cloranfenicol

NOME DA MARCA: Chloromycetin, Econochlor, Ocu-Chlor (Estas são marcas descontinuadas nos EUA)

ClasseDRUG E MECANISMO: O cloranfenicol é um antibiótico de origem humana. Abranda o crescimento das bactérias, impedindo-as de produzir proteínas importantes de que necessitam para sobreviver. O cloranfenicol é eficaz contra S. typhi, H. influenzae, E. coli, espécies Neisseria, Staphylococcus e Streptococcus, Rickettsia, e grupo de organismos linfogranuloma-psittacosis. A FDA aprovou o cloranfenicol em Dezembro de 1950.

PRESCRIÇÃO: Sim

DISPONÍVEL GENÉRICO: Sim

PREPARAÇÕES: O cloranfenicol está disponível em 0,5% de colírio esterilizado e 1% de pomada para os olhos. As gotas oftálmicas estão disponíveis em recipientes de 2,5 ml e 15 ml de gotas. As pomadas estão disponíveis em tubos de 3,5 g.

O succinato de sódio cloranfenicol está disponível em 1 grama/10 ml por frasco em pó para injecção intravenosa.

CALIBRAGEM: As gotas oftálmicas de cloranfenicol são refrigeradas até à sua distribuição. As pomadas de cloranfenicol são armazenadas entre 46 F e 80 F. Os frascos de cloranfenicol para reconstituição intravenosa são armazenados entre 20 C e 25 C (68 F e 77 F).

PRESCRIBIDO PARA: O cloranfenicol trata várias infecções causadas por estirpes susceptíveis de S. yphi, H. influenzae, E. coli, espécies Neisseria, Staphylococcus e Streptococcusspecies, Rickettsia, grupo de organismos linfogranuloma-psittacosis, e outras bactérias que causam bacteremia (bactérias no sangue) e meningite.

DOSING:

Solução de gota de olho:

• Doença leve: Instilar 1 a 2 gotas no(s) olho(s) afectado(s) até 4 vezes por dia
• Doença severa: Instilar 2 horas no(s) olho(s) afectado(s) a cada hora até melhorar.
• Ongüento para os olhos: Aplicar uma pequena quantidade no(s) saco(s) conjuntivo(s) inferior(es) afectado(s) à hora de deitar como suplemento às gotas.

Intravenoso (IV):

• Adultos: 50 a 100 mg/kg IV de 6 em 6 horas.
• Crianças: 50 mg/kg IV a cada 6 horas; pode aumentar para 100 mg/kg IV a cada 6 horas em caso de doença grave.
• Netos recém-nascidos: 25 mg/kg IV de 6 em 6 horas. Recém-nascidos com mais de 2 semanas podem receber 50 mg/kg IV a cada 6 horas.

INTERACÇÕES DE RUMO: O cloranfenicol não deve ser utilizado com lurasidona (Latuda) porque o cloranfenicol reduz significativamente o metabolismo da lurasidona e aumenta os seus níveis no corpo.

Cloranfenicol deve ser usado cautelosamente com arroz vermelho fermentado, warfarina (Coumadin), e vilazodona (Viibryd) porque o cloranfenicol reduz o seu metabolismo e aumenta os níveis de droga no corpo.

PREGNÂNCIA: Não há estudos adequados feitos sobre o cloranfenicol para determinar a utilização segura e eficaz em mulheres grávidas.

MÃOS DE NÚMERO: O cloranfenicol entra no leite materno. Por conseguinte, não deve ser utilizado em mães lactantes.

EFEITOS LATERATIVOS: Os efeitos secundários do cloranfenicol são dor de cabeça, confusão mental, febre, erupção cutânea, diarreia, e atrofia óptica.

Cloranfenicol pode causar síndrome de Gray e discrasias graves e fatais do sangue. A síndrome de Gray ocorre em bebés pré-maduros e recém-nascidos. Envolve distensão abdominal, cianose pálida, e colapso vasomotor que leva à morte. As discrasias sanguíneas são reduções nas células sanguíneas que levam à anemia aplástica, trombocitopenia, e granulocitopenia.