Dor no ombro ao levantar o braço : Causas e Curas

Não ser capaz de levantar o braço devido a dor no ombro é na verdade um problema muito comum. Alguns de vós simplesmente acordaram e não conseguiam mexer o ombro. Alguns de vós podem ter tido uma lesão ontem e agora ter dificuldade em levantar ou mexer o ombro. Há muitas razões comuns para isto. Vamos caminhar por cinco das razões mais comuns pelas quais não conseguem levantar ou mover o ombro.

A dor no ombro pode ser uma das condições mais incómodas e dolorosas. Para muitos de vós, simplesmente acordaram uma manhã e o vosso ombro dói. Muitas vezes essa dor no topo do ombro ou no lado do ombro.

alguns de vós podem ter dores fortes quando tentam dormir e outros podem ter apenas dores no ombro quando tentam levantar o braço. Estes não são problemas invulgares quando se trata de dor no ombro. A maioria de vós não se lembrará de uma lesão no ombro.

A maioria dos pacientes não se recorda de uma mudança nos seus treinos ou de um regime de exercício mais agressivo. Na maioria dos casos, tem 40-60 anos de idade, e este pode ser o seu braço dominante ou não dominante.

Existem três razões principais para não conseguir levantar o braço.

A primeira é a dor. Um doloroso manguito rotador ou bursa tornará muito difícil levantar o seu braço porque lhe dói muito. Esta é também a razão pela qual pode ter dores fortes no ombro porquê tentar dormir.

A segunda razão é que feriu alguma coisa. Se teve uma queda ou lesão grave, então pode ter rasgado um tendão. Se as lágrimas do tendão forem suficientemente grandes, isso causará uma fraqueza significativa do ombro.

A terceira razão é neurológica. A Síndrome de Parsonage-Turner é uma causa rara de dor e fraqueza do ombro. Não temos a certeza do que a causa, mas se segue frequentemente a uma doença viral. Começa com dores muito fortes, mas sem perda de movimento ou fraqueza. Dentro de algumas semanas após o início, notar-se-á uma fraqueza significativa à volta do ombro. Essa fraqueza pode ser tão grave que se tem dificuldade em levantar o braço.

Perder a capacidade de mover o ombro é um problema tão comum. Devido a isso, vamos rever as razões mais comuns que irão causar:

• Painar sobre o ombro
• Perda do movimento do ombro
• Dores e dificuldades ao levantar o braço
• Causas de rigidez e dificuldade em mover o ombro.

Existem muitos problemas que podem ocorrer no ombro que podem tornar difícil ou demasiado doloroso levantar ou mover o ombro. Na maioria das vezes, isto deve-se a um problema com o manguito rotador ou a “bursa” que se senta acima do manguito rotador.

O manguito rotador e a bursa são a causa mais comum de dor e perda de movimento no ombro do adulto. A dor do manguito rotador é a razão número um para ter dor no exterior ou na parte superior do braço. É também a principal razão pela qual pode não conseguir levantar ou mover o braço.

A dor no ombro também pode ser provocada por lesões. Acredite ou não, as lesões traumáticas são uma causa menos frequente de dor no ombro. As lesões do manguito rotador podem ser causadas por stress repetitivo crónico de fazer exercício físico, arremessar ou praticar desportos aéreos. As lesões do manguito rotador podem também ser causadas por uma queda, ou talvez mesmo um longo dia de jardinagem ou pintura da sua casa. Não é raro perder a capacidade de mover o ombro após um longo dia de tarefas que normalmente não se realizam.

Isto não deve ser motivo de alarme. A maioria das pessoas que acordaram e não conseguem mexer o ombro por causa da dor, recuperará sem problemas dentro de poucos dias ou semanas.

O manguito rotador é uma série de quatro músculos que são profundos para ou por baixo do seu músculo deltóide. Juntos esses quatro músculos controlam o movimento do ombro e são criticamente importantes para o bom funcionamento do ombro.

5 Razões mais comuns que não pode levantar o ombro

Aqui estão as razões mais comuns pelas quais pode não ser capaz de mover o braço. Embora possam existir razões neurológicas, como a Síndrome de Parsonage-Turner, a maioria de vós não pode mover o braço ou o ombro devido a dor. As causas mais comuns de dor no ombro e perda de movimento são:

• tendinite do manguito rotador
• tendinite do manguito rotador
• lágrimas do manguito rotador
• lágrimas do manguito rotador parcial
• tendinite do manguito rotador
• capsulite adesiva ou um ombro congelado

A causa da sua dor no ombro e a razão pela qual lhe dói varia de acordo com a idade. Alguns problemas são mais comuns em diferentes grupos etários. Em atletas mais jovens, a tendinite, ou inflamação do manguito rotador é mais comum.

Na meia-idade, a tendinose do manguito rotador, tendinite calcária, artrite das articulações AC, e um ombro congelado são causas mais comuns de dor.

P>Vamos passar por cada uma delas individualmente.

Tendinose do manguito rotador

Em pessoas com mais de 30 tendinites do manguito rotador é rara e a tendinose do manguito rotador começa a tornar-se uma causa mais comum de dor no ombro que nos dói quando tentamos levantar o braço ou o ombro.

Tendinose do manguito rotador, por definição, implica algum grau de degeneração do manguito rotador. Com essa degeneração vem um aumento do número de nervos e vasos sanguíneos. Esta é a resposta do corpo à degeneração, e é por isso que a dor ocorre.

Muitos nervos na zona produzem dor com certos movimentos. Se a dor for suficientemente grave, não será capaz de levantar o braço ou de dormir desse lado.

Quando os pacientes têm tendinose do manguito rotador, a fisioterapia é geralmente eficaz no tratamento da dor. Se a dor persistir apesar da terapia, temos agora um penso biológico que pode ser capaz de aliviar a dor devido à tendinose.

Muitas pessoas que não conseguem levantar o braço devido a dor no ombro devido à tendinose do manguito rotador serão informadas de que têm síndrome do impacto e um esporão ósseo. Este post vídeo discute os nossos pensamentos actuais sobre esporas ósseas e dores no ombro.

Outros posts sobre a tendinose do manguito rotador:

O que é Tendinose do manguito rotador

Biologia da Tendinose do manguito rotador

Tendinose do manguito rotador – é possível uma cura?

Lágrimas do manguito rotador parcial

As vezes que o manguito rotador continua a envelhecer ou degenera, uma porção do manguito rotador pode separar-se do osso a que está normalmente ligado. Isto é normalmente parte da progressão natural da tendinose.

Se um número suficiente da manga do rotador começar a separar-se, então temos uma pequena fenda ou defeito na fixação da manga do rotador. Chamamos a isso uma fenda parcial. Os rasgões parciais não são suficientemente grandes para causar fraqueza do ombro. No entanto, se tiver um rasgão parcial doloroso, pode ter dor no topo ou no lado do ombro. Além disso, pode achar muito doloroso ao tentar levantar o braço por cima.

Algumas lágrimas parciais doem, enquanto outras não. Determinar se o seu rasgão parcial é doloroso é geralmente possível com um exame físico. A maioria das pessoas com lágrimas parciais do manguito rotador vai responder à fisioterapia. Se a fisioterapia e outros tratamentos não cirúrgicos não melhorarem a sua dor, então a cirurgia para colocar um penso biológico único tem uma elevada probabilidade de aliviar a sua dor nocturna e a dor com o levantamento do braço. Consulte este post para mais informações sobre o penso e o seu funcionamento.

Dor Traumática no Ombro

alguns de vocês estão a ler isto porque caíram no ombro e agora não podem mover o braço. Em situações traumáticas agudas como esta, há uma hipótese de ter arrancado o manguito rotador do osso. Se caiu, e agora tem uma fraqueza significativa no braço, deve ver em breve um Cirurgião Ortopédico. Este posto cobre o que procurar se pensar que teve uma lesão grave no ombro.

O manguito rotador controla o bom funcionamento do ombro. Se a sua lesão causou um rompimento do manguito rotador, as suas queixas e sintomas podem estar relacionados com o tamanho do rompimento do manguito rotador. Se um número suficiente do manguito rotador se tiver rasgado, poderá ser impossível mover o braço devido a uma fraqueza grave. Muitas pessoas com lacerações agudas, grandes e traumáticas do manguito rotador necessitarão de cirurgia para restaurar a função. Em geral, o tratamento das rasgões do manguito rotador depende da causa das rasgões do manguito rotador e eu entro em mais detalhes nestes postos aqui e aqui.

Tendinite Calcária

Tendinite Calcária do manguito rotador pode ser uma entidade MUITO dolorosa.

É geralmente muito fácil de diagnosticar no consultório, uma vez que a dor pode, por vezes, ser muito significativa. Nesta situação, os cristais de cálcio depositam-se no interior do próprio tendão. Isso leva a um aumento significativo do número de nervos nessa zona, e isso causa dor intensa.

Felizmente, uma abordagem não cirúrgica com uma injecção guiada por ultra-sons para lavar o cálcio do manguito rotador resulta frequentemente no alívio da dor na maioria dos casos. A cirurgia é muito raramente necessária para a tendinite calcária. Para informações mais aprofundadas sobre tendinite calcária, ver estes dois artigos aqui e aqui.

Ombro congelado

A capsulite adesiva ou um ombro congelado é uma causa muito comum de dor e de perda de movimento do ombro. Um ombro congelado causa dor em todo o ombro. A dor pode estar na parte superior do ombro, ou a dor pode estar debaixo do ombro na axila.

Num ombro congelado não se pode mover o braço porque os ligamentos e a cápsula à volta do ombro ficaram muito espessos, apertados e inflamados. Temos aqui um posto muito popular que entra em detalhes significativos sobre a forma de gerir um ombro congelado.

O diagnóstico de um ombro congelado é muitas vezes directo… uma vez que a definição de um ombro congelado é perda de movimento em comparação com o outro ombro.

O tratamento de um ombro congelado é geralmente fisioterapia. Ocasionalmente, podemos recomendar uma injecção directamente no ombro para diminuir a inflamação. As pessoas que não melhoram com a fisioterapia podem considerar uma injecção ou uma artroscopia. Durante a artroscopia do ombro, a cirurgia é realizada com pequenos orifícios e câmaras e a cápsula apertada da articulação é libertada. Durante essa cirurgia, podemos também remover ou alongar o tecido inflamado apertado que impede o ombro de se mover.

Tendinite do manguito rotador

Em pessoas com menos de 30 anos de idade, incluindo jovens, a causa mais comum de dor no ombro é devido à tendinite do manguito rotador. Isto significa simplesmente que o manguito rotador está inflamado por realizar demasiada actividade. Muitas vezes, a tendinite do manguito rotador pode ser considerada um erro de treino em qualquer idade. Um erro de treino ocorre se se acrescentar uma nova actividade ou se se executar demasiados conjuntos. Um erro de treino ocorre se saltar para a piscina e nadar uma milha depois de não nadar durante algumas semanas ou meses. Na maioria dos casos de tendinite do manguito rotador devido a excesso de treino ou treino inadequado, a dor vai desaparecer dentro de algumas semanas à medida que o ombro se habitua à sua nova rotina.

Na infância (menos de 16 anos), e particularmente em atletas de alta competição, uma fractura de stress do úmero é uma possível causa de dor no ombro. Estas fracturas de stress envolvem de facto as placas de crescimento de uma criança em crescimento. Estas fracturas precisam de ser identificadas precocemente, uma vez que o repouso resulta em cura. Se estas fracturas não forem identificadas precocemente, um jovem atleta poderia ter problemas no ombro durante toda a vida. Normalmente, basta um raio-x para diagnosticar estas fracturas de stress das placas de crescimento.

Em crianças e adolescentes, a tendinite do manguito rotador está geralmente associada a desportos aéreos e levantamento de peso. Em adolescentes, a tendinite do manguito rotador pode ser causada por problemas de instabilidade onde o ombro está a tentar deslizar para fora do lugar. A instabilidade ocorrerá se os ligamentos se soltarem com o tempo devido a inclinação, natação, etc.

Esta é uma forma mais subtil de instabilidade do que um jovem que foi atacado ou atingido e deslocado no ombro. A tendinite do manguito rotador devido à instabilidade é mais comumente observada em crianças que são lançadores, jogadores de voleibol e nadadores. Ao abordar a questão da instabilidade subjacente com fisioterapia, tanto a instabilidade como a tendinite secundária do manguito rotador serão resolvidas. Ocasionalmente, a cirurgia para resolver a instabilidade pode apertar os ligamentos e isto também resolverá a questão do manguito rotador.

AC Artrite da articulação:

A articulação AC é uma pequena articulação no topo do ombro. É onde a sua clavícula se encontra com a omoplata. Muitas pessoas notam um pequeno galo acima do ombro. Esta é a articulação CA. Com o tempo, essa articulação pode sofrer de artrite. A artrite da articulação articular é a causa número um de dores no topo do ombro. Se a dor da articulação CA for suficientemente forte, causará dor ao tentar levantar o braço ou mover o ombro. Gelo, calor, medicamentos anti-inflamatórios podem todos ajudar a aliviar a dor de uma articulação artrítica CA. As injecções também podem ser úteis. Para as pessoas que não respondem ou melhoram após estes tratamentos, a cirurgia pode ser a resposta certa. A cirurgia envolve a desobstrução da articulação CA. Este artigo no meu site entra em mais detalhes sobre a artrite articular CA e o seu tratamento.

Dor no ombro ao levantar o braço é muito comum. Na maioria das vezes, não é devido a uma única lesão. Revimos muitas das causas mais comuns de dor e tratamentos que são normalmente eficazes. Esperemos que isto o tenha ajudado a determinar porque é que o seu ombro dói e porque é doloroso levantar o braço por cima.