Rostosasculinizados e não fasculinizados apresentam um número de diferenças subtis, que em combinação, inclinam a escala para um rosto a ser interpretado como masculino ou feminino. Cada área da face é abordada em procedimentos separados:
Procedimentos de cabeça dianteira
Procedimentos de cabeça dianteira contornam a testa raspando ângulos duros e reduzindo a proeminência do osso da sobrancelha. Por vezes, a sobrancelha pode simplesmente ser raspada quando a protuberância da sobrancelha é menor e quando o próprio osso da sobrancelha é espesso.
Raspar a sobrancelha com facilidade pode resultar num buraco na cavidade sinusal. Por esta razão, pessoas com uma sobrancelha da sobrancelha maior requerem um procedimento mais envolvido. Nestes casos, a frente do osso da sobrancelha é inteiramente removida, expondo temporariamente a cavidade sinusal por detrás dela. O osso removido é então contornado separadamente e substituído, de modo que fica plano.
Alterações da linha do cabelo
O trabalho da cabeça é frequentemente associado a procedimentos para alterar a linha do cabelo, a fim de contrariar os efeitos de linhas de cabelo recuadas ou calvície de padrão masculino.
A testa é acedida através de uma incisão no couro cabeludo. A abordagem mais comum é cortar ao longo da linha do cabelo, o que permite que o couro cabeludo e a linha do cabelo sejam movidos fisicamente para a frente, baixando toda a linha do cabelo. Este foi o único procedimento disponível durante muitos anos. O avanço da linha do cabelo tornou-se o padrão por defeito, apesar de por vezes ter um efeito masculinizante.
Nos últimos anos, um novo método de incisão coronal (ao longo do topo da cabeça) foi pioneiro pela Equipa Facial em Espanha. A incisão coronal esconde a cicatriz da incisão no interior do grosso do cabelo da cabeça da pessoa. Fica virada para cima, longe da vista da maioria das outras pessoas.
Se estiver interessado em receber transplantes de cabelo, fale com o seu médico sobre uma incisão coronal. Ao contrário do procedimento de avanço da linha do cabelo, uma incisão coronal permite o transplante simultâneo de cabelo. Isto acontece porque a incisão está longe da linha do cabelo.
Receber transplantes de cabelo simultâneos com um avanço de linha capilar padrão fará com que o cabelo transplantado seja rejeitado pelo tecido de cicatrização que envolve a incisão.
Tranplantes de cabelo permitem aos cirurgiões visar as áreas da linha capilar que necessitam de reforço sem avançar desnecessariamente partes que podem não necessitar esteticamente. O método de incisão coronal está lentamente a ser incorporado nas práticas de outros cirurgiões.
Procedimentos do nariz
Rinoplastia, popularmente conhecida como plástica do nariz, contorna o nariz para se enquadrar dentro de normas não-masculinizadas, mantendo a proporção natural com o resto das características faciais.
Rinoplastia de transgénero não difere da rinoplastia estética padrão. No entanto, um cirurgião experiente com FFS pode por vezes fornecer melhores resultados, especialmente quando múltiplas facetas do rosto estão a ser alteradas ao mesmo tempo.
Quando são necessárias alterações menos extremas, a rinoplastia pode ser realizada sem cicatrizes externas. Quando se efectuam alterações mais envolvidas no nariz, pode ser necessária uma “rinoplastia aberta”. Isto resulta numa pequena cicatriz entre as narinas, mas muitas vezes é quase imperceptível.
Aumento do nariz
Aumento do nariz é um procedimento menos comum. Só é recomendado por alguns cirurgiões em certos casos.
Aumento da face pode envolver implantes na face ou enxerto de gordura. Para muitas pessoas, quando as hormonas sintéticas começam a redistribuir a gordura corporal, as bochechas ficam suficientemente mais cheias por si próprias. Isto torna desnecessário um procedimento cirúrgico.
Lip lift
Rostosasculinizados e nãoasculinizados têm diferentes proporções de pele acima dos lábios (até à base do nariz) e abaixo dos lábios (até à ponta do queixo).
Faces não-masculinizadas tendem a ter uma distância mais curta entre o lábio superior e a base do nariz. O lábio superior encaracola-se frequentemente mais para cima. Uma cara masculinizada pode receber uma elevação do lábio. Isto encurta a distância acima do lábio e ajusta a orientação do lábio.
Genioplastia
Genioplastia modifica o queixo. Os cirurgiões aproximam-se normalmente do queixo e da mandíbula através de incisões dentro da boca, ao longo da linha da gengiva.
Alguns queixos exigem uma redução do queixo. Neste procedimento, o osso e as saliências são raspados e suavizados.
Outras vezes, recomenda-se um aumento do queixo. Neste caso, os cirurgiões cortam a parte inferior do osso do queixo em cunha. Depois deslizam-na para a frente, afastando-a da mandíbula e voltando a fixá-la na posição avançada. Alternativamente, um implante de queixo pode ser usado quando apropriado.
Cirurgia do queixo
Cirurgia do queixo centra-se nos cantos posteriores do maxilar, onde o osso aparece em direcção às orelhas. Um cirurgião pode suavizar protuberâncias fortes. No entanto, existem limites para as reduções. O osso da mandíbula contém um nervo crucial. As reduções agressivas correm o risco de expor ou cortar o nervo.
Barba traqueal
Uma barba traqueal reduz a aparência da maçã de Adão. Por vezes, a incisão é feita directamente na maçã de Adão. Quando possível, o cirurgião fará a incisão logo abaixo do queixo para que a cicatrização seja menos perceptível.
Procedimentos de tecidoSoft
Procedimentos de tecidoSoft podem ser realizados em conjunto com os procedimentos de núcleo FFS listados acima. Isto pode incluir:
- injecções de lábio
- levadores de olhos
- levadores de rosto
- levadores de sobrancelhas
Mas na maioria dos casos, estes procedimentos não são fundamentais para a forma como as pessoas percebem o sexo de um rosto.