Hidrogel Dressings

Por Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Angela Betsaida B. Laguipo, BSN

A curativos Hydrogel são uma área emergente para o tratamento de feridas, uma vez que aumentam a velocidade e o sucesso da cura de feridas.

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Crédito: donikz/.com

p>O sucesso dos pensos hidrogel deve-se à sua capacidade de manter um ambiente óptimo de cicatrização de feridas, que é quente e húmido, em vez de seco, ao mesmo tempo que mantém afastados os agentes infecciosos. São capazes de substituir os pensos convencionais, tais como algodão natural ou sintético, fiapos e ligaduras de gaze.

Os pensos de hidrogel são compostos de cerca de 90% de água suspensa num gel composto por polímeros hidrofílicos insolúveis que incham ao contacto com a água. São tipicamente feitos de polímeros de moléculas sintéticas, tais como polimetacrilato e polivinilpirrolidina, e alguns são combinados com pensos de alginato. Controlam a troca de fluido na interface ferida-banda, com sódio e outras moléculas na descarga da ferida sendo trocadas por compostos de hidrogel.

O hidrogel fornece humidade que permite um desbridamento indolor do tecido necrótico e infectado, promove a granulação e encoraja a cura completa. Uma vez que têm um elevado teor de água, não são completamente absorventes, o que os torna apropriados para feridas com exsudação ligeira a moderada. Em outras situações, a acumulação de água pode resultar em maceração da pele e multiplicação de micróbios, levando a uma ferida infectada com cheiro fétido.

Hydrogels também podem arrefecer a ferida, o que é útil para aliviar a dor. O gel achata os contornos da superfície da ferida para evitar que o espaço morto fique infectado, além de fornecer apoio para a cura da superfície.

Tipos de pensos de hidrogel

Hydrogels estão disponíveis como folhas ou géis amorfos.

Lâminas de hidrogel

Estas folhas de moléculas poliméricas reticuladas são capazes de absorver alguma água e assim evitar que as feridas com exsudação ligeira fiquem demasiado húmidas. São apoiadas por uma película de polímero semipermeável e as bordas podem ser adesivas, embora nem sempre.

O suporte regula a evaporação do penso e impede que a ferida seque. As folhas podem ser cortadas à medida e em forma. Estes pensos podem ser usados como pensos primários e secundários.

Hidrogelantes amórficos

O gel flui livremente e pode entrar em cada fenda da ferida, independentemente da profundidade da mesma. Mas, deve normalmente ser coberto por uma ligadura de gaze para o manter no lugar e serão necessárias frequentes trocas de curativos. Por conseguinte, são pensos primários.

Hidrogelantes impregnados

Este é formado pela dispersão do gel numa tira ou almofada de gaze/sponge, para ser aplicado sobre a ferida e tipicamente coberto por um penso secundário para selar a ferida. Também pode ser usado para embalar feridas profundas.

Vantagens dos hidrogel

Os pensos de hidrogel são, em muitos aspectos, ideais para pensos de feridas. Quando aplicados em feridas secas, bem como em feridas de sloughing ou necróticas, podem fazer e manter limpas promovendo a remoção de tecido infectado ou necrótico através de autólise.

P>Pensos de hidrogel mantêm a ferida quente, húmida, e fechada. Além disso, não reagem com ou irritam o tecido. Quando aplicados, não aderem à superfície da ferida e permitem que os metabólitos passem livremente. Estes pensos ajudam a proporcionar um efeito de arrefecimento na ferida, o que os torna muito agradáveis para os pacientes.

Promocionam a reepitelização da ferida, uma vez que imitam parcialmente a estrutura da pele e encorajam o crescimento dos componentes cutâneos. Além disso, podem ser utilizados para incorporar medicamentos que melhoram a cicatrização da ferida. Finalmente, são adequados para tratar todos os tipos e fases de feridas, excepto na presença de exsudado pesado, incluindo feridas dolorosas, feridas parciais e de espessura total, feridas por radiação, queimaduras menores e feridas secas.

Desvantagens dos hidrogéis

Hidrogels não podem absorver grandes quantidades de fluido e, por conseguinte, não são adequados para feridas muito húmidas que podem ficar maceradas e infectadas. Além disso, a sua baixa resistência mecânica torna-os susceptíveis de se rasgar facilmente, o que pode dificultar aos pacientes a mudança dos seus próprios pensos.

Conclusão

Assim, toda a investigação recente apoia a utilização activa de hidrogel para o penso de feridas na maioria dos tipos de feridas, uma vez que a sua utilização leva à hidratação e afrouxamento do tecido necrótico, promovendo a sua autólise e desbridamento, e absorve quantidades moderadas de corrimento e exsudado.

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Dr. Liji Thomas

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Escrito por

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas é um OB-GYN, que se licenciou na Faculdade de Medicina do Governo, Universidade de Calicut, Kerala, em 2001. Liji praticou como consultor a tempo inteiro em obstetrícia/ginecologia num hospital privado durante alguns anos após a sua graduação. Aconselhou centenas de pacientes com problemas relacionados com a gravidez e infertilidade, e esteve encarregue de mais de 2.000 partos, esforçando-se sempre por conseguir um parto normal em vez de operacional.

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