Por Marilyn Haddrill; contribuições e revisão por Charles Slonim, MD
Uma catarata congénita é uma turvação da lente natural do olho que está presente no nascimento.
Dependente da densidade e localização da opacificação, as cataratas congénitas podem precisar de ser removidas por cirurgia de catarata enquanto a criança ainda é um bebé para permitir o desenvolvimento normal da visão e prevenir a ambliopia e mesmo a cegueira.
algumas cataratas congénitas, no entanto, afectam apenas uma pequena parte do cristalino do olho e não interferem com a visão de forma significativa o suficiente para justificar a cirurgia.
O meu filho precisa de cirurgia de catarata?
Opiniões variam sobre quando a cirurgia deve ser realizada se uma criança tiver cataratas congénitas.
alguns especialistas dizem que o tempo ideal para intervir e remover uma catarata congénita visualmente significativa é entre as idades de 6 semanas e 3 meses.
p>As cataratas congénitas podem ser opacidades brancas densas e leitosas na lente do(s) olho(s) de uma criança que impedem o desenvolvimento visual normal se não forem removidas. Se o seu bebé tiver uma catarata congénita, discuta com o seu cirurgião ocular qualquer preocupação que tenha sobre o momento da cirurgia da catarata.
Após a catarata ser removida, é absolutamente vital que o olho do seu filho seja corrigido com uma lente intra-ocular (IOL) cirurgicamente implantada, lentes de contacto ou óculos. Sem correcção da visão após a cirurgia da catarata, o olho terá uma visão deficiente, e o desenvolvimento normal da visão infantil será impedido.
Opiniões também variam sobre se uma lente artificial deve ser cirurgicamente inserida no olho de um bebé após a cirurgia da catarata, devido a preocupações de que o crescimento e desenvolvimento normal do olho possa ser afectado. Uma LIO pode também precisar de ser removida e trocada à medida que o seu filho cresce devido a possíveis alterações da visão.
Em alguns casos, lentes de contacto colocadas na superfície do olho (córnea) podem ser usadas para ajudar a restaurar a visão após a remoção da lente natural durante a cirurgia da catarata. Também podem ser prescritos óculos para ajudar a visão em vez de lentes artificiais inseridas ou lentes de contacto.
Se o cirurgião ocular recomendar lentes de contacto após a cirurgia da catarata congénita, normalmente serão prescritos lentes de contacto de uso prolongado para simplificar os cuidados e o manuseamento das lentes de contacto.
Receberá formação do seu oftalmologista ou de um membro do seu pessoal sobre como aplicar e remover as lentes de contacto do seu filho. Muitas vezes, isto pode ser feito enquanto o seu bebé ou criança muito nova está a dormir.
Cataratas Congénitas: Causas
As cataratas congénitas podem ocorrer em recém-nascidos por muitas razões, incluindo tendências hereditárias, infecções, problemas metabólicos, diabetes, traumas, inflamações ou reacções medicamentosas.
Como exemplo, os antibióticos tetraciclínicos utilizados para tratar infecções em mulheres grávidas têm demonstrado causar cataratas em recém-nascidos.
As cataratas congénitas também podem ocorrer quando, durante a gravidez, a mãe desenvolve infecções tais como sarampo ou rubéola (a causa mais comum), rubéola, varicela, citomegalovírus, herpes simples, herpes zoster, poliomielite, gripe, vírus Epstein-Barr, sífilis e toxoplasmose.
Bebés mais velhos e crianças também podem ser diagnosticados com cataratas, conhecidas como cataratas pediátricas, por razões semelhantes. No entanto, traumas associados a eventos como um golpe no olho são a causa subjacente em 40% dos casos de cataratas em crianças mais velhas.
Ainda a isto, algumas cataratas pediátricas podem na realidade ser cataratas congénitas que simplesmente não foram identificadas mais cedo porque a criança não fez o seu primeiro exame ocular até serem mais velhas.
Ver Também: Tipos comuns de perda de visão em crianças
Cataratas congénitas: Tipos
Os seguintes são diferentes tipos de cataratas congénitas:
- p>As cataratas polares anteriores são bem definidas, localizadas na parte da frente da lente do olho. Estão frequentemente associadas a traços herdados. Muitas cataratas polares anteriores são pequenas e não requerem intervenção cirúrgica.
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cataratas polares posteriores também são opacificações bem definidas, mas aparecem na porção posterior do cristalino do olho.As cataratas nucleares aparecem na parte central do cristalino e são uma forma muito comum de cataratas congénitas.
- >>li>>p> cataratas ceruleanas são normalmente encontradas em ambos os olhos de crianças e distinguem-se por pequenos pontos azuis no cristalino. Tipicamente, este tipo de catarata não causa problemas de visão. As cataratas ceruleanas parecem estar associadas a tendências herdadas.
Cataratas congénitas e outros problemas de visão
Sem intervenção precoce, as cataratas congénitas causam “olho preguiçoso” ou ambliopia. Esta condição pode então levar a outros problemas oculares, tais como nistagmo, estrabismo e incapacidade de fixar o olhar nos objectos.
Tantos problemas podem ter um impacto profundo na capacidade de aprendizagem, personalidade e mesmo aparência, afectando em última análise toda a vida de uma criança. Por estas e muitas outras razões, certifique-se de que o seu filho tem um exame oftalmológico de rotina aos 6 meses de idade, novamente aos três anos de idade e mais uma vez antes de começar a escola.
Tratamento de cataratas congénitas
O único tratamento para cataratas congénitas é a cirurgia da catarata. Se o seu filho tiver cataratas congénitas suficientemente significativas para exigirem tratamento, procure os serviços de um cirurgião de cataratas especializado em cirurgia de cataratas congénitas para crianças.
A única forma de saber ao certo se os olhos do seu filho são saudáveis e se estão a desenvolver normalmente é agendar um exame oftalmológico para a primeira infância quando o seu filho tiver 6 meses de idade. Clique aqui para encontrar um oftalmologista perto de si que efectue exames oftalmológicos para crianças.
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