Correcção da Síndrome de Cruzamento Superior

Se for como os milhões de pessoas que utilizam ferramentas electrónicas tais como telemóvel, tablet, portátil ou computador de secretária, provavelmente já passou horas e horas a olhar para o ecrã com a cabeça saliente para a frente – como é comum com uma postura de cabeça para a frente. Outras situações que o podem levar a segurar a cabeça para a frente dos ombros incluem a leitura de livros, tempo significativo atrás do volante ou a ver televisão.

p>Independentemente da causa, a migração da cabeça para esta posição para a frente pode, em última análise, levar a músculos hiperactivos e a um conjunto complementar de músculos subactivos. Este padrão de distorção postural, conhecido como síndrome do cruzamento superior (UCS), pode resultar em desequilíbrios de tónus muscular ou timing, levando frequentemente a maus padrões de movimento, e nesta sociedade tecnológica pesada, o aumento do stress na cabeça, pescoço e articulações do ombro.

Postura pobre a qualquer nível pode levar a desequilíbrios musculares. Isto pode ter um efeito de gota-a-gota no resto do corpo, não apenas nas áreas locais do pescoço e ombros. Uma sequência associada de desequilíbrios musculares na região da anca, referida como síndrome do cruzamento inferior, pode muitas vezes ser observada em conjunto com a síndrome do cruzamento superior.

Quando se procura sucesso a longo prazo no alívio da UCS, será também necessário identificar e abordar questões posturais que possam existir em qualquer outra parte do corpo. Esta abordagem de corpo inteiro aliviará tensões ao longo de toda a cadeia cinética, ao mesmo tempo que melhorará os resultados desejados. É também uma abordagem para os especialistas em movimento na indústria do fitness.

Medições de “cruzado” e “contracruzado”

O “cruzado” na síndrome do cruzamento superior refere-se ao padrão de cruzamento dos músculos hiperactivos com o contracruzamento dos músculos subactivos. Quando visto de lado, pode ser traçado um padrão X para estes dois conjuntos de músculos. Os músculos hiperactivos formam um padrão diagonal desde o pescoço posterior com o trapézio superior e alavancas para baixo e para o pescoço e ombro anteriores com o esternocleidomastóide (SCM) e o peitoral maior.

O outro lado do X representa agora os músculos subactivos, com os flexores cervicais profundos para baixo em direcção ao trapézio médio/baixo, os rombóides e o serrato anterior. Como assumimos continuamente as posturas da cabeça sentada para a frente, impulsionadas por dispositivos electrónicos ou por uma má selecção e técnica de exercício, este padrão X de desequilíbrios musculares irá aumentar.

Identificar os desequilíbrios

Quando se trabalha com clientes ou se executa a sua própria rotina de exercícios, atingir e manter uma postura ideal é primordial para um programa seguro e eficaz. A fim de resolver desequilíbrios posturais ou de movimento, a postura menos que ideal tem de ser identificada e desenvolvida uma estratégia de exercício correctivo. Este programa correctivo pode ter duas aplicações. Primeiro, pode servir como uma fase autónoma de formação que ajudará o cliente a alcançar um melhor controlo postural e resistência. Segundo, pode ser aplicado como preparação do movimento para um exercício.

Na primeira aplicação, o cliente pode estar numa situação de pós-reabilitação e necessitar de um programa que incorpora flexibilidade com reforço local e integrado. A segunda aplicação será muito provavelmente para o cliente que procura mover-se melhor e melhorar a coordenação antes de aplicar velocidade e força aumentada durante a sua sessão de treino.

O primeiro passo para melhorar qualquer padrão de distorção postural é ser capaz de identificar a condição. A síndrome do cruzamento superior pode ser observada a partir de diferentes pontos de vista com diferentes movimentos. Algumas avaliações básicas que podem ser implementadas para identificar padrões de distorção são as observações de marcha, agachamento superior, movimentos de empurrar e puxar, e análise da postura estática. Com qualquer avaliação postural – estática, dinâmica ou transitória – a UCS pode ser observada observando a posição da cabeça em relação aos ombros, e os braços e o ombro em relação às costelas.

Utilizando os pontos de referência das orelhas, ombros e a articulação glenoumeral (GH), uma avaliação da postura estática pode identificar a UCS observando se as orelhas estão à frente do ombro. Pode mesmo dizer-se que esta pessoa está descaída.

Observações para a omoplata e o braço podem ser vistas de frente e de lado com os movimentos de agachamento, empurrando (pushup) e puxando (fileira de cabos). Os movimentos a observar durante uma avaliação do agachamento por cima para possíveis sinais de UCS incluem:

• Arms falling forward or to side during the descent
• Head migrating forward
• Elevating or elevated shoulder blades
• Cotovelos flexionados ou desafiados em manter os braços direitos

Dependente da extensão da distorção, alguém pode exibir uma ou mais das compensações de movimento listadas. A combinação das diferentes avaliações também pode confirmar os resultados. Isto ajuda a dar prioridade às estratégias correctivas durante a concepção do programa.

Resultados da avaliação (apenas observações de compensação da parte superior do corpo)

Overhead Squat (OHS)

• Head: Para a frente
• Arms: Cotovelos caem para o lado, cotovelos flexionam

Pushing (Standing Cable Chest Press)

• Cabeça: Para a frente
• Ombros: Elevado

Puxar (Linha de Cabos em Pé)