Para informações mais detalhadas sobre os avanços clínicos e a investigação realizada no Centro de Esclerose Múltipla Judith Jaffe, visite o nosso website principal em http://weill.cornell.edu/mscenter/.
O Centro de Esclerose Múltipla Judith Jaffe: A Clinical Care and Research Center
Timothy Vartanian, MD é o director do Centro de Esclerose Múltipla Judith Jaffe, que é um centro de cuidados clínicos e investigação patrocinado pela Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla. O Centro de Esclerose Múltipla Judith Jaffe oferece opções de diagnóstico e tratamento a pacientes com EM, neurite óptica e outras doenças auto-imunes e inflamatórias desmielinizantes do sistema nervoso central. Reconhecido pela Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla, o Centro fornece os tratamentos mais recentes para a doença, incluindo terapias de investigação aprovadas e inovadoras. O programa é dedicado à prestação de cuidados abrangentes ao paciente num ambiente confortável e familiar. O Centro emprega uma abordagem multidisciplinar coordenada de departamentos clínicos relevantes.
O pessoal de apoio clínico interdepartamental inclui especialistas designados das seguintes especialidades:
- Neurologistas especializados no cuidado de pacientes com esclerose múltipla: Dr. Jai Perumal, Dr. Uli Kaunzner, Dra. Nancy Nealon e Dra. Susan Gauthier, Dr. Frank Petito, e Dr. Timothy Vartanian
- Urologia: Dr. Alexis E. Te, Dr. Steven A. Kaplan, e Dr. David R. Staskin
- Neuro-radiologia: Dra. Linda Anne Heier e Dr. Robert David Zimmerman
li>Neuro-Oftalmologia: Dr. Marc Dinkin
li>Nurse Practitionerli>Trabalho Social Clínicoli>Medicina de Reabilitaçãoli>Terapia Física e Ocupacionalli>Nutrição, Psiquiatria e Psicologia
O que é a esclerose múltipla?
Definida clinicamente, a esclerose múltipla (EM) é uma doença do sistema nervoso central identificável por sintomas progressivos, e patologicamente por áreas dispersas de inflamação e desmielinização que afectam o cérebro, a medula espinal e os nervos ópticos. Geralmente, os indivíduos notam os primeiros sinais entre os 15 e 50 anos de idade. Os doentes afectados encontram surtos de desmielinização inflamatória produzindo o curso clássico da doença de exacerbação – a remessa. O diagnóstico é auxiliado por testes laboratoriais e pela utilização de procedimentos de imagem como a Ressonância Magnética.
Pela primeira vez na história médica, somos capazes de controlar a doença, limitar a frequência e gravidade dos ataques, e limitar a incapacidade neurológica que de outra forma se acumularia ao longo do tempo. O Centro de Esclerose Múltipla dedica-se a prestar cuidados abrangentes aos doentes, realizando investigação básica celular e molecular sobre a causa da EM, e instituindo novos protocolos de tratamento da esclerose múltipla com base na nossa compreensão mais actual da patogénese da doença.
Com o generoso presente da Feil Family Foundation, o Centro de Esclerose Múltipla, a partir de 15 de Abril de 2007, ficará localizado no novo Centro de Cuidados Ambulatórios Weill Greenburg no Centro Médico Cornell. O Centro Weill Greenberg foi concebido pela Polshek Partnership Architects and Ballinger, um escritório de 140 pessoas conhecido pela excelência arquitectónica e design inovador, e em Dezembro de 2006, o Centro Weill Greenberg foi apresentado na edição dos Prémios Best of 2006 da New York Construction, recebendo um Prémio de Mérito na categoria de Cuidados de Saúde e Hospitalares.
Com vistas sobre o pátio a sul, acrescentando à sensação relaxante da confortável e convidativa área de recepção, o Centro de Esclerose Múltipla Judith Jaffe consistirá em salas de exame de pacientes; consultórios médicos; uma sala de infusão; e uma suite de apoio para enfermeiros, assistente social, coordenador de ensaios clínicos e coordenador de conformidade.
Ensaios Clínicos e Terapêutica na Esclerose Múltipla
O Centro de Investigação e Cuidados Clínicos de Esclerose Múltipla Judith Jaffe tem um programa de investigação clínica activa com um longo historial de participação em várias terapias actualmente aprovadas pela FDA para esclerose múltipla.
Estamos a participar no estudo fase III da esclerose múltipla para o tratamento da esclerose múltipla recorrente-remitente. A EM é amplamente considerada como uma doença auto-imune crónica e pensa-se que seja mediada principalmente por linfócitos T. O fingolimod é um novo agente oral actualmente em desenvolvimento clínico através da Novartis para o tratamento da EM. O fingolimod diminui a capacidade de saída dos linfócitos B e T dos gânglios linfáticos. Um estudo fase II em doentes com EM recorrente, 281 doentes foram randomizados para receber 1,25 mg de fingolimod, 5 mg de fingolimod ou placebo durante até 6 meses. O estudo demonstrou efeitos altamente significativos estatisticamente de ambas as doses relativas a placebo tanto na RM como em desfechos relacionados com recidivas clínicas.
O estudo actual é um estudo fase III 24 meses duplo-cego, randomizado, multicêntrico, controlado por placebo, que compara a eficácia e segurança de 0,5 mg e 1,25 mg de fingolimod (FTY720) administrado oralmente uma vez por dia versus placebo em doentes com EM recorrente.
Para ser elegível:
- Deve ter o diagnóstico de EM recorrente-remitente.
- 18 até 55 anos de idade
- Um curso de EM recorrente-remitente com pelo menos 1 recaída documentada durante o ano anterior ou 2 recaídas documentadas durante os 2 anos anteriores
- Escala de Estado de Deficiência Expandida (EDSS) de 0-5.5 inclusive
- As doentes devem recusar o início ou a continuação do tratamento com os fármacos modificadores da doença disponíveis (interferon beta ou acetato de glatiramir) para esclerose múltipla.
- As doentes têm de parar o interferão beta ou acetato de glatiramer 3 meses antes da inscrição
Informação adicional
O centro de cuidados clínicos e de investigação Judith Jaffe Multiple Sclerosis continua a trabalhar em estreita colaboração com médicos da Universidade Rockefeller adjacente para promover a investigação básica e clínica nesta área. São também mantidas colaborações estreitas com os principais laboratórios de neurologia e imunologia do Memorial Sloan-Kettering Institute e do Hospital de Cirurgia Especial; todas as instituições em conjunto compreendem um dos maiores e mais avançados complexos biomédicos do mundo. A NewYork-Presbyterian Hospital Network de vários hospitais locais e uma afiliação com The North Shore University Hospital on Long Island alarga ainda mais a amplitude do potencial contacto com os pacientes. Além do programa completo de reabilitação de neurónios em regime de internamento e ambulatório no The New York Hospital, The Burke Rehabilitation Center in White Plains proporciona um ambiente pastoral para terapia intensiva física, ocupacional, cognitiva e da fala, trabalhando em estreita colaboração com o MS Center.