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Talvez tenha ouvido falar pela primeira vez de transtorno de personalidade limítrofe por parte de uma celebridade que o tem. (Embora muitas pessoas não-famosas também tenham esta grave doença mental – cerca de 4 milhões nos Estados Unidos). Não é surpreendente que algumas das pessoas afectadas tenham o poder das estrelas. “As pessoas com transtorno de personalidade limítrofe têm personalidades magnéticas e um forte apelo”, explica o psiquiatra Joseph Baskin, MD.
“No entanto, a sua auto-estima é baixa, e sentem que não há amor suficiente por elas. Por isso tentam preencher o vazio com outras pessoas”
A boa notícia é que o tratamento pode ser muito eficaz. Além disso, porque o distúrbio de personalidade limítrofe é tipicamente diagnosticado na adolescência ou nos 20 anos, os sintomas melhoram frequentemente à medida que se cresce.
Por que são as relações tão difíceis?
O distúrbio de personalidade limítrofe é diferente das lutas diárias com a intimidade. É um traço de personalidade persistente que causa grande angústia.
O seu sentido de identidade está sempre a mudar, o que condiciona as suas relações à medida que tenta ganhar uma noção de quem é através da pessoa que ama.
Combine isto com um profundo desejo de intimidade, e “um único acontecimento, ou a negação de apenas um pedido, pode sentir-se como uma rejeição absoluta de si próprio”, diz o Dr. Baskin. “Por isso, excitas a outra pessoa”
Porque vives com um medo constante de rejeição, podes até deixar aquele que amas “antes que eles tenham a oportunidade de te deixar” – mesmo quando eles não tencionam fazê-lo.
Se estás numa relação com alguém que tem um distúrbio de personalidade limítrofe, este balanço entre o amor e o ódio cria uma tremenda angústia. “Estão a puxar-te com a mão direita e, com a mão esquerda, estão a afastar-te”, diz ele.
O que desencadeia o corte?
A perturbação da relação que os outros experimentam é apenas uma pequena amostra do que alguém com distúrbio de personalidade limítrofe sente.
Têm momentos profundos de escuridão e ruminam sobre o suicídio. Para aliviar a dor, recorrem frequentemente à automutilação – normalmente cortando-se (menos frequentemente, queimando-se, engolindo comprimidos ou lixívia, ou formas arriscadas de abuso de substâncias).
“A automutilação é a sua estratégia para lidar com o stress – embora seja uma estratégia pobre”, diz o Dr. Baskin.
A desordem de personalidade limite também pode acompanhar outras doenças mentais:
- A desordem de stress pós-traumático (PTSD) é a mais comum.
- As desordens de abuso de substâncias.
- Perturbações alimentares.
- Depressão grave.
- Perturbações bipolares.
O que é preciso para se sentir melhor?
Perturbação de personalidade na linha da fronteira varia de suave a grave. O sucesso do tratamento depende da intensidade da doença e da percepção que se tem.
Se tiver percepção e for diagnosticado, lerá sobre a doença e tentará compreendê-la. E o que aprender ressoará consigo.
“A terapia pode então abrir-lhe novas formas de se ajudar a si próprio e às suas relações”, diz o Dr. Baskin.
Se não tiver muita perspicácia, poderá ressentir-se – e lutar – contra o diagnóstico. “Para alguns, um diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe é uma revelação; para outros, é um insulto”, observa.
A terapia é útil?
O tratamento mais eficaz para o transtorno de personalidade limítrofe é uma forma de terapia de conversa chamada terapia dialéctica comportamental.
Pode ser feito em sessões privadas ou em grupo, e pode mesmo encontrar grupos online. A terapia dialéctica comportamental ensina-lhe:
- Como processar emoções usando a razão.
- Como lidar com o excesso de emoções de outras formas que não a auto-agressão.
- Como tolerar sentimentos diametralmente opostos.
“Em vez de ver tudo a preto e branco, a terapia ajuda as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe a aprender a viver com ambivalência”, diz o Dr. Baskin.
Ele acrescenta que reorientar a energia para ajudar os outros é uma forma muito eficaz de melhorar o seu sentido de si próprio e aliviar os sintomas. De facto, porque as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe estão tão sintonizadas com os outros, destacam-se nas profissões de ajuda, como aconselhamento, enfermagem e ensino.
O apoio de entes queridos e na comunidade – por exemplo, através de organizações como Emoções Anónimas, um programa de 12 passos – é também a chave para um resultado bem sucedido.
O que causa distúrbio de personalidade limítrofe?
O Dr. Baskin vê esta doença como um distúrbio de empatia porque os afectados sentem as coisas demasiado profundamente.
A causa da doença é provavelmente biológica e ambiental. Ter um progenitor com transtorno de personalidade limítrofe e/ou paternidade inconsistente aumenta o seu risco.
Ele acredita que um dia, entenderemos bem o transtorno de personalidade limítrofe para o classificarmos como uma doença mental grave em vez de um transtorno de personalidade. “Isto pode estimular o desenvolvimento de medicamentos mais adequados para tratar esta doença em particular”, diz ele.
O que fazer numa crise
Se acredita que uma pessoa amada pode ter uma perturbação de personalidade limítrofe e se preocupa com a sua segurança, não hesite em procurar ajuda. Traga-os prontamente para as urgências se:
- Estão envolvidos em automutilação.
- Estão a falar de suicídio.
- Estão a namoriscar com o abuso de substâncias.
Famílias e entes queridos podem encontrar recursos tais como aconselhamento e grupos de apoio através de centros de saúde mental locais, hospitais e organizações de condados.
A National Alliance on Mental Illness (NAMI) oferece grupos de apoio gratuitos na maioria das comunidades para aqueles que estão doentes, e as suas famílias e entes queridos.
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- disfunção de personalidade limite da doença mental