Cancro do Colo do Útero: Fases

NESTA PÁGINA: Aprenderá sobre como os médicos descrevem o crescimento ou propagação de um cancro. A isto chama-se o estágio. Utilize o menu para ver outras páginas.

Fase é uma forma de descrever onde o cancro está localizado, se ou onde se espalhou, e se está a afectar outras partes do corpo.

Doctors utilizam testes de diagnóstico e exame físico para descobrir a fase do cancro, pelo que a fase pode não estar completa até que todos os testes estejam terminados. O conhecimento da fase ajuda o médico a decidir que tipo de tratamento é melhor e pode ajudar a prever o prognóstico de um paciente, que é a hipótese de recuperação. Existem diferentes descrições de fases para diferentes tipos de cancro. Para o cancro do colo do útero, é utilizado o sistema de estadiamento desenvolvido pela Federação Internacional de Obstetrícia e Ginecologia (Federation Internationale de Gynecologie et d’Obstetrique, ou FIGO).

FIGO fases para o cancro do colo do útero

Doctors atribuem a fase do cancro através da avaliação do tumor e se o cancro se alastrou a outras partes do corpo.

Fase é baseada nos resultados de um exame físico, exames de imagem, e biópsias.

Fase I: O cancro alastrou do revestimento do colo do útero para o tecido mais profundo, mas ainda só se encontra no útero. Não se espalhou para outras partes do corpo. Esta fase pode ser dividida em grupos menores para descrever o cancro com mais detalhe (ver abaixo).

  • Estágio IA: O cancro é diagnosticado apenas através da visualização ao microscópio do tecido cervical ou das células. Os testes de imagem ou avaliação de amostras de tecido também podem ser utilizados para determinar o tamanho do tumor.

    • Estágio IA1: Existe uma área cancerosa com menos de 3 milímetros (mm) de profundidade.

    • p>Estágio IA2: Há uma área cancerosa de 3 mm a menos de 5 mm de profundidade.
  • p>p>Estágio IB: Nesta fase, o tumor é maior mas ainda apenas confinado ao colo do útero. Não há nenhuma propagação distante.
    • estágio IB1: O tumor tem 5 mm ou mais de profundidade e menos de 2 centímetros (cm) de largura. Um centímetro é aproximadamente igual à largura de uma caneta ou lápis padrão.

    • Estágio IB2: O tumor tem 2 cm ou mais de profundidade e menos de 4 cm de largura.

    • Estágio IB3: O tumor tem 4 cm ou mais de largura.

Estágio II: O cancro alastrou para além do útero para áreas próximas, tais como a vagina ou tecido perto do colo do útero, mas ainda se encontra dentro da área pélvica. Não se espalhou para outras partes do corpo. Esta fase pode ser dividida em grupos menores para descrever o cancro com mais pormenor (ver abaixo).

  • p>p>Estágio IIA: O tumor está limitado aos dois terços superiores da vagina. Não se espalhou para o tecido junto ao colo do útero, que é chamado área parametrial.
    • Estágio IIA1: O tumor tem menos de 4 cm de largura.

    • p>Estágio IIA2: O tumor tem 4 cm ou mais de largura.
  • p>>estágio IIB: O tumor alastrou para a área parametrial. O tumor não atinge a parede pélvica.

Fase III: O tumor envolve o terço inferior da vagina e/ou: alastrou à parede pélvica; causa inchaço do rim, chamado hidronefrose; impede um rim de funcionar; e/ou envolve gânglios linfáticos regionais. Os gânglios linfáticos são órgãos pequenos, em forma de feijão, que ajudam a combater infecções. Não há disseminação distante.

  • p>estágio IIIA: O tumor envolve o terço inferior da vagina, mas não cresceu para a parede pélvica.
  • Estágio IIIB: O tumor cresceu para a parede pélvica e/ou afecta um rim.

  • p>>Estágio IIIC: O tumor envolve gânglios linfáticos regionais. Isto pode ser detectado através de testes de imagem ou patologia. A adição de um “r” minúsculo indica que foram utilizados testes de imagem para confirmar o envolvimento dos gânglios linfáticos. Um “p” minúsculo indica que os resultados patológicos foram utilizados para determinar a fase.
    • p>>Estágio IIIC1: O cancro alastrou aos gânglios linfáticos na pélvis.
    • p>Estágio IIIC2: O cancro alastrou aos gânglios linfáticos para-aórticos. Estes gânglios linfáticos encontram-se no abdómen próximo da base da coluna vertebral e perto da aorta, uma artéria principal que vai do coração ao abdómen.

Estágio IVA: O cancro alastrou para a bexiga ou recto, mas não se espalhou para outras partes do corpo.

Estágio IVB: O cancro alastrou para outras partes do corpo.

Fonte: Bhatla N, et al. Estágio FIGO revisto para o carcinoma do colo do útero. Int J Gynecol Obstet 2019; 1-7.

Recorrente: O cancro recorrente é o cancro que regressou após tratamento. O cancro do colo do útero pode voltar ou na pélvis onde começou ou alastrar a outras áreas do corpo, tais como os pulmões, gânglios linfáticos, e ossos. Se o cancro regressar, haverá outra ronda de testes para saber a extensão da recorrência. Estes testes e varreduras são muitas vezes semelhantes aos realizados na altura do diagnóstico original.

Informações sobre a fase do cancro ajudarão o médico a recomendar um plano de tratamento específico. A secção seguinte deste guia é Tipos de Tratamento. Use o menu para escolher uma secção diferente para ler neste guia.

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