Chemoterapia utiliza medicamentos para matar células cancerosas. Pode fazer quimioterapia para tratar o cancro do intestino, sozinho ou em conjunto com outros tratamentos.
Esta página descreve como a quimioterapia trata o cancro do intestino e que medicamentos estão disponíveis.
Todos os tratamentos implicam o risco de efeitos secundários, e os mais comuns estão listados aqui. Durante o tratamento, será necessário utilizar contracepção para prevenir a gravidez e proteger quaisquer parceiros sexuais da quimioterapia.
Quem tem quimioterapia?
Se tiver cancro do intestino em fase muito precoce (fase 1), normalmente não necessitará de quimioterapia. Alguns pacientes com cancro do intestino em fase 2 terão quimioterapia após a cirurgia para ajudar a reduzir o risco de o cancro voltar. Isto não é necessário para todos os pacientes com cancro do intestino em fase 2.
A maioria dos pacientes com cancro do intestino em fase 3 receberá quimioterapia após a cirurgia para ajudar a reduzir o risco de o cancro voltar. Se tiver cancro do intestino avançado que se tenha propagado a outras partes do corpo (fase 4), poderá fazer quimioterapia antes ou depois da cirurgia ou em combinação com outros tipos de tratamento.
Timulação da quimioterapia
Doctors dão quimioterapia como um curso de tratamento, composto de vários ciclos de tratamento. O tratamento dura geralmente de três a seis meses. Pergunte à sua equipa de saúde quanto tempo durará cada ciclo de tratamento e quantos ciclos terá.
Se tiver cancro que se tenha propagado aos gânglios linfáticos, poderá fazer quimioterapia juntamente com radioterapia (quimiorradiação) para encolher o cancro antes da cirurgia. A isto chama-se quimioterapia neoadjuvante.
Pode fazer quimioterapia após a cirurgia se o cancro se tiver propagado aos gânglios linfáticos ou se houver um risco elevado de que volte. Isto chama-se quimioterapia adjuvante.
Se o seu cancro se alastrou a outras partes do corpo, pode fazer quimioterapia para manter o cancro sob controlo ou aliviar os sintomas. A isto chama-se quimioterapia paliativa. Neste caso, a quimioterapia não é susceptível de curar o cancro, mas pode melhorar a qualidade de vida e de sobrevivência. No entanto, alguns pacientes têm respostas tão boas que o cancro pode ser removido.
Pode ser operado para remover o cancro se este se tiver espalhado apenas por algumas pequenas áreas do seu fígado ou pulmões. Pode fazer quimioterapia antes e depois desta cirurgia para reduzir o cancro e facilitar a sua remoção.
Macmillan Cancer Support and Cancer Research UK têm informações detalhadas sobre como funciona a quimioterapia e como se preparar para o tratamento.Os medicamentos de quimioterapia mais comuns são:
h3>Fluorouracil (5FU)
5FU é um dos medicamentos de quimioterapia mais comuns. Tem normalmente 5FU juntamente com um medicamento chamado ácido folínico (leucovorina), o que faz com que a quimioterapia funcione melhor. Terá este fármaco como uma infusão.
Capecitabina (Xeloda®)
O corpo absorve capecitabina e converte-a em 5FU. Pode tomar capecitabina antes ou depois da cirurgia ou para tratar cancro do intestino que se tenha espalhado por outras partes do corpo. A capecitabina é tomada como um comprimido duas vezes por dia.
Oxaliplatina (Eloxatin®)
Pode ter oxaliplatina após a cirurgia ou para tratar cancro do intestino que se tenha espalhado a outras partes do corpo. A oxaliplatina é tomada como injecção ou gotejamento numa veia (intravenosa).
Irinotecano (Campto®)
Doctors normalmente usam irinotecano juntamente com 5FU e ácido folínico. Esta combinação é chamada FOLFIRI. Este medicamento trata o cancro do intestino que se alastrou a outras partes do corpo. O irinotecan é tomado como injecção ou gotejamento para uma veia.
Raltitrexed (Tomudex®)
Raltitrexed é administrado a pacientes que têm cancro do intestino que se alastrou a outras partes do corpo. É tomado como injecção ou gotejamento para uma veia.
Trifluridina-tipirracil hidrocloreto (Lonsurf®)
Pode ter Lonsurf se tiver cancro do intestino que se tenha alastrado a outras partes do corpo. O cloridrato de trifluridina-tipiracil é tomado como um comprimido duas vezes por dia, em ciclos de 28 dias.
Combinações de quimioterapia
Pode ser-lhe administrada mais de uma quimioterapia ao mesmo tempo. Algumas combinações comuns usadas para tratar cancro do intestino incluem:
- FOLFOX: Ácido folínico, Fluorouracil, Oxaliplatina
- FOLFIRI: Ácido folínico, Fluorouracil, Irinotecan
- FOLFOXIRI: Ácido folínico, Fluorouracil, Oxaliplatina, Irinotecan
- CAPOX ou XELOX: Capecitabina, Oxaliplatina
- XELIRI: Capecitabina, Irinotecan
Efeitos secundários
Cada droga ou combinação de quimioterapia tem os seus próprios efeitos secundários. A sua equipa de saúde dar-lhe-á informações sobre os efeitos secundários mais susceptíveis de o afectar. Os efeitos secundários comuns da quimioterapia incluem:
- movimentos do intestino delgado (diarreia)
- um risco acrescido de infecção.
- uma dor de boca
- sentir e estar doente
A quimioterapia pode causar infertilidade temporária ou permanente, dependendo dos fármacos e das doses utilizadas. Fale com a sua equipa de saúde se tiver quaisquer perguntas sobre fertilidade.
Clique aqui para saber mais sobre os efeitos secundários da quimioterapia.
Se tiver problemas intestinais ou doença, também pode achar útil a nossa informação sobre dieta.
Contracepção
Deve usar preservativo se tiver relações sexuais nos primeiros dias após ter feito quimioterapia. Isto protegerá o seu parceiro de qualquer quimioterapia que possa estar no sémen ou no fluido vaginal.
Bem homens e mulheres devem usar contracepção durante a quimioterapia e durante cerca de um ano após o fim do tratamento. Isto porque estes tratamentos podem danificar o esperma e os óvulos ou prejudicar um bebé em desenvolvimento.
