p> Uma série de novas histórias está a examinar os potenciais riscos para a saúde que tanto os implantes mamários cheios de silicone como os cheios de sal podem comportar. O mais grave de todos é a possibilidade de desenvolver um tipo de cancro do sangue. O que ainda não está claro é se as provas são suficientemente significativas para o governo emitir um aviso.
O cancro do sangue que os implantes podem causar, chamado Linfoma de Grandes Células Anaplásticas Associadas ao Implante de Mama ou BIA-ALCL, é um tipo de linfoma não-Hodgkins que não é cancro da mama. É raro, e os sintomas incluem dor, vermelhidão e inchaço à volta do implante ou da área mamária.
E embora a colocação de implantes mamários não signifique, definitivamente, que se obtenha este tipo de linfoma, é uma doença perigosa para aqueles que o adquirem. “ALCL é raro, mas para aqueles que obtêm ALCL dos seus implantes mamários, é muito assustador e potencialmente fatal”, diz Diana Zuckerman, PhD, Presidente do Centro Nacional de Investigação da Saúde.
Aqui está o que sabemos: A Food and Drug Administration – responsável pela regulação de medicamentos e dispositivos médicos – reconheceu que tem conhecimento de uma potencial relação entre os implantes mamários e o aumento do risco de ALCL desde 2011. O risco envolve tanto implantes texturizados como suaves, mas a posição da FDA é que o tipo texturizado pode ter uma maior probabilidade de causar a doença. A FDA observa também que a monitorização incompleta ou ineficiente, e a elaboração de relatórios sobre estas questões de saúde a nível nacional, tem significado que muitas mulheres não conhecem todos os factos quando optam por ter implantes por razões cosméticas ou reconstrutivas.
Segundo a FDA, “Na maioria dos casos, o BIA-ALCL é encontrado no tecido cicatrizado e no fluido perto do implante, mas em alguns casos, pode espalhar-se por todo o corpo. Riscos precisos são difíceis de determinar devido à falta de informação sobre quantas pacientes receberam implantes mamários nos EUA e em todo o mundo”
Numa entrevista realizada antes das recentes notícias, a Dra. Andrea Pusic, Chefe de Cirurgia Plástica do Brigham and Women’s Hospital, disse à SurvivorNet que os implantes mamários são geralmente considerados seguros – mas requerem monitorização por um médico. A FDA também afirma que os implantes mamários não são “dispositivos vitalícios”, e que quanto mais tempo uma paciente os tiver, maior a probabilidade de romperem ou experimentarem outras complicações.
Com respeito à segurança dos implantes, o Dr. Darrick Antell, um cirurgião plástico privado em Nova Iorque, cita a raridade destes casos como parte da razão pela qual os implantes não são excessivamente perigosos. “Raramente se notou que os implantes de superfície texturizados desenvolvem ALCL, a uma taxa de 1 em 30.000 – eu até os recomendaria a um membro da família”, diz ele. “Múltiplas instituições líderes de todo o mundo mostraram que são seguras”
Mas, tal como o Dr. Zuckerman insiste, é importante discutir o risco com o seu médico antes de receber implantes, porque algumas mulheres sentiam-se cegas e desinformadas sobre a possibilidade da doença. “Conhecemos mulheres que, quando desenvolveram a ALCL, se sentiram traídas porque os seus médicos não as tinham avisado dos riscos”
Os implantes mamários também têm a possibilidade de causar outros problemas de saúde ou físicos. Estas questões não foram completamente estudadas, mas Zuckerman e a NCHR lançaram recentemente um artigo que discute alguns dos possíveis efeitos secundários.
Os riscos que vêm com os implantes são reais para todas as mulheres, diz o Dr. Zuckerman à SurvivorNet, mas estes riscos aumentam com um histórico pessoal ou familiar de sintomas ou doenças auto-imunes ou do tecido conjuntivo. Podem acontecer logo após a colocação de implantes ou anos mais tarde, e são especialmente prováveis quando um implante de gel de silicone se rompe – o mais provável após três anos. Outra questão é que a fuga de silicone pode migrar para os gânglios linfáticos, e, “a partir daí, o silicone pode entrar nos pulmões, fígado ou outros órgãos”. Os implantes salinos partidos, continua ela, oferecem menos risco quando vazam, mas podem causar problemas de saúde devido à concha de silicone, outros químicos, bem como de bactérias, fungos e problemas de bolor que se desenvolvem ao longo do tempo.
Esta não é a primeira vez que se preocupa com implantes mamários e potenciais riscos para a saúde. Ao longo da década de 1980 e início da década de 1990, uma empresa chamada Dow Corning foi nomeada numa série de acções judiciais de classe alegando que os seus implantes mamários eram a causa de vários problemas de saúde.
Em 1992, a FDA mandatou que os implantes de silicone fossem retirados do mercado, mas foram reintroduzidos em 2006, na sequência de regulamentos mais rigorosos em torno da localização de pacientes durante pelo menos 10 anos após as suas cirurgias. No entanto, como o acompanhamento dos implantes e dos pacientes com eles nem sempre é minucioso nem devidamente comunicado, é difícil saber ao certo quais os efeitos secundários que os implantes estão a ter a longo prazo.
A melhor ideia, como sempre, é discutir todos os riscos e benefícios possíveis dos implantes com o seu médico antes de qualquer procedimento, e estar alerta para quaisquer sintomas que indiquem um problema médico, sugere o Dr. Zuckerman. “Se uma mulher com implantes começar a ter algum dos sintomas auto-imunes que descrevemos no nosso relatório, ela deve considerar a remoção dos seus implantes”
p>Ver aqui a história original.