Causas da dor nas mãos

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Por Yolanda Smith, B.Pharm.Revisto pelo Dr. Liji Thomas, MD

Existem diferentes causas possíveis de dor nas mãos, incluindo danos na mão, condições auto-imunes, condições artríticas e danos nos nervos ou tendões que servem as mãos. As causas mais comuns de dor nas mãos são descritas em mais pormenor neste artigo.

Fracturas, luxação ou danos

Uma fractura ou luxação de um dos ossos da mão é uma causa comum de dor nas mãos. Isto está geralmente associado a dores fortes, e muitas vezes há inchaço e sensibilidade na área. Na maioria dos casos, os pacientes com uma fractura ou deslocação da mão conhecerão a causa da dor, pois haverá um incidente particular que causou os danos.

Radiografia mostrando fractura do dedo médio.

Gout

Gout é um tipo de artrite que envolve a formação de cristais de urato monossódico no corpo, devido à acumulação de ácido úrico excessivo na corrente sanguínea. Quando estes cristais se formam perto ou nas articulações dos dedos ou pulsos, podem causar fortes dores de mão.

Síndrome do túnel cárpico

Síndrome do túnel cárpico envolve compressão do nervo que transporta as mensagens de sensação e movimento para a mão. Isto pode levar a sentimentos de dor, dormência, ou formigueiro nas mãos e dedos. Na maioria dos casos, o polegar, o indicador, o dedo médio e o anelar são afectados. Tende a desenvolver-se gradualmente e é frequentemente pior à noite.

Osteoartrite

A dor da mão pode ser causada pela osteoartrite, que é uma condição que envolve inflamação, inchaço e flexão das articulações. Pode afectar qualquer articulação do corpo e normalmente afecta as articulações no centro e extremidade dos dedos e a base do polegar, levando à dor nestas áreas. Alguns pacientes podem também desenvolver um galo na base do polegar, que pode ser particularmente doloroso durante actividades que envolvem as mãos, como a escrita.

Artrose reumatóide

Artrose reumatóide é uma doença auto-imune que envolve a destruição das células que revestem e suportam as articulações, o que pode levar à dor e inflamação das mãos. A dor na mão causada por artrite reumatóide é descrita como latejante ou dolorosa e é geralmente pior de manhã, ou quando as articulações estão inactivas por um longo período de tempo.

Lúpus

Lúpus é uma doença auto-imune que pode levar à inflamação e destruição das articulações do pulso e dos dedos, o que pode levar à dor.

Gânglio

Um gânglio que se desenvolve perto de uma articulação ou tendão nas mãos pode causar dor na zona. Nestes casos, desenvolve-se um pequeno caroço sob a pele que é constituído por líquido sinovial encapsulado. Este fluido é um fluido viscoso não obstrutivo que é secretado nas cavidades articulares do sinóvio articular. Normalmente fornece lubrificação e amortecimento às juntas. Os gânglios desenvolvem-se mais frequentemente nos pulsos, mãos e dedos, causando dores nas mãos.

Ganglion cyst on the back of the hand.

Tenosinovite estenosante

Tenosinovite estenosante, também conhecida como dedo no gatilho, é uma condição que envolve a captura ou bloqueio de um tendão quando o dedo ou polegar preso se move em direcção à palma da mão. Isto pode causar dor e rigidez na mão, geralmente na base do dedo que é afectado.

Tenosinovite

A dor da mão pode por vezes ser causada por tenossinovite, que é uma condição que envolve inflamação da bainha fibrosa que envolve um tendão do corpo, como as que ocorrem no pulso ou nos dedos.

De Quervain’s disease

De Quervain’s disease é uma condição que envolve inchaço e espessamento da bainha que envolve os tendões do polegar junto ao pulso. Isto pode causar dor no polegar, pulso e mão. Difere da tenossinovite por não ser causada por inflamação.

fenómeno de Raynaud

fenómeno de Raynaud é uma condição causada pelo estreitamento dos vasos sanguíneos que abastecem as áreas periféricas do corpo, tais como as mãos. Este efeito é agravado quando a pessoa é exposta a temperaturas frias ou a stress. Pode levar à descoloração, entorpecimento e dor nas mãos.

Referências

1. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/wrist-hand-and-finger-pain/causes/hand-wrist-arthritis.php
2. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/wrist-hand-and-finger-pain/causes/hand-wrist-injury.php
3. http://www.nhs.uk/conditions/hand-pain/Pages/Introduction.aspx
4. https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/handp
5. http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Arthritis_of_the_Hand_and_Wrist