A principal razão pela qual muitas mulheres deixam de amamentar não é fazer leite suficiente, mas a maioria das pessoas assume que as mulheres podem fazer mais se apenas se esforçarem mais. As mães que moveram o céu e a terra para fazer apenas mais algumas gotas de leite sabem como isto é errado.
A ciência do leite
Para construir uma “fábrica de leite”, as hormonas e os receptores devem ser feitos na quantidade, no tempo e no lugar certos. O estrogénio e a progesterona estimulam o desenvolvimento mamário durante a puberdade e a gravidez. A prolactina contribui durante a gravidez e depois impulsiona a produção de leite juntamente com a insulina e o cortisol. A oxitocina impulsiona o leite através das condutas. Se algum destes papéis hormonais falhar, pode não haver leite suficiente.
A hormona tiroidiana baixa pode interferir com a prolactina e a oxitocina, reduzindo a produção de leite e a ejecção de leite, mas as mães podem não ser assinaladas porque as gamas laboratoriais são frequentemente mais amplas do que o que é considerado óptimo para a reprodução (TSH 0,5-2,5ng/dL). A resistência à insulina, que ocorre com o tipo-2 e a diabetes gestacional, pode retardar ligeiramente a produção de leite.
p>Hiperandrogenismo (excesso de hormonas masculinas) pode suprimir o desenvolvimento mamário e a produção de leite. A síndrome do ovário policístico (PCOS), a principal causa da infertilidade feminina, pode resultar em baixa progesterona, hiperandrogenismo, e resistência à insulina. Os seios podem não amadurecer adequadamente, resultando em subdesenvolvimento, formas invulgares, ou assimetria que podem reduzir a capacidade de produção de leite.
Dicas de tratamento
Quando se suspeita de baixa oferta devido a desequilíbrios hormonais, a melhor estratégia de tratamento começa por abordar o problema subjacente. Isto pode envolver testes laboratoriais, medicamentos, mudanças de dieta ou galactogogues, acompanhados pela remoção frequente de leite com amamentação, bombeamento, ou expressão manual.
Nunca aceite alguém que lhe diga que precisa simplesmente de “tentar mais”. Não ser capaz de fazer leite suficiente não é normal e é um sinal de que algo está errado. Um consultor de lactação certificado pelo conselho (IBCLC) pode trabalhar com médicos para encontrar respostas. Mais importante ainda, estabelecer uma ligação com outras mães de baixa oferta para apoio e encorajamento. Pode fazer toda a diferença.