Zijn tandenbleekkits veilig?

  • Door Dr. Akshima Sahi, BDSReviewed by Dr. Liji Thomas, MD

    Tanden bleken behoort tot een van de populairste procedures in de tandheelkunde. Tanden bleken maakt tanden witter, vlekvrij en maakt de glimlach esthetisch aantrekkelijker.

    Er is een breed scala aan thuisproducten om tanden te bleken, zoals tandpasta’s, films en gels. Het bleken van tanden door de tandarts bestaat uit bleekmiddelen. Deze bleekmiddelen hebben een hoge chemische samenstelling en moeten zorgvuldig door een tandarts worden toegepast.

    Hoe werkt tanden bleken?

    Het actieve bestanddeel in de meeste chemische tandenbleekmiddelen bestaat uit waterstofperoxide (H2O2), dat vrijkomt in de vorm van waterstofperoxide of carbamideperoxide. Carbamideperoxide is een stabiele verbinding die desintegreert wanneer ze in contact komt met water en waterstofperoxide vrijgeeft. Bleken is een chemisch proces dat chromogenen verwijdert die verantwoordelijk zijn voor tandverkleuring. Chromogenen hopen zich ofwel oppervlakkig op de tandstructuur op, waardoor extrinsieke vlekken ontstaan, of zetten zich langzaam onder de tanden af, waardoor interne of intrinsieke vlekken ontstaan. In grote lijnen worden chromogenen in twee groepen ingedeeld:

    • Chromogenen die uit grote organische verbindingen bestaan en geconjugeerde dubbele bindingen bevatten
    • Chromogenen die voornamelijk uit metaalverbindingen bestaan

    Tanden bleken van chromogenen, die voornamelijk uit organische verbindingen bestaan, houdt in dat de dubbele bindingen die in de organische chromogenen aanwezig zijn, worden ontbonden. Er is geconstateerd dat het bleken van chromogenen die metaalhoudend van aard zijn moeilijker is dan het bleken van organische chromogenen.

    Er zijn nog andere opties om metaalhoudende chromogenen te bleken, zoals facings of kronen voor de tanden. Er is een breed scala aan tandbleekmiddelen beschikbaar om de vlekken te verwijderen. De keuze van het whitening product hangt meestal af van het type vlek dat verwijderd moet worden. In grote lijnen kunnen ze echter als volgt worden ingedeeld:

    • Reinigers zoals bepaalde tandpasta’s die hoofdzakelijk bestaan uit detergenten en schuurmiddelen die helpen bij het verwijderen van chromogenen van het tandoppervlak
    • bleekmiddelen die een reactie aangaan met chromogenen en de kleur van verkleurde tanden lichter maken
    • Producten die zowel een reinigende als een blekende reactie hebben.

    Tandbleekkits voor thuisgebruik zijn vooral geschikt om de mildere vlekken lichter te maken, terwijl hardere vlekken meestal door een tandarts worden behandeld. De behandeling van het eindpunt voor het bleken van tanden hangt af van de tijd gedurende welke het bleekmiddel is blootgesteld en de mate van concentratie.

    Volgens de American Academy of Cosmetic Dentistry zijn tandbleekmiddelen die thuis kunnen worden gebruikt:

    Whitening Toothpastes

    Deze pasta’s zijn voornamelijk samengesteld uit grote hoeveelheden schuurmiddelen en detergenten. Deze zijn hoofdzakelijk samengesteld uit geringe hoeveelheden carbamideperoxide of waterstofperoxide die helpen bij het lichter maken van de tanden. Deze pasta’s bevatten echter geen bleekmiddelen zoals natriumhypochloriet om de tanden lichter te maken. Bij een aanbevolen gebruik lijken de tanden 1-2 tinten lichter.

    Over the Counter Whitening Strips en Gels

    Whitening Strips zijn plastic strips die zo zijn gemaakt dat ze goed passen in de buccale of buitenste zichtbare gedeelten van de tanden. Zij geven langzaam peroxydegel vrij die in tanden het witten helpen. Ze worden aanbevolen voor zelftoepassing en kunnen gedurende een periode van 30 minuten gedurende 2 weken worden aangebracht. Whitening gels bevatten peroxide en kunnen met behulp van een borsteltje op het tandoppervlak worden aangebracht; meestal wordt geadviseerd ze twee keer per dag zelf aan te brengen. Strips en gels maken de tanden ook één tot twee tinten lichter.

    Vrouw die een whitening-strip op haar tanden aanbrengt. Image Credit: antoniodiaz /

    Whitening Spoelingen

    Deze mondspoelingen zijn samengesteld uit zuurstofbestanddelen zoals waterstofperoxide en reageren uiteindelijk met de chromogenen. Het wordt aanbevolen twee keer per dag gedurende ongeveer 60 seconden te spoelen. De tanden worden meestal lichter na 3 maanden regelmatig gebruik.

    Tandenbleekmiddelen in een bakje

    Deze bakjes kunnen zowel zelf als professioneel door een tandarts worden aangebracht. Een goed passend bakje met carbamide peroxide-bleekgel kan overdag of ’s nachts tijdens het slapen gedurende 2 tot 4 uur worden aangebracht. Dit type tandbleekmiddel maakt de tanden 1-2 tinten lichter.

    Bijwerkingen van tanden bleken

    Tandenbleekprocedures thuis zijn over het algemeen veilig in het gebruik; ze hebben echter enkele bijwerkingen als ze niet oordeelkundig of voorzichtig worden gebruikt.

    Een langdurig en ongerechtvaardigd gebruik van tandbleekmiddelen kan de gezondheid van het gebit ernstig schaden. Deze producten mogen nooit worden gebruikt zonder advies van een tandheelkundig specialist. Ook moeten ze alleen worden toegepast gedurende de aanbevolen periode, die meestal 14 dagen duurt.

    De gebruiker moet ook niet vertrouwen op alle tandblekende producten die op de markt verkrijgbaar zijn. Het is raadzaam de producten te gebruiken die worden aanbevolen door een geregistreerde tandarts of producten met het keurmerk van de Amerikaanse Dental Association of een lokale overheidsinstantie die deze producten op de markt mag verkopen.

    Hier volgt een lijst van enkele nadelige effecten van tandenbleekmiddelen als ze niet correct worden toegepast:

    • Tanden worden gevoelig na langdurig gebruik
    • Periodontale problemen zoals lichte gingivale irritatie
    • Verlies van mineraalgehalte van tanden
    • Verhoogd risico op demineralisatie van tanden
    • Schade aan de pulpa van de tanden
    • Tanderosie

    Ook al, maakt het bleken van tanden de tanden witter en vlekvrij; maar recent onderzoek heeft aangetoond dat er op lange termijn gevaren en bijwerkingen aan deze procedure verbonden zijn, zoals verkleuring en beschadiging van tandvullingen.

    Verder lezen

    • Alle inhoud over tanden bleken
    • Wat is tanden bleken?

    Geschreven door

    Akshima Sahi

    Akshima is een geregistreerd tandarts en doorgewinterd medisch schrijver uit Dharamshala, India. Akshima is actief betrokken bij het voorlichten van mensen over het belang van een goede gezondheid van het gebit. Ze onderzoekt patiënten en geeft gratis counseling sessies. Het nemen van haar passie voor medisch schrijven vooruit, haar doel is om de massa’s te onderwijzen over de waarde van een goede mondgezondheid.

    Laatst bijgewerkt 17 okt, 2018

    Citations

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *