Como evitar a Constipação Induzida por Opiáceos (OIC)

A Constipação é definida como movimentos intestinais pouco frequentes ou a passagem de fezes duras, causando desconforto. Em pacientes que tomam opióides para a dor, a Obstipação Induzida por Opiáceos é uma ocorrência frequente. Embora existam muitos medicamentos eficazes no mercado para tratar a Obstipação Induzida por Opiáceos, poderá querer experimentar primeiro algumas destas receitas úteis.
Como evitar a obstipação:
Below é uma lista de formas de evitar a obstipação. Comece por #1 e desça os passos numéricos até os movimentos intestinais serem suaves e regulares.
1. Beba 8-10 copos de líquido por dia, incluindo sumos de fruta. Coma uma dieta rica em fibras, incluindo frutas e vegetais crus, frutas secas, e grãos inteiros. A fibra é importante. Cereais como os Quaker Oatmeal Squares são ricos em fibra. Além disso, experimentar a receita de sumo abaixo:
Receita de sumo de juta:
Sumo de ameixa de 1 oz
Néctar de 1 oz de damasco
1 oz de água
Sarope de 1 oz de Karo®
Misturar num jarro e beber 4 oz. todos os dias. Ajuste a quantidade à suavidade e frequência das fezes.
2. Psyllium: um laxante a granel feito a partir das cascas das sementes. Pode ser comprado no balcão; mais conhecido como Metamucil® . Tomar como indicado uma ou duas vezes por dia, misturado com água. Psyllium também pode baixar o colesterol.
3. Amaciador de fezes: (Dioctyl sulfosuccinato de sódio, DSS), Ducosato de sódio 250 mg ou 1 cápsula por via oral; ou Colace® 100 mg por boca 2 vezes por dia pode ser comprado sem receita médica. Lembre-se de manter os seus fluidos com sumos e água como na etapa 1.
4. Tome um laxante/estimulante se não tiver movimento intestinal durante 3 dias, apesar dos seguintes passos 1 a 3 acima.
Laxantes aumentam a actividade intestinal para que as fezes se desloquem para baixo e para fora. Tomar Senokot® 2 comprimidos durante a noite. Isto pode ser aumentado para 2 comprimidos 3 vezes por dia, conforme necessário (6 comprimidos por dia, no máximo).
5. Se Senokot® 2 a 6 comprimidos por dia não funcionar, adicionar um Supositório Dulcolax® no recto na manhã seguinte.
Cautela : Estes laxantes mais fortes podem causar cólicas.
6. Se Dulcolax® não resultar num movimento intestinal; tomar Leite de Magnésia (MOM) 15-30 mls ou Lactulose 30 mls (2 tsp). Se não tiver movimento intestinal dentro de 3 horas, tomar outro supositório Dulcolax®. Se não houver resultados à noite, utilizar um clister Fleet®.
7. Citrato de Magnésio: este pode ser encontrado ao balcão em qualquer farmácia. Siga as instruções no frasco.
8. Se a orientação acima não funcionar, ou se estiver a ter dores ou cólicas crescentes no abdómen, contacte o seu médico.

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Fundador do Ainsworth Institute of Pain Management
Dr. Corey Hunter é um médico intervencionista reconhecido nacionalmente e o fundador do Instituto Ainsworth de Gestão da Dor. As suas publicações têm aparecido em livros sobre o tratamento da dor e ele é um colaborador regular nas principais revistas de gestão da dor.

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