Compreender os trabalhadores benefícios de compensação

A compensação dos trabalhadores é um sistema de benefícios que:

  • Paga os custos médicos de lesões e doenças relacionadas com o trabalho
  • Cobre quase todos os trabalhadores de Illinois
  • Inicia a partir do momento em que um trabalho começa

Se sofrer uma lesão relacionada com o trabalho, pode provavelmente receber uma compensação dos trabalhadores.
A Illinois Workers’ Compensation Commission (IWCC) trata dos pedidos de indemnização dos trabalhadores. A IWCC actua como um tribunal imparcial que responde a estas reivindicações.

Que danos são cobertos pela indemnização dos trabalhadores?

A indemnização dos trabalhadores cobre apenas os ferimentos relacionados com o trabalho, como por exemplo:

  • Lesões causadas pelo uso repetitivo de uma parte do corpo no trabalho
  • Ataque causado pelo trabalho
  • Ataque causado pelo trabalho
  • Outros problemas físicos causados pelo trabalho
  • As condições pré-existentes agravadas pelo trabalho

Algumas lesões não cobertas são

  • Lesões em eventos recreativos, como piqueniques da empresa ou jogos de softball, a menos que o seu empregador lhe ordene que vá
  • Acidentes durante um programa de reabilitação de drogas ou álcool

O que é que um empregador é obrigado a fazer para os empregados lesionados?

A lei exige que um empregador:

  • Compre um seguro de indemnização dos trabalhadores ou obtenha autorização para se auto-segurar
  • Afixar este aviso no local de trabalho, explicando os direitos dos trabalhadores. Enumera:
    • O prestador do seguro;
    • Número de apólice;
    • Informação de contacto
  • Registos de lesões relacionadas com o trabalho
  • Relatar acidentes que causam mais de 3 dias de trabalho perdidos
  • Relatar quaisquer mortes relacionadas com o trabalho dentro de 2 dias

P>Pesquisito de um empregador comunicar acidentes ao IWCC, o IWCC não actuará até que o empregado apresente uma queixa.

Um empregador não deve:

  • Carregar o seu empregado por qualquer parte do prémio ou benefícios do seguro de compensação dos trabalhadores
  • Discriminar um empregado por exercer os seus direitos ao abrigo da lei. Isto inclui assediar, despedir, ou recusar a recontratação do empregado por ter apresentado um pedido de indemnização.

Um empregado ainda pode ser disciplinado ou despedido por outras razões válidas, mesmo após ter apresentado um pedido de indemnização.

O que é que um empregado lesionado é obrigado a fazer para obter a indemnização dos trabalhadores?

Para obter a indemnização dos trabalhadores, um trabalhador deve fazer o seguinte:

  • Receber primeiros socorros ou ajuda médica logo que possível após o ferimento;
  • Trabalhar com os médicos e tentar curar completamente para que o trabalhador possa regressar ao trabalho, se possível. Um trabalhador pode perder benefícios se não tentar melhorar ou se fizer coisas que piorem a sua lesão;
  • Diga aos médicos que o tratamento é para uma condição relacionada com o trabalho. Isto permite aos médicos saber que o empregador deve pagar as despesas médicas; e
  • li>Dê ao empregador o nome e endereço do médico ou hospital que escolheu. Se o empregado mudar de prestador, o empregado deve dizer ao seu empregador.

O empregado deve também dar ao empregador todos os registos médicos que tenham a ver com a lesão ou doença. Um trabalhador não tem de dar a ninguém acesso gratuito ao seu médico ou registos médicos.

O empregador não é obrigado a dar benefícios se não receber as informações médicas necessárias. Se o médico do trabalhador não enviar registos médicos ao empregador, os benefícios podem ser atrasados.

O que é que um trabalhador tem de provar para ganhar o pedido de indemnização dos seus trabalhadores?

Quando um trabalhador apresenta um pedido de indemnização, cabe ao trabalhador provar ao juiz que tem um bom pedido de indemnização. Devem provar o seguinte:

  • O trabalhador era um empregado do empregador na data do acidente;
  • O empregado foi ferido ou exposto a uma doença devido ao seu emprego;
  • O ferimento foi causado ou agravado pelo incidente; e
  • O empregado notificou o empregador dentro dos prazos correctos.

Se o empregado provar tudo isto, ele receberá algum benefício. Mas o empregador ainda pode argumentar outras coisas, tais como:

  • A extensão do ferimento;
  • O montante médio do salário semanal; ou
  • A necessidade médica de tratamento.

O que mais pode um empregado ferido fazer para obter a indemnização dos trabalhadores?

Um empregado pode intentar uma acção judicial para obter os benefícios da indemnização dos trabalhadores. Um contrato de indemnização dos trabalhadores dá por vezes um limite de tempo para o trabalhador tentar obter uma indemnização. Para certos empregadores e certos ferimentos, ainda pode intentar uma acção judicial para obter os seus benefícios se ultrapassar o limite de tempo.

O que deve fazer um empregador se um empregado denunciar um ferimento?

Se um empregado comunicar um acidente a um empregador, o empregador deve tomar as seguintes medidas:

  • Prestar os primeiros socorros e os serviços médicos necessários
  • Informar o fornecedor de seguros ou o administrador da indemnização dos trabalhadores;
  • Se o empregado não puder trabalhar por mais de 3 dias devido ao acidente, o empregador deve fazer uma das seguintes acções:
    • Iniciar pagamentos de Incapacidade Total Temporária (TTD);
    • Dar ao empregado uma explicação escrita das informações adicionais de que o empregador necessita antes de iniciar os pagamentos; ou
    • Dar ao empregado uma explicação escrita das razões pelas quais os benefícios estão a ser negados.

Need help getting information on workers’ compensation?

Para mais informações sobre como obter benefícios de compensação dos trabalhadores em Illinois, consulte o Manual de Compensação dos Trabalhadores e Doenças Profissionais.

P>Pode também visitar o website da Illinois Workers’ Compensation Commission.

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