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entrevistador: Acabou de fazer um procedimento cirúrgico e alguns dias depois desenvolve-se uma infecção. Saberia como é que isso se parece? Falaremos sobre isso a seguir no The Scope.
Announcer: Isto é das linhas da frente com o médico das urgências Dr. Troy Madsen no The Scope.
Interviewer: O Dr. Troy Madsen é um médico de urgência da Universidade de Utah Health Care, e num ponto estávamos a falar de algumas das coisas que vê e uma das coisas que vê com bastante frequência é a infecção do local cirúrgico. Por isso, se alguém tiver sido submetido a um procedimento e tiver sido infectado, o que pode acontecer, e depois entrar nas Urgências para receber tratamento. Fale-me um pouco sobre isso.
Dr. Madsen: Tem razão. É algo que acontece. Os cirurgiões fazem tudo o que podem fazer para limitar as taxas de infecção com procedimento estéril e todos os passos que são dados durante e após uma operação, mas as infecções ainda não são incomuns. Vemos casos nas Urgências de pessoas que tiveram operações e têm infecções, e penso que o maior desafio com isto é, por vezes, ver casos em que as pessoas têm infecções realmente graves.
entrevistador: Como se tivessem esperado demasiado tempo?
Dr. Madsen: Exactamente. E pensa-se: “Meu, se eles tivessem chegado há dois dias, poderiam ter acabado de tomar um antibiótico e ter ido para casa”. Mas neste momento tornou-se tão grave que têm de ser internados no hospital com antibióticos IV, por vezes têm de voltar à sala de operações para abrirem isso e tentarem tirar essa infecção. Portanto, vale certamente a pena saber o que vigiar.
A primeira coisa é a febre. Se teve uma infecção, se está a ter febres, isso é motivo absoluto para chamar o seu cirurgião. Provavelmente dir-lhe-ão ou me vêem na clínica esta noite ou hoje ou amanhã ou vão às urgências para fazer análises ao sangue e dar uma vista de olhos à ferida.
A outra coisa que veremos é a drenagem da ferida. É natural que haja algum tipo de drenagem, talvez uma pequena hemorragia da ferida após uma operação, mas se começar a ver este pus de cor amarelada ou de cor mais escura a sair de lá, ou se estiver a ver isto no penso que vai sobre a ferida, isso é motivo para chamar novamente o seu cirurgião e/ou ir ao ER.
A outra coisa grande é a vermelhidão à volta da ferida. Se achar que teve parte do seu corpo cortada, vai ficar meio irritado, meio inflamado, mas quando começa a ver esta cor vermelha brilhante à volta de uma ferida, toca-lhe, sente-se quente, isso é outro sinal bastante sério de que tem uma infecção na ferida.
Então, estas são provavelmente as três maiores coisas que vejo; drenagem da ferida, vermelhidão à volta da ferida, febre, todas as razões para entrar em contacto com o seu cirurgião, pedir a alguém para dar uma vista de olhos a isto, e depois possivelmente tomar um antibiótico para apanhar isto suficientemente cedo, por isso não é algo que exija hospitalização ou outra cirurgia.
Entrevistador: Portanto, parece que o tempo é crucialmente importante, e não é uma daquelas coisas que se pode querer fazer: “Bem, vou apenas esperar mais meio dia e ver se começa a parecer pior”.
Dr. Madsen: Exactamente, e não há mal nenhum em ter apenas alguém a dar uma vista de olhos. É uma altura em que se tem mesmo de ter cuidado. Não há mal nenhum em alguém dar uma vista de olhos e dizer: “Na verdade, isso é normal, é o que se espera depois da cirurgia”, e depois dar-lhe mais um ou dois dias, mas quer apanhar estas coisas mais cedo.
entrevistador: Sim. Por isso, ligue ao seu cirurgião. Se não conseguir apanhá-los, um atendimento urgente se estiverem abertos, não haveria problema?
Dr. Madsen: Sim, desde que tenha alguém que o possa ver, um atendimento urgente ou … eles podem preferir que venha às Urgências, só porque se for as Urgências, de preferência a que está afiliada ao hospital onde fez a cirurgia, porque então as Urgências sabem exactamente qual foi o procedimento. O cirurgião pode então aceder a todos os registos das Urgências. Só assim fica um pouco mais fácil ter uma noção do que se passa.
entrevistador: Apanhei-te. Por isso, alguém que dê uma vista de olhos. Leve-o a sério.
Dr. Madsen: Sim.
Entrevistador: Especialmente se acabou de fazer uma cirurgia.
Dr. Madsen: Absolutamente.
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