Er zijn zoveel verschillende berichten over wat de vruchtbaarheid beïnvloedt en hoeveel, en zo weinig daarvan is gebaseerd op onderzoek. Een van onze doelen is om het onderzoek naar de vruchtbaarheid van vrouwen en vruchtbaarheidsbehoud uit te breiden, om de zorg en de gezondheidsresultaten voor onze patiënten en alle patiënten te verbeteren.
Een deel van ons nieuwste onderzoek gaat over de invloed van veel voorkomende levensstijlfactoren, zoals lichaamsbeweging, cafeïnegebruik, roken en medicijngebruik, op het anti-Mullerian hormoon (AMH) gehalte. AMH is een hormoon dat wordt geproduceerd door de eierstok follikels, en uw niveau is een indicator van hoeveel eicellen u nog heeft (uw eitelling of ovariële reserve).
Onze studie keek naar AMH niveaus en zelfgerapporteerde leefstijlfactoren bij meer dan 2.500 niet-infertiele vrouwen die bij ons kwamen voor een vruchtbaarheidsonderzoek. Dit is wat we hebben gevonden.
Wat beïnvloedt het AMH-niveau en het aantal eicellen?
Leeftijd: Ja!
We hebben het al eerder gezegd en we zeggen het nog een keer: leeftijd is de belangrijkste factor die van invloed is op zowel het aantal eicellen, dat wordt gemeten via het AMH-niveau, als de kwaliteit van de eicellen (of de genetische gezondheid van je eicellen). Dit bleek eens te meer uit ons onderzoek, dat een voorspelbare daling van het AMH-niveau liet zien bij alle levensstijlfactoren.
Gymnastiek: Nee
Hoewel wij uiteraard voorstander zijn van lichaamsbeweging als onderdeel van een algehele gezonde levensstijl, toont ons onderzoek aan dat het geen echte invloed heeft op de AMH-niveaus. Er was geen significant verschil in de mediane AMH-spiegels voor proefpersonen die nooit sportten, degenen die één of twee keer per week sportten en degenen die meerdere keren per week sportten.
Cafeïneconsumptie: Nee
Ook hier had het al dan niet consumeren van cafeïne – en de hoeveelheid – geen invloed op uw AMH. Degenen die nul, 1-2, of 2+ porties cafeïne per dag gebruikten hadden geen significante verschillen in hun mediane AMH, gebaseerd op hun leeftijd.
Een opmerking: we raden aan dat degenen die op dit moment een stimulatie van de eierstokken ondergaan (zoals invriezen van eicellen/embryo’s of IVF) hun koffieconsumptie matigen. Koffie is namelijk een diureticum (d.w.z. dat je er vocht door verliest), en we willen dat je tijdens je cyclus gehydrateerd blijft. Eén kopje per dag is over het algemeen prima!
THC-gebruik: Nee
Diegenen die momenteel THC gebruiken (het actieve ingrediënt in marihuana en veel cannabisproducten) hadden geen significant verschil in hun mediane AMH-niveaus in vergelijking met diegenen van hun leeftijd die nooit drugs hadden gebruikt.
Roken: Ja, hoewel dat in ons onderzoek niet is aangetoond
Om onze onderzoeksdirecteur Dr. Maslow te citeren: “Het roken van sigaretten is een welbekende uitzondering op het bovenstaande. In onze dataset was het aantal sigarettenrokers (gelukkig) zo klein dat we eigenlijk geen verschil konden zien, maar sigaretten roken is nog steeds zeker slecht voor de gezondheid en de vruchtbaarheid.”
Volgens veel andere studies (zoals deze, of deze, of deze) heeft het roken van sigaretten een negatieve invloed op het AMH-niveau, het aantal eicellen, en waarschijnlijk ook op de kwaliteit van de eicellen. ASRM, de organisatie van de vruchtbaarheidsindustrie, schat dat mensen met rokende eierstokken tot vier jaar eerder in de menopauze komen dan mensen die niet roken, en meldt dat het percentage onvruchtbare eicellen hoger is onder rokers dan onder niet-rokers.
Beperkingen van AMH
We hebben besproken wat uw AMH-niveau betekent – het is een indicator van uw eicelaantal of eierstokreserve. Dit betekent dat het u een aantal dingen kan vertellen, zoals hoe dicht u bij de menopauze bent en hoe succesvol u kunt zijn met het invriezen van eicellen, embryo’s of IVF. Maar AMH zegt ons maar iets over de helft van de vruchtbaarheid bij vrouwen.
De andere helft is de kwaliteit van de eicellen, of genetische gezondheid, die niet in verband wordt gebracht met uw AMH-niveaus. (De enige manier om zeker te weten of een eicel gezond is, is door te proberen het te bevruchten en, als alles goed gaat, genetische tests op het daaruit resulterende embryo uit te voeren). Uw AMH-waarden kunnen u dus niet vertellen hoe groot uw kans is om nu zwanger te worden, of hoeveel van uw resterende eicellen gezond genoeg zijn om een baby te maken.
Onderzoek heeft alleen betrekking op de invloed van leefstijlfactoren op de AMH-waarden; we weten niet zeker of lichaamsbeweging, cafeïne of THC-gebruik de kwaliteit van eicellen beïnvloedt.
Lees meer over wat uw AMH-niveau echt betekent.
Dus wat betekent dit?
Het betekent dat u, ten goede of ten kwade, uw eitelling niet echt in de hand hebt. Als je een laag AMH hebt, is dat misschien een opluchting – het is niet jouw schuld en het is niet iets dat voorkomen had kunnen worden door minder kopjes koffie te drinken of meer te gaan sporten. Het betekent ook dat het drastisch veranderen van uw routinegedrag waarschijnlijk niet zal resulteren in een succesvollere eicel invriezing, embryo invriezing, of IVF cyclus.
Als u niet zeker weet wat uw AMH niveau is, is het tijd om dit uit te zoeken! Wij bieden AMH-testen aan als onderdeel van een gratis vruchtbaarheidsonderzoek. Neem contact met ons op om te beginnen.