p>p>Durante a actual pandemia de COVID-19, os enfermeiros são reconhecidos pelos media, na “linha da frente”, cuidando dos pacientes. Uma enfermeira hábil equilibra as necessidades dos pacientes com as exigências técnicas de fazer bem o trabalho. Por exemplo, dar simplesmente um medicamento a um paciente requer um historial de conhecimentos, as aptidões físicas e a capacidade de o administrar da forma que o paciente necessitar, a capacidade cognitiva de gerir o tempo e educar o paciente adequadamente, bem como a atitude de cuidado que é a marca registrada dos cuidados de enfermagem. Menos visivelmente, os líderes de enfermagem podem ser encontrados abrindo o caminho para este malabarismo através de muitos papéis dentro do sistema de saúde, desde a cabeceira da cama até à sala de reuniões.
Os líderes de enfermagem são guias cruciais numa profissão em crescimento e em rápida mudança. À medida que o sistema de saúde nos Estados Unidos se estende para responder a esta pandemia, os papéis de liderança estão a tornar-se mais visíveis. Os exemplos tradicionais de liderança na enfermagem incluem directores, gestores, supervisores, administradores, chefes e outros papéis de autoridade. Contudo, os líderes de enfermagem estão a tornar-se mais visíveis como educadores, mentores, preceptores, defensores, investigadores, consultores financeiros, analistas de dados, gestores de casos e através de outros papéis formais e/ou informais.
Independentemente do seu título, espera-se que os enfermeiros em todos os papéis demonstrem liderança, e devem desafiar-se a si próprios e à profissão a desenvolver estilos de liderança eficazes. A Associação Americana de Enfermeiros (ANA) declarou que “todos os enfermeiros são líderes”. Como tal, todas as enfermeiras partilham a responsabilidade única de demonstrar habilidade e competência em liderança.
5 Estilos de Liderança em Enfermagem
Para o conseguir, 5 estilos de liderança podem ser notados e emulados entre líderes de enfermagem bem sucedidos. Estes são:
- Transformational
- Democrática
- Laissez-faire
- Autocrático
- Servant
Líderes transformacionais
Líderes transformacionais usam um estilo de liderança colaborativa que alavanca uma visão partilhada, encorajamento e inspiração para facilitar a mudança. Estes líderes são muitas vezes descritos como extrovertidos, abertos a novas experiências, carismáticos, seguros no seu sentido de auto-estima, criativos e orientados para o futuro em visão.
Um líder transformacional encoraja a inovação, e é tolerante ao erro. Nos cuidados de saúde, os líderes transformacionais são mais bem sucedidos em situações em que o sistema necessita de maiores mudanças ou melhorias globais que podem ser dirigidas, encorajadas e supervisionadas por uma força unificadora e orientadora.
Liderança democrática
Um líder democrático envolve-se num estilo de liderança partilhada em que usa a participação de membros do grupo para orientar a tomada de decisões e a gestão. Por vezes, a isto chama-se liderança participativa. Os líderes democráticos são frequentemente caracterizados como mutuamente respeitosos, colaborativos, encorajadores, fortalecedores e apoiantes da inovação, mas apenas tolerantes ao erro.
Na saúde, os líderes democráticos podem ser mais adequados para situações em que estão a ser construídas novas relações entre a liderança e um grupo. Por exemplo, nos cuidados de saúde, quando é imperativo melhorar um sistema ou um processo, um líder democrático pode intervir para dirigir um grupo de enfermeiros designados para identificar mudanças numa política ou orientação.
Laissez-faire Leadership
Um estilo de liderança de laissez-faire é um estilo facilitador no qual um líder toma poucas decisões. Em vez disso, este estilo de líder facilita o grupo a tomar decisões e a desenvolver soluções para problemas relacionados com o trabalho com uma abordagem “mãos-livres”. Isto é o oposto de liderança autocrática.
Características dos líderes do laissez-faire são frequentemente relatadas como “mãos livres”, confiantes, encorajadoras e tolerantes à inovação, bem como ao erro. Estes líderes devem ser críticos quando necessário, mas permitem e encorajam o grupo a tomar decisões e a desenvolver soluções para problemas relacionados com o trabalho, reservando a capacidade de intervir e assumir o comando quando considerado necessário.
Autocrático Liderança
Autocrático liderança é um estilo unilateral no qual o líder delega a outros com regras e ordens. Estes líderes são intolerantes à inovação e ao erro e são o oposto dos líderes do laissez-faire. Os líderes autocráticos são geralmente caracterizados como auto-confiantes, altamente estruturados, decisores rápidos, autoritários e, em última análise, “o chefe”. Este estilo de liderança pode ser útil nos cuidados de saúde durante situações de emergência, traumas, ou gestão de catástrofes quando decisões e direcções claras, definitivas e rápidas beneficiam todos os envolvidos.
Liderança servidora
Finalmente, a liderança servidora é definida como um estilo de apoio em que o líder fornece aos membros da equipa as competências, ferramentas e relações de que necessitam para desempenhar o melhor das suas capacidades. Os líderes servidores são frequentemente notados para partilhar o poder, ouvir activamente, conceptualizar problemas, empatizar com os outros e dar prioridade aos outros sobre si próprios. São muitas vezes notados para encorajar e apoiar os outros através de acções e serviços para satisfazer as suas necessidades de fazer bem o trabalho. Os líderes servidores avaliam continuamente as necessidades da equipa a fim de fornecer recursos e facilitar o trabalho.
Na área da saúde, estes líderes podem ser mais adequados a situações em que o alinhamento dos diversos membros da equipa que já possuem competências especializadas está em vigor mas carecem de recursos ou apoio para criar uma unidade mais eficaz.
Cada estilo de liderança é único. Contudo, os líderes de enfermagem verdadeiramente dinâmicos podem exibir as características de diferentes estilos de liderança em resposta aos diferentes desafios que enfrentam. Por exemplo, um líder enfermeiro pode achar necessário empregar um estilo de liderança democrático quando se gera um novo sistema ou melhoria de processos. Isto pode ser para a criação de uma nova política em resposta a uma necessidade identificada. No entanto, o mesmo líder pode achar mais útil empregar um estilo de liderança de laissez-faire depois de a política ter sido gerada. O líder pode então apoiar a função de equipa enquanto permite à equipa conduzir melhorias e actualizações contínuas.
A Importância da Liderança na Enfermagem
Liderança na Enfermagem estabelece o tom de adaptação ou estabelece uma cultura de mudança. Os grandes líderes de enfermagem inspiram e orientam as grandes práticas de enfermagem. Inspirando os enfermeiros a praticar ao máximo a sua educação e licenciatura, os líderes de enfermagem são, como já foi referido, encontrados em muitos tipos de funções de enfermagem.
Os estados ANA: “Os líderes de enfermagem fornecem visão, perspectiva e perícia para melhorar estrategicamente a qualidade dos cuidados ao paciente e promover um ambiente de trabalho seguro e saudável”. Os líderes de enfermagem são essenciais por 3 razões-chave:
- Os líderes de enfermagem asseguram a segurança na prestação de cuidados ao doente, no local de trabalho e na profissão como um todo.
- Os líderes de enfermagem bem sucedidos estabelecem, apoiam e geram práticas baseadas em provas.
Li>Li>Líderes de enfermagem eficazes mantêm a qualidade na administração dos cuidados de saúde a todos os níveis, desde os cuidados ao paciente até à facilitação e gestão dos sistemas.
Qualidades e Comportamentos de Liderança de Enfermagem
De acordo com a ANA Enterprise, “Há aqueles que lideram, seguem e aqueles que delegam – saber como e quando fazer isto é o que realmente faz um poderoso líder de enfermagem”
Líderes de enfermagem bem sucedidos e valorizados demonstram e nutrem muitas qualidades e comportamentos característicos dinâmicos. Entre estas, várias são consistentemente observadas, incluindo (sem ordem particular): inteligência emocional; comunicação interpessoal eficaz; comportamento de respeito mútuo e trabalho de equipa; pensamento crítico; adaptabilidade; compromisso com a qualidade e segurança; demonstração de profissionalismo; proficiência técnica; uma mentalidade politicamente astuta; e uma mentalidade global.
- Inteligência Emocional – A capacidade de gerir as emoções de si próprio, bem como de extrair e responder adequadamente às emoções dos outros.
- Comunicação Interpessoal Eficaz – Linguagem escrita e falada clara, apropriada, articulada e inteligente correspondendo a interacções interpessoais adequadas, profissionais e eficazes com os outros.
- Comportamento de Respeito Mútuo & Trabalho de Equipa – Fomenta a confiança recíproca e a interacção eficaz e eficiente entre pequenos e grandes grupos.
- Pensamento crítico – A capacidade de construir observações e decisões razoáveis e informadas.
- Adaptabilidade – A capacidade de lidar eficazmente com e prosperar durante a mudança.
- Compromisso com a Qualidade & Segurança – Dedicação contínua à entrega de resultados da mais alta qualidade e segurança possíveis para todos os que estão envolvidos no sistema (pessoal, pacientes e comunidade).
- Demonstrar Profissionalismo – Conduta formal, atitude e comportamento que reflectem integridade de carácter e compromisso com a profissão como um todo.
- Proficiência Técnica – A capacidade de navegar por elementos técnicos do sistema de saúde, incluindo TI, bem como equipamento e dispositivos médicos necessários para a área da especialidade, bem como as correspondentes funções administrativas.
- Mente Politicamente Astuta – Foco no que é certo, melhor ou bom para a organização e/ou profissão.
- Mente Global – Orientação de abertura para outras culturas e respeito pela diversidade.
Como Desenvolver Competências de Liderança e Tornar-se um Enfermeiro Líder
Como observado pela ANA, todas as enfermeiras têm a oportunidade de se envolverem na liderança. Os enfermeiros em cada papel podem orientar, preceito, educar, advogar, investigar e estimular a mudança. Para desenvolver formalmente competências de liderança, os enfermeiros podem prosseguir a educação ao nível do bacharelato, mestrado e doutoramento. Separados da educação, os enfermeiros podem procurar certificação e reconhecimento de conhecimentos avançados na sua especialidade para demonstrar liderança à comunidade em geral.
A observação cuidadosa dos estilos de liderança dos líderes de enfermagem numa organização ou comunidade demonstra que os estilos de liderança são tão diversos como os líderes que os empregam. Um astuto líder de enfermagem pode observar o estilo dos líderes nos cuidados de saúde, bem como em outras profissões, e imitar os seus sucessos, enquanto aprende com os seus fracassos.
Talvez mais pungente, as enfermeiras podem desenvolver capacidades de liderança abraçando os desafios diários nas suas funções actuais. Ao procurar oportunidades para tomar decisões, influenciar a mudança, cuidar da profissão, e melhorar os cuidados, os enfermeiros podem desafiar-se a evoluir para líderes.
Dr. Kimberly Gibbons, DNP, CNM, RN, CNL, CNE tem sido enfermeira, enfermeira-mulher, enfermeira educadora e enfermeira líder clínica há mais de 25 anos. Ela tem ensinado enfermagem a tempo inteiro de graduação e pós-graduação durante os últimos 13 anos. Actualmente, serve como coordenadora de cursos para a teoria avançada e liderança colaborativa e de sistemas em cursos de enfermagem no programa de pós-graduação na SNHU. Além disso, a Dra. Gibbons é a coordenadora e instrutora da pista CNL do programa MSN na SNHU, e facilita activamente a experiência de capstone da CNL com estudantes e preceptores. O Dr. Gibbons é doutorado em Prática de Enfermagem pela Universidade de New Hampshire e possui múltiplas certificações de especialidade na educação em enfermagem, bem como na prática clínica em enfermagem.