Welke pijn kan ik verwachten na een rugoperatie?

Heeft u spondylose, een uitpuilende tussenwervelschijf, stenose, scoliose, of chronische rugpijn? Overweegt u een rug/wervelkolomoperatie om uw aandoening te behandelen? Lees verder om te weten te komen hoeveel pijn u na de operatie kunt verwachten.

Wanneer u chronische rugpijn heeft, is de gedachte aan een ingreep die tijdelijk meer pijn zal veroorzaken, beangstigend. Rugoperaties verlichten de pijnlijke symptomen, maar een pijnlijk herstel kan onvermijdelijk zijn. Dit roept de vragen op: welke pijn kunt u verwachten na een rugoperatie? Hoe pijnlijk is een rugoperatie? Wat is de hersteltijd van een rugoperatie?

Wraagt u zich af of een rugoperatie uw rugklachten wel zal verhelpen? Voor sommige mensen en bepaalde rugaandoeningen is een operatie beter geschikt. Lees meer over uw rugpijn.

Wie krijgt de meeste pijnverlichting van rugchirurgie?

Voordat we het gaan hebben over pijn na een rugoperatie, is het belangrijk dat u met uw chirurg bespreekt wat de beste aanpak is. Niet alle rugpijn is immers gelijk en niet alle pijn kan worden verlicht met een operatie. De wervelkolom is een zeer complex gewrichtssysteem en in tegenstelling tot het vervangen van een artritische knie of heup, kan het moeilijk zijn om de hoofdoorzaak van rugpijn met een operatie aan te pakken. Als uw rugpijn meer algemeen en chronisch is en niet het gevolg is van een zichtbaar, mechanisch/ structureel probleem, kan een operatie als een “steek in het donker” zijn. Voor uw chirurg is de keuze van de patiënt van het grootste belang bij het kiezen van wie ruggengraatchirurgie kan helpen.

Dr. Singh, orthopedisch chirurg uit Scottsdale legt uit, “als iemand pijn in zijn been heeft en we op een MRI structurele bevindingen kunnen zien die met een operatie kunnen worden verholpen (zoals een stenose of een uitpuilende discuszenuw), dan is een succesvolle uitkomst waarschijnlijk.” Met andere woorden, als er een structureel probleem wordt gezien dat verband houdt met het soort pijn dat de patiënt ervaart, is het resultaat van de operatie betrouwbaarder.

Een rugoperatie is het meest succesvol bij het verlichten van de pijn als:

• U gediagnosticeerd bent met een structureel rugpijnprobleem dat direct verband houdt met uw pijn (bijv. stenose, beknelde zenuw, enz.). Dit is de meest bepalende factor.

• Uw chirurg kan de oorzaak van uw rugpijn zichtbaar maken op een MRI/röntgenfoto. Uw lichamelijk onderzoek en tests moeten in overeenstemming zijn met uw pijnpatronen.

• Dit is uw eerste rugoperatie. Als u een eerdere rug/wervelkolomoperatie hebt ondergaan die de symptomen niet heeft verminderd, is de kans dat secundaire operaties de pijn- en mobiliteitsproblemen aanpakken nog kleiner.

• Alternatieve behandelingen (zoals injecties) hebben u geholpen. Als alternatieve behandelingen die zich richten op het probleemgebied van uw rug/pijn met succes pijn en gevoelloosheid verminderen of de mobiliteit verbeteren, toont dit aan dat u op de goede weg bent. Een meer permanente oplossing voor het onderliggende probleem zou meer verlichting kunnen bieden.

• U hebt meer dan alleen algemene pijn/chronische pijn. De rug en de wervelkolom zijn zeer complex. Hoewel u misschien rugpijn heeft, kan de pijn ook afkomstig zijn van andere lichaamsdelen (zoals een heup of knie). Rugpijn is ook nauw verbonden met geestelijke gezondheid, angst en depressie.

Wat we weten over rugpijn na een operatie

Er zijn veel verschillende soorten rugoperaties. De meest voorkomende zijn: discectomie, laminectomie, spinale fusie en vertebroplastie/ kyphoplastie.

Lees meer over de 4 verschillende soorten operaties en welke rugklachten en pijn ze aanpakken.

Er zijn veel factoren die uw post-operatieve pijn en herstel bepalen. Hoe pijnlijk uw rugoperatie kan zijn, wordt beïnvloed door: het type rugoperatie dat u hebt ondergaan; de mate van uw artrose/ziekte/botsafbraak; uw leeftijd; uw fitheid en mobiliteitsniveau vóór de operatie; uw mentale toestand; of u chronische pijn hebt, enz. Bijvoorbeeld, pijn na spinale fusie operatie van meerdere wervels kan erger zijn dan een minimaal invasieve laminectomie bij een jongere, fittere patiënt.

Hier is wat we weten over rugoperatie post-op pijn:

Wist u dat: Hoe beter u zich mentaal en fysiek voorbereidt op een rugoperatie, hoe soepeler en minder pijnlijk uw herstel zal verlopen?

• Richt na de operatie zult u pijn voelen in het operatiegebied. Uw lichaam heeft een traumatische ervaring doorgemaakt en er zal sprake zijn van algeheel ongemak.

• Na de operatie zult u pijn voelen door de wond, zwelling rond de zenuwen en algehele zwelling rond de wond. Na de operatie is de pijn niet langer pijnlijk en gewrichtsontstekend, maar het gevolg van wondgenezing, zwelling en ontsteking.

• U zult ook buiten het ziekenhuis enige pijn ervaren.

• Bij de meeste rugoperaties duurt het 1 tot 1,5 maand voordat u weer “normaal” mobiel en functioneel bent. Gedurende deze tijd moet de pijn draaglijk en onder controle zijn.

• Na anderhalve maand zou u een merkbare verlichting van de pijn moeten voelen.

• Diegenen die vóór de operatie verdovende pijnmedicatie tegen hun rugpijn hebben gekregen, hebben meestal een pijnlijker herstel.

• PreHab doen in de weken voorafgaand aan de rugoperatie is een absolute must! PreHab vermindert de postoperatieve pijn door uw lichaam beter voor te bereiden, de ondersteunende spieren te versterken, u te leren hoe u pijn kunt beheersen, extra gewicht te verliezen en uw gewrichten te ontlasten, enz.

• Na een rugoperatie vormt zich littekenweefsel langs de wervelkolom. Dit gebeurt tussen 3 maanden en 1 jaar na de operatie. De pijn kan tijdelijk zijn naarmate de zenuwen genezen, maar in sommige gevallen kan de pijn, wanneer littekenweefsel zich met zenuwwortels bindt, meer permanent zijn en een uitdaging vormen voor de patiënt. Het proces van littekenvorming na een rugoperatie wordt “epidurale fibrose” of “failed back surgery syndrome” (FBSS) genoemd.

Als u na een aantal weken nog steeds matig-ernstige pijn hebt, raadpleeg dan uw arts. Als de pijn op enig moment in uw herstel ondraaglijk wordt, neem dan direct contact op met uw behandelteam. Het gemakkelijk te onthouden acroniem “WORST” (van toepassing op alle gewrichtschirurgie) leert u op welke rode vlaggen u moet letten na de operatie.

Hoeveel pijn na een rugoperatie is normaal?

Het grootste deel van de genezing na een rugoperatie vindt plaats tijdens de eerste paar maanden, maar het kan een jaar of langer duren voordat de botten volledig zijn genezen. Als u het ziekenhuis verlaat, kan uw lichaam pijn hebben van de operatie. Naarmate uw dosis pijnmedicatie afneemt (waarschijnlijk rond de 1-2 weken na de operatie), kunt u ook een toename van de pijn merken. Pieken in de pijn kunnen ook optreden wanneer u in de weken na de operatie meer beweegt en fysiotherapie volgt.

Echter, als algemene vuistregel geldt: hoe verder u in het postoperatieve herstel bent, hoe minder pijn u zou moeten hebben. Natuurlijk zullen er ebben en vloedgolven zijn waarbij sommige dagen pijnlijker zullen zijn dan eerdere dagen, maar over het geheel genomen zou u, week na week, een verbetering van uw rugpijnniveaus moeten merken.

Tips voor het onder controle houden van rugpijn na de operatie

Het onder controle houden van de pijn maakt deel uit van uw herstelsucces. Als u vecht tegen matige of ernstige pijn, kan uw lichaam niet snel genezen. Praat altijd met uw arts als uw pijn meer is dan “ongemak” en niet te beheersen is.

• Houd u aan het door uw arts aanbevolen schema voor pijnmedicatie. Het overslaan van medicatie omdat u zich beter voelt, kan averechts werken. Raadpleeg uw arts voordat u de dosering verandert.

• Wissel tijdens het herstel vaak van houding. Als een bepaalde houding pijnlijk is voor uw rug, mag u de druk niet opvoeren door in die houding te blijven. Normaal gesproken wordt 4-5 keer per dag gedurende 15-20 minuten ijsvorming aanbevolen. Dit helpt tegen de zwelling en vermindert zo de pijn.

• Breng geduld en begrip voor de mentale kant van pijn. Als u een operatie wilt laten uitvoeren, weet dan dat een operatie traumatisch is voor uw lichaam en dat genezing tijd kost. Gun uzelf wat tijd en geef uzelf de tijd die u nodig hebt om te genezen.

• Bangheid en angst voor pijn dragen bij aan de hoeveelheid pijn die u voelt. Mindfulness-meditatie en andere stressverminderende ademhalingstechnieken zijn een goede manier om met rugpijn om te gaan.

• “Beweging is lotion”. Voor en na de operatie moet u blijven bewegen (zo veel als uw arts goedkeurt). Craig, fysiotherapeut bij de PreHab Guys, legt uit: “Over het algemeen is het belangrijkste voor mensen met lage rugpijn, acuut of chronisch, om te blijven bewegen. Vergeet niet om naar uw lichaam te luisteren tijdens de dagelijkse bewegingen en aanbevolen oefeningen. Als het pijn doet, duw er dan niet doorheen. Bekijk deze 13 beste thuisoefeningen voor lage rugpijn.

• Vóór de operatie moet u een compleet PreHab-programma doorlopen waarmee u zich mentaal, fysiek en ecologisch kunt voorbereiden op de operatie. Hoe meer u doet om u voor te bereiden op de operatie, hoe beter uw lichaam (en geest) op de ingreep zullen reageren.

Wees als eerste op de hoogte van onze nieuwste artikelen over het overwinnen van en omgaan met rugpijn.