). Carpaal Tunnel Syndroom. Arthritis Foundation. Retrieved from https://bit.ly/2raBbZV

6. Wheeler, T. (2019). Hoe weet ik of ik carpaal tunnelsyndroom heb? WebMD. Retrieved from https://wb.md/2P80hjY
7. DeVries, C. (2016). Wordt mijn handpijn veroorzaakt door artritis of carpaal tunnelsyndroom? Arthritis Health van Veritas Health. Retrieved from https://bit.ly/33JxgAi

John Hopkins Medicine. (n.d.). Aandoeningen die wij behandelen: Carpaal Tunnel Syndroom. John Hopkins Medicine. Opgehaald van https://bit.ly/2Rd4mG9

Medische Disclaimer: De op deze site verstrekte informatie, met inbegrip van tekst, grafische voorstellingen, afbeeldingen en ander materiaal, is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld ter vervanging van professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Vraag altijd uw arts of een andere professional in de gezondheidszorg om advies als u vragen of zorgen hebt over uw aandoening.